健康咨詢描述:
左半身不能動
一月一日發(fā)現(xiàn)左半邊無力
曾經(jīng)的治療情況和效果: 治療半月無明顯好轉
想得到怎樣的幫助:如何用藥便于治療
左半身不能動,考慮是不是由于腦血管疾病留下來的后遺癥,如果是由腦梗塞留下來的,這個除了應用藥物之外,還應該給你功能鍛煉,半年之內(nèi)恢復比較快,如果是腦出血引起來了,恢復會比腦梗塞的比較快。,
腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.
我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復
病情分析:
椎-基底動脈系統(tǒng)缺血性血液循環(huán)障礙在老年人中比較常見,但橋腦梗塞一直較為少見,診斷比較困難.但自從MRI應用于臨床以來,橋腦梗塞的診斷率明顯增加,經(jīng)多年臨床報道證實橋腦梗塞是腦干梗塞中最多見的梗塞病變.
指導意見:
橋腦梗塞臨床表現(xiàn)
(1)貌似大腦半球病變的純運動性偏癱占橋腦梗塞的60.9%.這是因為椎體束位于橋腦基底部,基底部由基底動脈的旁正中深穿支供應血流,該部位動脈易有動脈硬化性改變和透明變性,其近端閉塞時導致基底部正中梗塞,使未交叉的椎體束受損.
(2)橋腦梗塞有2/3病程中出現(xiàn)雙側肢癱,因此若病程中出現(xiàn)雙側肢癱,提示可能有橋腦梗塞.
(3)橋腦梗塞時交叉性癱及顱神經(jīng)麻痹并不常見,因橋腦的顱神經(jīng)核多分部于被蓋部,由較豐富的長旋動脈及小腦上動脈供應血流,后交通動脈,大腦后動脈和小腦上動脈有側枝循環(huán),所以顱神經(jīng)可不受影響.
(4)典型的面神經(jīng)交叉性癱和構音困難一手笨拙綜合征的橋腦腹外側損害表現(xiàn)少見,可能與橋腦基底部側緣由短旋動脈供應血流,累及較少有關.
(5)橋腦梗塞可出現(xiàn)共濟失調(diào)性輕偏癱,共濟失調(diào)偏癱不明顯,是皮質(zhì)橋腦小腦束因旁正中深穿支閉塞而受累之故.
(6)橋腦梗塞可出現(xiàn)對側偏身感覺障礙,可因旁中央深穿支閉塞而累及位于基部與被蓋的聯(lián)接部的內(nèi)側丘系所致.
(7)橋腦梗塞可有眩暈,頭痛,頭暈,構音不清等癥狀,而無確切陽性體征.可能是由于椎體束被橋腦核分割成束,病灶小而未累及或只累及小部分椎體束等功能結構所致.也可因為病灶小,最大直徑為1.1cm未累及網(wǎng)狀結構而很少出現(xiàn)意識障礙.
(8)橋腦梗塞常并存基底節(jié)區(qū)或側腦室旁梗塞,可能是動脈粥樣硬化累及腦底多大動脈,由于頸內(nèi)動脈供血不足,后交通動脈失代償,促發(fā)了椎基底動脈閉塞.或因長期高血壓致椎基底動脈和頸內(nèi)動脈兩大系統(tǒng)的深穿支小動脈玻璃性變而產(chǎn)生微梗塞.60歲以上老年人占橋腦梗塞90%,有高血壓者占80%,多數(shù)有眼底動脈硬化,說明橋腦梗塞的主要病因是動脈粥樣硬化和高血壓.90%以上橋腦梗塞患者單靠臨床和CT掃描未能確診,需經(jīng)MRI檢查確診.說明單靠臨床和CT診斷橋腦梗塞極易誤診和漏診,而MRI具有分辨率高,敏感性強,不受顱骨偽影干擾等優(yōu)點,很小的病灶即可顯示T2加權像呈高信號,T1加權像呈低信號的影像,是診斷橋腦梗塞最可靠的方法,有條件的病人應進行MRI檢查.
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溫馨提示:
多吃上結含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當補充蛋白質(zhì)。
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