高泌乳素血癥及不孕
健康咨詢描述：
,泌乳素忽高忽低不穩(wěn)定,月經(jīng)量比以前少而且顏色偏暗,有血塊,粘稠,子宮內(nèi)膜有點(diǎn)薄.
以前做過一次藥流和一次人流,至今已四年未懷上,曾經(jīng)復(fù)過四五個月的長效避孕藥,自停藥后,月經(jīng)就開始紊亂.
曾經(jīng)的治療情況和效果： 其他如輸卵管,抗體等均正常,現(xiàn)也在服用中藥（9月）,老公各方面均正常.
想得到怎樣的幫助：如何治療及盡快懷孕.
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好：
如果血中泌乳素水平過高,則稱為高泌乳素血癥.這些人往往有乳房脹痛,溢乳,月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn).因此有時也稱之為溢乳一閉經(jīng)綜合征.在高泌乳素血癥患者中,約1／4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦,垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起.當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕.
指導(dǎo)意見：
建議您到醫(yī)院詳查,及早治療.祝您健康!!!
你所說的上述情況都已檢查過了均正常,只是想問曾經(jīng)服過四五個月的長效避孕藥是否會引起泌乳素高!!!!!!!!!!
這與長期服用避孕藥有關(guān)系,避孕藥是在用常規(guī)避孕方法失敗了后而采取的一種緊急的避孕措施,就是用很大量的藥物來抑制卵巢的功能,抑制排卵,產(chǎn)生一個比較好的避孕效果,因此緊急避孕藥只能說偶爾的,萬一失敗了才采取的方法,如果要作為一個常規(guī)的方法,反復(fù)的吃這種避孕藥,會干擾女性卵巢功能.二是考慮由于微腺瘤引起,當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕.
您好：
根據(jù)您的情況泌乳素偏高,當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕,建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確,對癥治療!祝您好孕!s
病情分析：
泌乳素是由腦垂體分泌的一種蛋白類激素,主要作用是刺激乳腺組織生長及產(chǎn)生乳汁.在月經(jīng)周期中PRL的分泌卵泡期低于黃體期,與LH變化較同步.多巴胺與γ一氨基丁酸可抑制PRL的分泌,促甲狀腺激素釋放激素可刺激PRL的合成,舒血管腸肽可促進(jìn)PRL的釋放.正常水平的PRL對促性腺激素的分泌作用還不十分清楚,但過高的PRL會引起性腺軸功能紊亂.
指導(dǎo)意見：
溴隱亭是目前治療高泌乳素血癥和垂體腺瘤的首選藥物.由于它所具有的中樞性DA作用,興奮多巴胺受體,能直接抑制PRL的合成與分泌,并抑制腺瘤的生長.用藥劑量從1.25mg/日開始,可以逐漸增加至7.5mg/日,不良反應(yīng)包括惡心,嘔吐,頭痛,眩暈等,分次并于就餐中間服用可減輕消化道副作用.用藥后應(yīng)每月復(fù)查PRL,降至正常水平后改用最小維持藥量以防停藥后反跳.對不孕癥患者可監(jiān)測排卵或進(jìn)行促排卵治療,妊娠后需停用溴隱亭.
以上是對“高泌乳素血癥及不孕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 高泌乳素血癥
溫馨提示：
避免精神刺激，穩(wěn)定情緒，保持氣血通暢，經(jīng)期要注意保暖，尤以腰部以下為要，兩足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。
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