健康咨詢描述:
什么叫X綜合征
什么叫X綜合征
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:什么叫X綜合征
病情分析:
所謂“X”綜合征,是指有典型的勞力型心絞痛癥狀或心電圖運動試驗陽性,冠狀動脈造影正常者,同時需除外合并冠狀動脈痙攣者.
指導(dǎo)意見:
心臟性X綜合征是指有典型的心絞痛癥狀,特別是勞累性心絞痛,運動負荷試驗有缺血型ST段壓低,但在麥角新堿試驗前后的冠狀動脈造影均正常,并排除可導(dǎo)致心電圖缺血性改變的其他心臟病.
病情分析:
有研究發(fā)現(xiàn)因心絞痛而行冠脈造影中,有10%-20%的患者沒有器質(zhì)性冠脈狹窄或痙攣.有人將這類冠脈造影正常而運動試驗陽性又無其它心臟病證據(jù)的心絞痛稱為X綜合征,亦有人建議稱為“微血管性心絞痛”.
指導(dǎo)意見:
所謂“X”綜合征,是指有典型的勞力型心絞痛癥狀或心電圖運動試驗陽性,冠狀動脈造影正常者,同時需除外合并冠狀動脈痙攣者.“X綜合征”又稱為“微血管心絞痛”,其可能的發(fā)病機理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常所致.對于上述概念的認識和診斷的過程中,切忌猜測,主觀推理,以偏概全;應(yīng)該重客觀證據(jù),全面評估;診斷從嚴,處理從寬.即不要在無充分證據(jù)的情況下輕易戴上“冠心病”的帽子,同時為減少風(fēng)險而采用適當(dāng)預(yù)防性治療. 具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的癥狀,活動平板運動試驗有ST段壓低等心肌缺血的證據(jù),而冠狀動脈造影示冠脈正?;驘o阻塞性改變的一組臨床綜合征.
病情分析:
所謂“X”綜合征,是指有典型的勞力型心絞痛癥狀或心電圖運動試驗陽性,冠狀動脈造影正常者,同時需除外合并冠狀動脈痙攣者.“X綜合征”又稱為“微血管心絞痛”,其可能的發(fā)病機理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常所致.對于上述概念的認識和診斷的過程中,切忌猜測,主觀推理,以偏概全;應(yīng)該重客觀證據(jù),全面評估;診斷從嚴,處理從寬.即不要在無充分證據(jù)的情況下輕易戴上“冠心病”的帽子,同時為減少風(fēng)險而采用適當(dāng)預(yù)防性治療.
具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的癥狀,活動平板ECG運動試驗有ST段壓低等心肌缺血的證據(jù),而冠狀動脈造影(CAG)示冠脈正常或無阻塞性改變的一組臨床綜合征.1967年Likoff首先報道,1973年Kenp將其稱為X綜合征.最近Cannon等建議將其稱為微血管性心絞痛(CMSA).
指導(dǎo)意見:
關(guān)于X綜合征的病因與發(fā)病機制尚不完全清楚,綜合文獻報告可能與下列因素有關(guān):
1,冠狀動脈血流儲備能力降低
2,內(nèi)皮功能異常
3,自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常
4,雌激素
5,其他原因,存在疼痛感知異常
以上是對“什么叫X綜合征”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
X綜合征包括一系列癥候:胰島素抵抗,高胰島素血癥,糖耐量降低,脂質(zhì)代謝異常和高血壓.因為這些因素均與冠心病有關(guān),所以又稱慢性心血管危險因素綜合征.根本缺陷是胰島素抵抗,即病人對胰島素不敏感,繼而發(fā)生高胰島素血癥,
指導(dǎo)意見:
也有可用來治療X綜合癥各種表現(xiàn)的藥物:貝特類,煙堿酸,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑,他汀類藥物,小劑量阿斯匹林,血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)之類的藥物!
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