雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)及多發(fā)濾泡囊腫

女 | 58歲懸賞30個(gè)健康幣 2010-01-21 23:00:15 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：胸悶,氣短,自覺(jué)發(fā)熱,有盜汗,打顫,失眠,打呼嚕,口干,頸部感覺(jué)憋氣,怕聞?dòng)蜔燈~(yú)腥味,飯量較原來(lái)增大,大便正常,吞咽有障礙
甲狀腺部位增大一年左右,一月前甲狀腺部位疼痛,勞累,精神緊張,常生氣

曾經(jīng)的治療情況和效果：超聲所見(jiàn):甲狀腺左葉大小1.7*1.2*3.9CM,右葉大小1.8*1.4*3.8CM,峽厚0.2CM,左,右葉內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)結(jié)節(jié),部分為低回聲,部分為混合性回聲（以無(wú)回聲為主）,邊界清楚,測(cè)右葉其中一個(gè)大小約1.9*1.0CM和一個(gè)約0.9*0.8CM結(jié)節(jié),內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲,大小約0.4CM,左葉較大一個(gè)約1.3*0.7CM,CDFI示結(jié)節(jié)周邊可見(jiàn)環(huán)繞血液信號(hào)；另左葉可見(jiàn)多個(gè)類圓形無(wú)回聲區(qū),邊界清楚,較大一個(gè)0.5*0.4CM,余回聲中等,分布均勻.雙側(cè)頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)回聲.超聲提示:甲狀腺大小正常,左,右葉內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),多考慮結(jié)甲結(jié)節(jié)（部分伴鈣化,部分囊性變）；左葉多發(fā)濾泡囊腫.雙側(cè)頸部未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié).
甲功檢查:游離T3為4.74pmol/l,游離T4為15.20pmol/L,總T3為2.02ng/ml,總T4為100.10ug/dl,促甲狀腺素TSH為8.34uIU/ml
核醫(yī)學(xué)檢查所見(jiàn):甲狀腺位于頸前正中,形態(tài),大小基本正常,邊界清晰,雙葉下極分布欠均勻,可見(jiàn)多發(fā)局限性稀疏缺損區(qū),其余甲狀腺放射性明顯濃聚.診斷意見(jiàn):不除外甲狀腺雙葉下極多發(fā)小冷結(jié)節(jié),其余甲狀腺組織顯影增強(qiáng),請(qǐng)結(jié)合甲功血清檢查.

想得到怎樣的幫助：我想問(wèn)下醫(yī)生,這種情況是不是必須手術(shù)呢?我去過(guò)兩家醫(yī)院,都說(shuō)要?jiǎng)邮中g(shù).我自己覺(jué)得,畢竟是身上的一個(gè)部件,能不開(kāi)最好不開(kāi).望各位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生給我一些建議吧,謝謝!

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askfanxiaoxia 其他幫助網(wǎng)友：9265稱贊：1012

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2010-01-21 23:26:57 我要投訴

      病情分析：
      你好,胸悶是主觀上感覺(jué)呼吸困難的一種癥狀,各種病變均可引起本癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      體育運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過(guò)程,調(diào)整大腦功能,堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉,能增強(qiáng)體質(zhì),心血管功能改善,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng),有助于植物神經(jīng)功能恢復(fù).有利于胸悶的恢復(fù).

偉大夫醫(yī)師擅長(zhǎng): 兒科類疾病幫助網(wǎng)友：7040稱贊：710

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2010-01-22 00:08:43 我要投訴

      病情分析：
      建議你去做一個(gè)血查甲狀腺功能的檢查,甲狀腺功能正?；驕p低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中醫(yī)認(rèn)為本病的病因主要是情志內(nèi)傷和飲食及水土失宜,先天因素有密切關(guān)系,所以中藥活血化淤,軟堅(jiān)散結(jié),疏肝理氣等治療方法也是不錯(cuò)的,你所吃的小金丸,平消片就是此類的藥物,至于效果不理想的話,可以用小劑量的甲狀腺激素治療一陣子看看,注意擇期復(fù)查甲狀腺彩超.如果不理想的話那就要考慮外科切除了.

2010-01-24 23:09 nanjbs 追問(wèn)

您說(shuō)用中醫(yī)治療我贊成,我現(xiàn)已做過(guò)甲狀腺功能的檢查（結(jié)果在上面）,由于還伴動(dòng)脈炎,心臟病,有位大夫認(rèn)為甲狀腺疾病是由于神經(jīng)官能癥所至,而且結(jié)節(jié)數(shù)量多,說(shuō)不宜手術(shù),宜用中醫(yī)調(diào)理,但如何調(diào)理,還是很茫然,您有好的治療方法嗎?

2010-01-25 00:42醫(yī)生回答：

如果是良性結(jié)節(jié)較小可以用中西藥保守治療. 可以去醫(yī)院讓醫(yī)生給你開(kāi)幾副中藥,然后再拿點(diǎn)中成藥或者西藥結(jié)合治療效果比較好.

疾病百科| 失眠（別名：不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘）

掛號(hào)科室：精神科

溫馨提示：
生活有規(guī)律，定時(shí)上床，晚餐不宜過(guò)飽，睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。

失眠癥(insomnia)是以人睡和(或)睡眠維持困難所致的睡眠質(zhì)量或數(shù)量達(dá)不到正常生理需求而影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)，是最常見(jiàn)的睡眠障礙性疾患。在社會(huì)節(jié)奏加快和競(jìng)爭(zhēng)加劇的今天，失眠是一種十分普... 更多>>