病情分析:
1,皮膚,鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿,痰,淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色.
2,尿和糞的色澤改變.
3,消化道癥狀,常有腹脹,腹痛,食欲不振,惡心,嘔吐,腹泄或便秘等癥狀.
4,膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢,心動過緩,腹脹,脂肪泄,夜盲癥,乏力,精神萎靡和頭痛等.
指導意見:
伴隨癥狀
1,黃疸伴發(fā)熱見于急性膽管炎,肝膿腫,鉤端螺旋體病,敗血癥,大葉性肺炎.病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸.
2,黃疸伴上腹劇烈疼痛可見于膽道結石,肝膿腫或膽道蛔蟲?。挥疑细箘×姨弁?寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥,提示急性化膿性膽管炎.持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見于病毒性肝炎,肝膿腫或原發(fā)性肝癌.
3,黃疸伴肝大,若輕度至中度腫大,質(zhì)地軟或中等硬度且表面光滑,見于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞.明顯腫大質(zhì)地堅硬表面凸凹不平有結節(jié)見于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌.肝腫大不明顯而質(zhì)地較硬邊緣不整表面有小結節(jié)者見于肝硬化.
病情分析:
大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,醫(yī)學上稱之為新生兒黃疸
指導意見:
黃疽的癥狀有:鞏膜,黏膜,皮膚及體液發(fā)黃.
新生兒出黃疸大多能自愈,多喂葡萄糖糖水可使黃疸加快消退,不必治療
檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl,這就屬于病理性黃疸.
病情分析:
黃疸,是指皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃,小便色黃的一類疾病:新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚,雙眼,小便都發(fā)黃為特征的疾病,中醫(yī)稱之為胎黃.
新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥,新生兒肝炎,先天性膽管閉鎖等等.而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的.
指導意見:
生理性黃疸,大都在生后第3天出現(xiàn).早者在生后第二天出現(xiàn),遲者可在第5天出現(xiàn)黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退.稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產(chǎn)兒的黃疸,最多也不應超過7-10天.超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸.
生理性黃疸出現(xiàn)的順序,一般先見于面部,頸部,然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發(fā)白的部分也出現(xiàn)黃染.生理性黃疸產(chǎn)生的原因,是與小兒山生后體內(nèi)膽紅素的代謝有關.有一種能夠消除體內(nèi)多余的膽紅素的轉(zhuǎn)移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內(nèi)會出現(xiàn)過多的膽紅索而表現(xiàn)為黃疸.當這種轉(zhuǎn)移酶成熟后,就會將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了.所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現(xiàn)象.
病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起.有些疾病還相當嚴重,可危及到小兒的生命.新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導致胎兒紅細胞凝集破壞出現(xiàn)溶血,引起貧血,水腫,肝脾腫大,高膽紅素血癥.若體內(nèi)大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經(jīng)細胞核,其發(fā)生的黃疸就比較嚴重,醫(yī)學上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥.最常見的治療辦法是換血.輕癥可采用光療,又叫藍光照射,此法為治標之法,不能治本.因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數(shù).新生兒肝炎的主要表現(xiàn)為黃疸,常常出現(xiàn)在新生兒期,因生理性黃疸持續(xù)不退而就診,在檢查確診后,經(jīng)一定的治療60—70%的病人可以治愈,并且預后較好.先天性膽管閉鎖的病人出生時,外表均正常,在生后1—1周后,開始出現(xiàn)皮膚黃染,并逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色.西醫(yī)稱之為綠色黃疸,中醫(yī)認為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點.由于外科手術技術的限制,只有部分病人可采用手術治療.此外還可采用激素療法,但本病預后較差,兒3個月后,肝臟開始硬化,6個月到2歲內(nèi)因肝功衰竭而死亡,僅少數(shù)患者存活較長
以上是對“黃疸有些什么癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。
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