健康咨詢描述: 二周前病毒性和細菌性感冒,剛剛痊愈,但發(fā)現(xiàn)有胸疼,疲乏,去醫(yī)院檢查心電圖提示心率109/次,V5-6 S-T段下移,診斷是T波低平,但心肌酶譜都正常,醫(yī)生說不是心肌炎,現(xiàn)在感覺感冒還沒有徹底好,有點低燒,疲乏,胸疼現(xiàn)象還是有,請問是怎么回事呢
想得到怎樣的幫助:請醫(yī)生幫我看看,如果不是心肌炎會是感冒影響的嗎,有的時候睡覺的時候胸口很疼,但不是經常,很容易疲乏,有的時候說話快了也不行,謝謝您了
病情分析:
你好!病毒性心肌炎一般在發(fā)病前1到3周前有上呼吸道感染史(也就是常說的感冒).根據(jù)你的描述,在起病前2周有過病毒性感冒,而且現(xiàn)在有胸痛,乏力,低熱,心率快等病毒性心肌炎的表現(xiàn),同時心電圖檢查還有S-T段下移(提示心肌缺血),雖然心肌酶正常,但我認為病毒性心肌炎的診斷已經具有足夠證據(jù).病毒性心肌炎的診斷依據(jù)主要是臨床表現(xiàn),實驗室檢查目前沒有哪個檢查是特異性的,也不是所以的病毒性心肌炎都有心肌酶改變.
指導意見:
病毒性心肌炎一經診斷都要充分休息,治療一般要到醫(yī)院住院治療.目前沒有什么特效治療方法,主要是營養(yǎng)心肌,抗病毒,控制心律失常等,經過以上綜合治療,一般一個月左右就可以痊愈了.
您好,現(xiàn)在我應該怎么做呢,有的時候說話多了,或者走路多了,就會覺得心慌,這兩天心前區(qū)有的時候有點疼,晚上的時候胸口有的時候也會有點疼,醫(yī)生說我不是心肌炎,讓我接著吃感冒藥,可我的感冒是病毒和細菌性的,都不知道吃什么藥好了,剛開始不發(fā)燒,昨天開始有低燒了
病情分析:
感冒會引起心肌炎但你這個癥狀不具備,考慮還是感冒癥狀.
指導意見:
建議你檢查血常規(guī)情況,對癥支持治療,注意休息調理,營養(yǎng)飲食.
病情分析:
您好:病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒,引起心肌非特異間質性炎癥.可呈局限性或彌漫性;病程可以是急性,亞急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多數(shù)可完全恢復正常,很少發(fā)生猝死,一些慢性發(fā)展的病毒性心肌炎可以演變?yōu)樾募〔?部分患者在心肌疤痕明顯形成后,留有后遺癥表現(xiàn):一定程度的心臟擴大,心功能減退,心律失?;蛐碾妶D持續(xù)異常.
指導意見:
建議您參照一下診斷標準進行相應檢查,以排除病毒性心肌炎:病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據(jù)和病毒感染的證據(jù)基礎上.胸悶,心悸常可提示心臟波及,心臟擴大,心律失?;蛐牧λソ邽樾呐K明顯受損的表現(xiàn),心電圖上ST-T改變與異位心律或傳導障礙反映心肌病變的存在.病毒感染的證據(jù)有以下各點[3]:①有發(fā)熱,腹瀉或流感癥狀,發(fā)生后不久出現(xiàn)心臟癥狀或心電圖變化.②血清病毒中和抗體測定陽性結果,由于柯薩奇B病毒最為常見,通常檢測此組病毒的中和抗體,在起病早期和2~4周各取血標本一次,如二次抗體效價示4倍上升或其中一次≥1∶640,可作為近期感染該病毒的依據(jù).③咽,肛拭病毒分離,如陽性有輔助意義,有些正常人也可陽性,其意義須與陽性中和抗體測定結果相結合.④用聚合酶鏈反應法從糞便,血清或心肌組織中檢出病毒RNA.⑤心肌活檢:從取得的活組織作病毒檢測,病毒學檢查對心肌炎的診斷有幫助. 祝您早日康復!
以上是對“感冒后心臟癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你可以去查查肺部的情況是否正常.如果正常的話,估計有點氣滯血瘀,氣虛,你月經情況如何呢,不是很嚴重的疾病,可以吃幾副中藥就好了.
指導意見:
你的身高體重職業(yè)是什么,舌苔厚不厚,是什么顏色,吃飯好不好,如果可以,我可以開中藥試一下,或者建議你找當?shù)刂嗅t(yī)看一下.
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復。
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