我得的是傳染性單核細(xì)胞增多嗎？？

      指導(dǎo)意見：
      病情分析：不管從臨床表現(xiàn)以及上述的血常規(guī)結(jié)果來看根本不能診斷傳單的指導(dǎo)意見：應(yīng)該只是慢性咽炎的可能..傳單的典型化驗(yàn)結(jié)果是有淋巴細(xì)胞增高或單核升高,并且99%病例會(huì)出現(xiàn)異淋的升高的（這一點(diǎn)也是診斷此病的依據(jù)之一）,你的這一項(xiàng)根本沒有..
      

      病情分析：
      傳染性單核細(xì)胞增多癥（Infectious mononucleosis）是由EB病毒（EBV）所致的急性自限性傳染病.其臨床特征為發(fā)熱,咽喉炎,淋巴結(jié)腫大,外周血淋巴細(xì)胞顯著增多并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,嗜異性凝集試驗(yàn)陽性,感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體.其基本的病毒特征是淋巴組織的良性增生.淋巴結(jié)腫大但并不化膿,肝,脾,心肌,腎,腎上腺,肺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)均可受累,主要為異常的多形性淋巴細(xì)胞侵潤.
      指導(dǎo)意見：
      1.臨床表現(xiàn)
      ①發(fā)熱；
      ②咽炎；
      ③淋巴結(jié)腫大；
      ④肝脾腫大；
      ⑤ 皮疹.
      2.實(shí)驗(yàn)室檢查
      ①淋巴細(xì)胞比例增多,異型淋巴細(xì)胞超過10％；
      ②嗜異凝集試驗(yàn)陽性；
      ③抗EB 病毒抗體VCA-IgM 陽性.
      3.除外傳單綜合征 周圍血中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,但嗜異凝集試驗(yàn)陰性.具備上述“1”中任何3 項(xiàng),“2”中任何2 項(xiàng),再加“3”可確診.
      
