健康咨詢描述:
歲
本人45歲,子宮前位,前后徑5.8cm,實質回去聲不均勻,后壁探及大小約4.0cm*3.2cm回聲,邊界欠清.附件:左右側均探及不規(guī)則管狀液區(qū)迂曲,部分擴張范圍分別6.0cm*3.1.6.5*cm3.9cm,液體透聲欠佳.
想得到怎樣的幫助:要咨詢能否不做手術
病情分析:
你好,如肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次).根據(jù)復查情況再決定其處理.
指導意見:
根據(jù)你的情況,現(xiàn)在45歲,考慮是處在圍絕經(jīng)期,通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術處理.然而,你現(xiàn)在的情況距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術.但術前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術.但需加強隨訪.
子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次).根據(jù)復查情況再決定其處理.藥物治療 藥物治療的適應癥年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術或不愿手術者.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.
病情分析:
你好,子宮肌瘤的處理根據(jù)大小,影響,生育需求.
指導意見:
你的子宮肌瘤不大,沒影響月經(jīng)的話,可以保守治療.但你的附件包塊,現(xiàn)在未確定性質.建議口服桂枝茯苓膠囊,看看消失嗎.
以上是對“子宮肌瘤必須手術嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
子宮肌瘤是婦女的常見病.發(fā)病率較高,它是由增生的子宮平滑肌細胞和纖維結締組織組成,屬良性腫瘤.
指導意見:
對于子宮肌瘤傳統(tǒng)上采用于術治療,無癥狀者可鈣暫時不行手術,作保守治療,并予觀察,定期隨訪.有明顯癥狀者,應予手術切除.
病情分析:
您好,不知道您現(xiàn)在具體有什么不適癥狀呢,如果有陰道不規(guī)則出血或是月經(jīng)時間長,腹痛等癥狀,就建議您手術治療的
指導意見:
如果您沒有上述的癥狀,您可以采用藥物治療的,因為您肌瘤不是很大,現(xiàn)在藥物控制,在停經(jīng)后就會萎縮的.
病情分析:
您好!
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.
指導意見:
宮瘤寧膠囊 軟堅散結,活血化瘀,扶正固本.用于子宮肌瘤(.口服,一次4粒,一日3次,3個月經(jīng)周期為一療程.
以上是對“子宮肌瘤必須手術嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術治療和微創(chuàng)治療三種.
一,保守治療
子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大??;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術治療減少出血量者;四是不能耐受手術者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.
1.期待治療
適應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.
具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個月進行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.
指導意見:
2.藥物治療
優(yōu)點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術治療.
中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤.
西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡
病情分析:
子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術治療和微創(chuàng)治療三種.
一,保守治療
子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術治療減少出血量者;四是不能耐受手術者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.
1.期待治療
適應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.
具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個月進行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.
2.藥物治療
優(yōu)點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術治療.
中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤.
西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療.
指導意見:
二,手術療法
適用人群:肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉傾向的也應手術切除.當然,確定手術還應考慮其他適應證如嚴重貧血,心臟疾患,全身狀況等.
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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