膽結(jié)石是手術(shù)好還是激光好

      病情分析：
      膽囊炎癥,結(jié)石會(huì)失去它貯存,濃縮和排泄膽汁的功能,保留一個(gè)有病的膽囊,就相當(dāng)于保留一個(gè)病灶.因?yàn)槟壳斑x用的內(nèi)科治療方法,如中藥排石,消炎利膽和一些偏方等,體外碎石療法等等并不十分安全,療效也不太理想.因此對(duì)膽囊結(jié)石應(yīng)盡早施行外科手術(shù)（特別是腹腔鏡摘除手術(shù)）,只要身體條件允許,就應(yīng)及早擇期手術(shù).
      指導(dǎo)意見：
      長(zhǎng)期拖延下去,中老年患者隨著年齡的增長(zhǎng),由于臟器功能生理性衰退和其他疾病的發(fā)生,還很有可能失去手術(shù)機(jī)會(huì),若被迫進(jìn)行急癥手術(shù),則危險(xiǎn)性必然增大.根據(jù)上述情況,權(quán)衡利弊,對(duì)膽囊結(jié)石,炎癥的治療,絕大多數(shù)醫(yī)生主張還是及早擇期手術(shù)好.

      慢性膽囊炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，而且合并膽結(jié)石和高血壓，這種情況就建議手術(shù)治療。您曾出現(xiàn)過疼痛，靠吃止疼藥來緩解，有過很明顯的膽絞痛癥狀。

      病情分析：
      膽結(jié)石的根本治療就是手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見：
      分為常規(guī)開腹以及腹腔鏡手術(shù),建議選擇后者,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,一般3天后就可以出院,身體很快就可以恢復(fù)的
      生活護(hù)理：
      目前可以使用一些消炎藥,建議盡早手術(shù)
      以上是對(duì)“膽結(jié)石是手術(shù)好還是激光好”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      診斷已經(jīng)比較明確.膽囊結(jié)石,在膽囊內(nèi)活動(dòng),刺激膽囊壁而出現(xiàn)右上腹絞痛.藥物治療效果不好可以考慮手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見：
      我的建議是手術(shù)治療,可以手術(shù)摘除膽囊,也可以腹腔鏡取石.激光治療主要是對(duì)秘尿系結(jié)石.手術(shù)摘除膽囊比較方便,但是手術(shù)后患者容易出現(xiàn)消化不良的癥狀.腹腔鏡取石痛苦小,預(yù)后好,好的比較塊.

      結(jié)石病人在萬不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.手術(shù)對(duì)病人身體傷害大.往往因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)口很快再生結(jié)石,病人手術(shù)之后要不斷地忍受開第2次手術(shù),第3次手術(shù).手術(shù)往往給患者造成無法挽回的損失,
      中藥才是治療 結(jié)石的好方法,我們認(rèn)為恢復(fù)動(dòng)力,同時(shí)溶石排石是治療的根本所在.建議你進(jìn)行一次蓮生中藥排石
      

      病情分析：
      根據(jù)你的情況 很符合三高癥
      指導(dǎo)意見：
      建議再檢查血糖
      至于膽囊炎頻繁發(fā)作,建議盡快采取措施 比如手術(shù)治療

      病情分析：
      膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石,膽管結(jié)石（又分肝內(nèi),肝外）的總稱.膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時(shí)治療,一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段.
      指導(dǎo)意見：
      你現(xiàn)在可以以保守療法為主 沒效果在實(shí)施手術(shù) 膽結(jié)石的手術(shù)療法
      1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石
      2.開腹探查膽管取石
      3.腹腔鏡微小切口切除膽囊
      4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石
      5.小切口保膽取石方法（適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法.）
      生活護(hù)理：
      飲食調(diào)控是防止膽石癥,膽囊癌發(fā)生的最理想預(yù)防方法.預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),膳食要多樣,此外,生冷,油膩,高蛋白,刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應(yīng)該少食
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      病情分析：
      你好,根據(jù)你的描述,做B超時(shí),說膽結(jié)石有多大了嗎?感覺疼痛是結(jié)石活動(dòng)所導(dǎo)致的.
      指導(dǎo)意見：
      建議應(yīng)低脂低膽固醇飲食,多吃蔬菜和水果,避免吃辛辣刺激等食物,至于應(yīng)該采取哪種治療方法,則需要根據(jù)結(jié)石的大小來決定,另外,血脂高嗎?平時(shí)吃的藥物除了要吃治療脂肪肝的藥物外,還應(yīng)吃消炎利膽片,金膽片等.平時(shí)適量運(yùn)動(dòng),別生氣,別勞累.

      病情分析：
      考慮患者的年齡,最好是進(jìn)行非手術(shù)治療,應(yīng)用純中藥進(jìn)行排石,效果好,沒有痛苦和創(chuàng)傷,特別適合老年患者.
      指導(dǎo)意見：
      1：首先建議進(jìn)行溶石治療,溶石治療的藥物,有熊去氧膽酸,排石顆粒,金錢草顆粒等.
      2：.如果結(jié)石過大,建議進(jìn)行超聲波碎石,微創(chuàng)手術(shù)治療即可
      3：同時(shí)注意多喝水,忌食油膩食物,祝你早日恢復(fù)健康
      