      以上是對“我得的是傳染性單核細(xì)胞增多嗎？？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectiousmononucleosis)是由EB病毒(Epstein—Barr virus,EBV)感染所致的急性傳染病.臨床上以發(fā)熱,咽峽炎,淋巴結(jié)及肝脾大,外周血中淋巴細(xì)胞增加并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞等為其特征.近百年來,該病作為常見病受到醫(yī)學(xué)界重視.但其癥狀與體征變化多端,癥狀多樣化,不典型性給診斷治療帶來困難.目前國內(nèi)外學(xué)者不斷摸索改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室診斷方法,尋找新的檢測項(xiàng)目,以求早期診斷,合理治療.
      指導(dǎo)意見：
      臨床表現(xiàn)：潛伏期5～15天.起病急緩不一.癥狀呈多樣性,因而曾將本病分為多種臨床類型,如咽類型,腺熱型,淋巴結(jié)腫大型以及肺炎型,肝炎型,胃腸型,皮疹型,腦炎型,心臟型,生殖腺型等,以前三型最為常見.近半數(shù)患者有乏力,頭痛,鼻塞,惡心,食欲減退等前驅(qū)癥狀.
      發(fā)病期典型表現(xiàn)有： 1.發(fā)熱 一般均有發(fā)熱,體溫38.5～40C,無固定熱型,部分患者伴畏寒,寒戰(zhàn),熱程數(shù)日至數(shù)周,中毒癥狀多不嚴(yán)重. 2,淋巴結(jié)腫大 約70％的患者有淋巴結(jié)腫大,在病程第一周內(nèi)即可出現(xiàn),淺表淋巴結(jié)普遍受累,以頸部最為常見,腋下,腹股溝次之.腫大淋巴結(jié)直徑很少超過3cm,中等硬度,無粘連及明顯壓痛,常在熱退后數(shù)周才消退.腸系膜淋巴結(jié)受累時(shí)可有腹痛及壓痛,有時(shí)可見縱隔淋巴結(jié)腫大.3,咽峽炎 咽部,扁桃體,懸雍垂充血腫脹伴有咽痛,少數(shù)有潰瘍或偽膜形成,如咽部腫脹嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難.4,肝脾大 肝大者占20％～62％,并伴有急性肝炎的上消化道癥狀.肝功能異常者可達(dá)2／3,部分患者有輕度黃疸.約半數(shù)病人有輕度脾大,有疼痛及壓痛,偶可發(fā)生脾破裂.5,皮疹 約10％患者在病程1～2周出現(xiàn)皮疹,呈多形性,以丘疹及斑丘疹常見.也可有蕁麻疹或猩紅熱樣皮疹,偶見出血性皮疹.多見于軀干部位,1周內(nèi)消退.部分患兒可有上眼瞼浮腫.
      6.其他 在不同病期,個(gè)別患者可出現(xiàn)不同臟器受累的臨床表現(xiàn).在急性期可發(fā)生心包炎,心肌炎.在整個(gè)病程中患者都可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如格林—巴利綜合征,腦膜腦炎等.在后期偶可發(fā)生血小板減少性紫癜等.患者也可出現(xiàn)腎炎,胃腸道出血(因淋巴組織壞死潰爛所致),間質(zhì)性肺炎等癥狀.
      原發(fā)性免疫缺陷病X—連鎖淋巴增生綜合征患兒可因爆發(fā)型傳染性單核細(xì)胞增多癥而危及生命,或發(fā)生巨噬細(xì)胞嗜血綜合征,骨髓衰竭,淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤及淋巴細(xì)胞增生性疾病.
      [實(shí)驗(yàn)室檢查]
       1.外周血象 血象改變是本病的重要特征.早期白細(xì)胞總數(shù)多在正常范圍或稍低,發(fā)病1周后,白細(xì)胞總數(shù)增高,一般為(10～20)X109／L,高者可達(dá)60X109／L.單個(gè)核細(xì)胞增多為主,占60％以上.異常淋巴細(xì)胞增多10％以上或其絕對值超過1.0×109／L時(shí)具有診斷意義.血小板計(jì)數(shù)常見減少,可能與病毒直接損傷及免疫復(fù)合物作用有關(guān).
       2,血清學(xué)檢查
       (1)嗜異凝集試驗(yàn)(heterophil agglutination test)：患者血清中出現(xiàn)IgM型嗜異性抗體,能凝集綿羊或馬紅細(xì)胞,陽性率達(dá)80％～90％,效價(jià)高于1：64經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽性者,具有診斷意義.5歲以下小兒試驗(yàn)多為陰性.
      (2)EBV抗體檢測：用免疫熒光法和酶免疫吸附法檢測血清中VCAIgM和EAIgG.VCAIgM是新近EBV感染的標(biāo)志,EAIgG是近期感染或EBV復(fù)制活躍的標(biāo)志,均具有診斷價(jià)值.
       (3)EBV抗原檢測：Southern印跡法可檢測整合的EBVDNA；原位雜交可確定口咽上皮細(xì)胞中EBV的存在；聚合酶鏈反應(yīng)可敏感,快速,特異地檢出標(biāo)本中的EBVDNA.
       [診斷和鑒別診斷]
       診斷以典型臨床表現(xiàn)(發(fā)熱,咽痛,肝脾及淺表淋巴結(jié)腫大),外周血異型淋巴細(xì)胞>10％和嗜異性凝集試驗(yàn)陽性為依據(jù),并結(jié)合流行病學(xué)資料多可作出臨床診斷.對嗜異性凝集試驗(yàn)陰性者可測定特異性EBV抗體(VCAIgM,EAIgG)以助診斷.
       本病應(yīng)注意與肺炎支原體,巨細(xì)胞病毒,腺病毒,甲肝病毒感染,風(fēng)疹,皰疹性咽炎所致的單核細(xì)胞增多相區(qū)別.其中巨細(xì)胞病毒所致者最常見,有人認(rèn)為在嗜異性抗體陰性的類傳染性單核細(xì)胞增多癥中,幾乎半數(shù)與CMV有關(guān).縱隔淋巴結(jié)腫大者,應(yīng)于淋巴瘤等惡性疾病鑒別.
      你這種情況建議再查個(gè)血液學(xué)細(xì)胞染色,才能更好的判斷,祝早日康復(fù)
      

      病情分析：
      你的情況并不能說明你得的是傳染性單核細(xì)胞增多!
      指導(dǎo)意見：
      你好,你的血象只能說你是細(xì)菌或病毒感染了.