健康咨詢描述: 左右.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生說可能是炎癥,沒有進一步檢查.
想得到怎樣的幫助:宮外孕后必需要做輸卵管疏通嗎?疏通輸卵管有沒有無痛,更好更安全的?謝謝!
你好,這個不一定要做輸卵管疏通的。建議最好先檢查一下造影才可以知道的。考慮您卵巢炎的可能性比較大,建議您最好可以口服一些抗炎類的藥物。比如頭孢克肟,或者是阿莫西林等。
你好,是附件炎,宮外孕的原因就是輸卵管不太暢通,受精卵在輸卵管內(nèi)著床所致,最好做一個通液,現(xiàn)在有種先進的叫鉑金導絲通輸卵管的,效果不錯
病情分析:
你好,引起疼痛的原因:輸卵管炎首先發(fā)生的部位往往是輸卵管內(nèi)膜,造成內(nèi)膜腫脹,間質(zhì)水腫,充血及滲出等病變,輸卵管粘膜上皮脫落,使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連,導致管腔閉鎖而不孕.
宮外孕可以懷孕.但首先要注意B超監(jiān)測.
指導意見:
治療原則
( 一 ) 保守治療
1. 適當休息 , 加強營養(yǎng).
2. 理療促進血液循環(huán) , 以利炎癥吸收.常用的方法有短波,超短波,透熱電療,紅外線照射等.
3. 陰道側(cè)穹隆抗生素封閉采用抗生素加地塞米松一并注入側(cè)穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次為一療程 , 必要時下次月經(jīng)后重復(fù)注射 , 一般需注射 3-4 療程.
4. 宮腔輸卵管內(nèi)注射抗生素 : 采用抗生素如青霉素,慶大霉素等 , 并加透明質(zhì)酸酶,糜蛋白酶或地塞米松.
5. 藥物治療粘連
(1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次.
(2) 透明質(zhì)酸酶 1500 U, 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次.
(3) 菠蘿蛋白酶 6 萬 U, 每日 3 次 ,7-10 日為一療程.
(二)手術(shù)治療 腹腔鏡下或?qū)m腔鏡下手術(shù).
(1)輸卵管造口術(shù):對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,施行傘部再造術(shù),解除梗阻粘連,可增加受孕生育機會.
(2)輸卵管植入術(shù):對峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分,將剩余部分從宮角植入,成功率不高.
(3)輸卵管擴張術(shù):在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查,試擴張輸卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘連.術(shù)中要嚴格無菌操作,防止醫(yī)源性感染或炎癥擴散.有條件單位,可行X線介入治療技術(shù),如同擴張心冠狀動脈法來擴張輸卵管近端阻塞.
(4)對炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者,酌情切除輸卵管.對輸卵管阻塞不孕患者手術(shù)后,必須追蹤隨訪,對妊娠者注意及時發(fā)現(xiàn)并治療異位妊娠.
(三)中醫(yī)法 治則多以活血化瘀,軟堅散結(jié)為主.
(1)口服中藥,主方桃紅四物湯加減.各地中成藥較多加婦康片,健婦片,婦炎康等.
(2)中藥液保留灌腸,中藥消毒液(紫花地丁,蒲公英,敗醬子等)100ml,加1%普魯卡因5ml,加溫 40士1℃保留灌腸,1-2次/d.7-10d一療程.月經(jīng)期停用.
(3)中藥袋外敷,中藥袋熱敷,自制中藥帶貼帶于下腹部.
(4)中藥坐浴或灌注,有慢性宮頸炎或慢性盆腔炎,可酌情應(yīng)用中藥液坐浴或陰道灌洗,塞藥.如潔爾陰液,膚陰潔液,夜夜安液等
病情分析:
你好,宮外孕是由于炎癥上行感染造成輸卵管通而不暢才會發(fā)生的.對于這種情況建議您想受孕前一定要復(fù)查輸卵管是否通暢,如果是通暢的就不用疏通.如果輸卵管有問題的還需要通過治療,疏通輸卵管.
指導意見:
輸卵管疏通只是稍微有些不適不是很疼痛的.建議及時去醫(yī)院治療!祝身體健康!
病情分析:
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一,具有輸送精子,卵子和受精卵以及提供精子貯存,獲能,頂體反應(yīng)和受精場所等生理功能.輸卵管長為6~15cm,由粘膜,環(huán)狀平滑肌和漿膜構(gòu)成.分傘部,壺腹部,峽部和間質(zhì)部,壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接,峽部與間質(zhì)部之間稱子宮一輸卵管連接.這些連接部位管壁較厚,管腔變化大.
指導意見:
這是以復(fù)通輸卵管為目的的手術(shù),包括輸卵管吻合術(shù)及造瘺術(shù)等.首先要切除阻塞部位的疤痕組織,同時要盡量保存正常的輸卵管,以免吻合后過短.在吻合前必須進行輸卵管通暢試驗.近年來由于顯微外科技術(shù)的發(fā)展,借助于顯微鏡或放大鏡,可以使手術(shù)醫(yī)師更清楚地看到肉眼看不清的組織,大大減少對組織的損傷,提高了手術(shù)的成功率.目前,因輸卵管結(jié)扎絕育者的輸卵管復(fù)通成功率可達到58-82%,其他原因輸卵管阻塞的復(fù)通成功率很低,大約為20-30%
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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