      病情分析：
      中老年男性患者
      慢性結(jié)石性膽囊炎并高血壓,脂肪肝
      指導(dǎo)意見：
      此病前期可以保守治療
      予清淡飲食
      口服藥物緩解癥狀
      但是如果反復(fù)發(fā)作
      建議手術(shù)治療,即切除膽囊
      目前開腹或經(jīng)腹腔鏡均可
      看自己條件以及有無合并膽管結(jié)石等情況
      行LC（腹腔鏡膽囊切除術(shù)）有以下優(yōu)點(diǎn)
      手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快等
      如果術(shù)前各項(xiàng)檢查無特殊
      在控制血壓滿意后可以手術(shù)
      術(shù)后三到五天出院
      費(fèi)用一般在5000左右
      術(shù)后一般情況下無不適
      跟正常人一樣生活
      對(duì)于你來說
      還是建議低脂飲食
      

      病情分析：
      不知除此之外還有其它不舒服的地方嗎?
      指導(dǎo)意見：
      膽道結(jié)石沒有用激光打的.跟泌尿系統(tǒng)結(jié)石不一樣.如果癥狀重可以手術(shù),血壓控制好就可以做,不過要先檢查有沒有心臟病之類的.如果有的話風(fēng)險(xiǎn)就比較大,看你們有沒有決心做.具體還要看結(jié)石大小部位等等.

      作膽囊切除術(shù),治療效果良好.由于有同時(shí)存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能,因此有下列指征時(shí)應(yīng)在術(shù)中探查膽總管.絕對(duì)探查指征：①膽總管內(nèi)捫及結(jié)石；②手術(shù)時(shí)有膽管炎和黃疸表現(xiàn).③術(shù)中膽管造影顯示有膽管結(jié)石；膽總管擴(kuò)張,直徑超過12mm,但有少見病人膽管有擴(kuò)張而無結(jié)石存在.此點(diǎn)在膽總管探查時(shí)的陽性率僅35%左右.此外,還有一些相對(duì)探查指征：①過去有黃疸病史；②膽囊內(nèi)為小結(jié)石；③膽囊呈慢性萎縮性改變；④有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎病史.
      膽囊術(shù)后應(yīng)注意休息,以利身體康復(fù).1.飲食上應(yīng)注意清淡,吃易消化食物,少食多歺,千萬不要吃油膩食物,以免增加膽汁分泌太多,不利吻合口愈合.適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)：應(yīng)注意每餐不宜多吃,特別是術(shù)后3～6個(gè)月內(nèi),每天以4餐為好,少吃多餐可減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),有利于手術(shù)后恢復(fù)健康.最好能每天吃點(diǎn)含醋的菜,因?yàn)榇讜?huì)增強(qiáng)胃的消化能力,還可調(diào)節(jié)腸道內(nèi)的酸堿度,以利于膽汁發(fā)揮作用,促進(jìn)對(duì)脂肪類食物的消化.常飲茶,多吃鮮果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收.
      2,剛剛膽囊切除手術(shù)后：由于胃腸受到刺激,蠕動(dòng)減少,肝臟功能受到抑制,膽汁分泌量降低,會(huì)影響整個(gè)消化系統(tǒng)的功能.所以,術(shù)后1～2天,應(yīng)嚴(yán)格禁食,宜用靜脈滴注補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng).第3天起可視情況給予流質(zhì)飲食,如米湯,豆?jié){,藕粉,果汁等,隨后再逐漸改為脫脂牛奶加甜面包,大米稀粥,豆腐羹,棗泥米糊以及面食類等.
      3,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)：患者在術(shù)后1個(gè)月內(nèi),應(yīng)減少脂肪類食物的攝入,禁食高脂肪類和煎炸食品.有人認(rèn)為,“病灶”除去后,就可以改變過去的低脂肪飲食了,這是錯(cuò)誤的.膽囊切除后,將失去調(diào)節(jié)膽汁排入腸道的功能,對(duì)脂肪的消化能力相應(yīng)減弱.尤其是在短時(shí)間內(nèi)要消化較多量的脂肪類食物,那是力所不及的,會(huì)造成腹脹,腹瀉及消化不良等.減少脂肪類攝入,主要指不吃或盡量少吃肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃及油炸食品,也不宜吃各類高脂肪,高熱量的“快餐食品”.烹調(diào)盡量少用動(dòng)物油,可適量增加植物油.菜肴應(yīng)以清蒸,燉煮,涼拌為主,少吃炒菜,特別要忌食辛辣刺激性食物,不飲酒,這樣就能減少對(duì)膽道的不良刺激.
      4,術(shù)后一個(gè)月后：逐漸加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),膽囊切除1個(gè)月以后,飲食也應(yīng)追求清淡,加強(qiáng)必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,將有助于病人早日康復(fù).在經(jīng)過數(shù)周的適應(yīng)代償后,連接肝臟與小腸的膽總管逐漸伸展擴(kuò)大,代替了膽囊貯存膽汁的功能.如消化功能無異常,即可食用普通飲食.可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,吃一些含蛋白質(zhì)質(zhì)量較高的食物.每天應(yīng)吃些瘦肉,水產(chǎn)品,豆類食品,如能飲一杯牛奶更好,如不習(xí)慣食奶類或魚肉者,可多吃大豆制品及菌菇類,以彌補(bǔ)動(dòng)物蛋白的不足,膽囊切除后原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇,但也不必過分限制脂肪,因?yàn)槟c道中一定量的脂肪,是刺激膽汁分泌及擴(kuò)展膽總管容積和保持膽道流暢所必需的,此外,多吃高纖維素與含維生素豐富的食物,對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)也十分有益