健康咨詢描述:
感覺左心室有點疼痛
2009年11月27日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 心電圖化驗結(jié)果:室早抖
想得到怎樣的幫助:怎么緩解癥狀?會引起什么疾病?怎么預防?
您好,很高興為您解答。心房顫動使心輸出量降低30%,??砂l(fā)生心功能不全.慢性心房顫動時房內(nèi)常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動脈栓塞.可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸,心肌通來治療.
祝您一切順利。希望我的回答對您有所幫助。請您對我的回答作出采納。多謝!
病情分析:
在心臟的搏動過程中,有時會發(fā)生一個或數(shù)個提前出現(xiàn)的異位搏動,稱為過早搏動,又稱為期前收縮,簡稱早搏.早搏是主動性的異位搏動,是較常見的心律失常之一.
指導意見:
室性早搏均需要治療嗎,哪些室性早搏需要治療,如何治療?
室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早.室性早搏是否需要治療,主要取決于病因.如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動,精神緊張,過度的疲勞,消化不良,吸煙,飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.如病人癥狀明顯,治療應以消除癥狀為目的.減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應激等.藥物應選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應用ⅠC,Ⅲ類抗心律失常藥物.
器質(zhì)性心臟病引起室性早搏常見于冠心病,心肌病,風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人.如心電圖上出現(xiàn)以下情況,多提示室性早搏為病理性的:①多源性室性早搏.②成對或連續(xù)出現(xiàn)的室性早搏.③室早出現(xiàn)于前一心搏的T波上(即RonT現(xiàn)象),聯(lián)律間期小于0.40秒.以上三種情況常易誘發(fā)室性心動過速或室顫,必須及時處理.④特寬型室性早搏,QRS間期≥0.6 秒.⑤特矮型室性早搏,即各導聯(lián)中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV.⑥室性早搏QRS 波群有顯著切跡,上升支或下降支不規(guī)則.⑦室性早搏的T波尖銳,二支對稱,T波方向與QR S波的主波方向一致,ST段呈水平型改變.⑧并行心律型室性早搏.⑨早搏指數(shù)小于1.?μ 在有心肌缺血或心肌梗塞的圖形上出現(xiàn)的室性早搏.
病理性室性早搏的治療首先要針對病因治療,早搏往往隨著基礎疾病的好轉(zhuǎn)而減少或消失.如果癥狀明顯,可選用下列藥物治療:
①利多卡因,普魯卡因酰胺,溴芐胺,對室性早搏較為有效.特別是急性心肌梗塞伴有室性早搏.
②β-受體阻滯劑,苯妥英鈉,奎尼丁,異搏定等,對各種早搏均有效.有支氣管哮喘者,不宜用β?阻滯劑.
③心動過緩伴早搏者,可給予阿托品治療.
④洋地黃類藥物:對心力衰竭引起的早搏有效.對洋地黃中毒引起的早搏,除停用洋地黃類藥物外,給予氯化鉀,苯妥英鈉等可獲得控制.
⑤心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早,心臟性猝死發(fā)生率較高,特別是當同時存在左室射血分數(shù)明顯降低,心臟性猝死的危險性將大大增加.應用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加.原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用.因此,應避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞后室早.β?阻滯劑雖然對室早的療效不顯著,但能降低心肌梗塞后猝死發(fā)生率.胺碘酮對抑制室早很有效,但應注意可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)性室性心動過速.
以上是對“心臟顫動怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果是感覺左側(cè)胸前區(qū)疼痛,很可能還是冠心?。ㄐ募∪毖┑膯栴}.
指導意見:
心肌缺血是大問題,需要重視.心肌缺血還會引發(fā)很多其它的癥狀,如室性早搏.室性早搏只要不是很多,也不是幾個室性早搏連在一起,就不是大問題;可以繼續(xù)觀察,不需要馬上治療.但是心肌缺血要診斷是具體哪種,是不是需要馬上治療.
病情分析:
您好,很高興為您服務.以您的病情來看,并不是很嚴重.
您好,很高興為您排憂解難,我仔細觀察了您的病情,以您的病情來看,很有可能并不是很嚴重.建議您采取中藥法治療.
指導意見:
韭菜,鮮蝦仁各150克,雞蛋1斤,白酒50毫升(糯米酒較佳).韭菜炒蝦仁,雞蛋,佐餐,喝白酒,每天1次
生活護理:
只要您堅持按照我說的方法并結(jié)合醫(yī)生的治療,我相信不出一個月您的病情會有所好轉(zhuǎn),最后祝您早日恢復身體健康!
還有不明白的地方您可以找我,我會詳細為您解答.再見
?;颊咴缛栈謴蜕眢w健康!
病情分析:
你好:有的要手術治療. 必要時建議到專科醫(yī)院檢查一下.有什么問題,可以繼續(xù)提問.
指導意見:
在飲食調(diào)理下,要求一般食物即可,少用油煎,刺激性食物.補充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,進行戶外運動,增加抵抗力.
病情分析:
從你的描述看,考慮是心動過速
指導意見:
建議你到醫(yī)院心內(nèi)科檢查,明確診斷,及時治療.祝您健康快樂
以上是對“心臟顫動怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心房顫動簡稱房顫,是指心房內(nèi)產(chǎn)生每分鐘達350-600次不規(guī)則的沖動,心房內(nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫,從而喪失了有效的收縮.絕大多數(shù)發(fā)生于有心臟病的患者如風心病,冠心病和高血壓病等.癥狀: 心房顫動時心室率常在100-160次/分之間,節(jié)律完全不規(guī)則,心音強弱,快慢不等,脈搏也強弱不等,同一分鐘內(nèi)脈搏數(shù)小于心跳數(shù).當心室率不太快時,病人可無自覺癥狀;室率過快時,則可有心悸,頭暈胸悶,氣急等
指導意見:
心室率不快而又無心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對病因治療.陣發(fā)性房顫發(fā)作時室率快,癥狀明顯,或誘發(fā)肺水腫,或心衰者需要射頻消融手術根治,效果比較好,先考慮是藥物控制.效果不理想的情況下選擇手術.目前臨床上只有用這樣的辦法治療效果比較好點
病情分析:
室性期前收縮是一種極為常見的心律失常,可見于器質(zhì)性心臟病患者和正常人.心肌炎性室性期前收縮
指導意見:
一般治療:適用于各種原因引起的室早,可在病因治療的同時,根據(jù)臨床的綜合分析,選用以下藥物:普萘洛爾 普魯卡因胺 美西律 苯妥英鈉 胺碘酮
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