急性胰腺炎問題咨詢??！急！

男 | 29歲懸賞10個健康幣 2010-01-17 19:57:55 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述： 7號下午感覺腹部疼痛,到社區(qū)診所治療說是急性腸胃炎,到晚上7點(diǎn)多感覺還是非常痛,省人民醫(yī)院檢查,做彩超,說是胰腺肥大,應(yīng)該是急性胰腺炎,隨后到另一醫(yī)院做了血液淀粉酶檢查（結(jié)果正常,是正常值的2倍）和CT（結(jié)果是胰腺肥大）,確診是急性胰腺炎,經(jīng)過8-15號的禁食,插胃管減輕腹壓,打點(diǎn)滴,有生長抑素（14肽）,左氧,加貝脂,順峰,喜能針,綠訂諾,法普,NS,V佳林,知維保,奧美拉唑.13日醫(yī)生告訴可以吃點(diǎn)流質(zhì)食物,15號早晨可以吃半流質(zhì)食品,15日下午五點(diǎn)多突然出現(xiàn)頭暈,心慌,出汗現(xiàn)象,經(jīng)醫(yī)生檢查是血糖偏低,檢測值3.4.進(jìn)食后,情況迅速緩解,現(xiàn)在不痛不難受,偶爾吃有些胃脹,17號早晨做彩超檢查,報(bào)告說還是胰腺肥大,形態(tài)飽滿,有液體回聲,32X9MM.膽囊有斑點(diǎn)不勻稱回聲,現(xiàn)在用藥是有奧曲肽（上午一針,下午一針,胳膊上皮下注射）,左氧,加貝脂,順峰,喜能針,綠訂諾,法普,NS,V佳林,知維保,奧美拉唑.咨詢問題是什么情況下,才算是胰腺炎治愈?我在吃東西的時候需要注意什么?能不能喝茶?想這種情況還需要幾天?
不清

曾經(jīng)的治療情況和效果： 7號下午感覺腹部疼痛,到社區(qū)診所治療說是急性腸胃炎,到晚上7點(diǎn)多感覺還是非常痛,省人民醫(yī)院檢查,做彩超,說是胰腺肥大,應(yīng)該是急性胰腺炎,隨后到另一醫(yī)院做了血液淀粉酶檢查（結(jié)果正常,是正常值的2倍）和CT（結(jié)果是胰腺肥大）,確診是急性胰腺炎,經(jīng)過8-15號的禁食,插胃管減輕腹壓,打點(diǎn)滴,有生長抑素（14肽）,左氧,加貝脂,順峰,喜能針,綠訂諾,法普,NS,V佳林,知維保,奧美拉唑.13日醫(yī)生告訴可以吃點(diǎn)流質(zhì)食物,15號早晨可以吃半流質(zhì)食品,15日下午五點(diǎn)多突然出現(xiàn)頭暈,心慌,出汗現(xiàn)象,經(jīng)醫(yī)生檢查是血糖偏低,檢測值3.4.進(jìn)食后,情況迅速緩解,現(xiàn)在不痛不難受,偶爾吃有些胃脹,17號早晨做彩超檢查,報(bào)告說還是胰腺肥大,形態(tài)飽滿,有液體回聲,32X9MM.膽囊有斑點(diǎn)不勻稱回聲,現(xiàn)在用藥是有奧曲肽（上午一針,下午一針,胳膊上皮下注射）,左氧,加貝脂,順峰,喜能針,綠訂諾,法普,NS,V佳林,知維保,奧美拉唑.咨詢問題是什么情況下,才算是胰腺炎治愈?我在吃東西的時候需要注意什么?能不能喝茶?想這種情況還需要幾天?

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o李醫(yī)生o 其他幫助網(wǎng)友：55稱贊：16

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2010-01-17 20:29:26 我要投訴

      病情分析：
      你好,我目前正治療一急性胰腺炎病人,與你的情況相似.同時你的癥狀和血淀粉酶及ct都提示急性胰腺炎.
      指導(dǎo)意見：
      急性胰腺炎不可小覷,一旦發(fā)展為重癥有生命危險,必須系統(tǒng)治療.您的只來哦方案大致是正確的,在治療過程中,因?yàn)榻乘?所以必須輸液時有葡萄糖,防止低血糖,及時復(fù)查隨機(jī)血糖.你的癥狀明顯減輕,建議至少治療2周--1月.你的藥物估計(jì)比較先進(jìn),再加入甲硝唑比較好些.目前你可以喝少量水,可以進(jìn)食少量面湯.等治療觀察一段后,可考慮進(jìn)食,但以后一定注意避免油膩,合理膳食.
      最后祝你健康,早日康復(fù).
      治療同意原方案

2010-01-17 20:41 劉_sir 追問

我現(xiàn)在已經(jīng)開始進(jìn)食,但是不吃多,很少一點(diǎn),吃飯是很清淡的稀飯,中午是面條,晚上是稀飯,饅頭.對于積液問題,什么時候可以吸收或沒有?治愈急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)是什么?醫(yī)生還給了口服藥,名字我忘記了,含5億活菌,叫枯草什么的?

2010-01-17 20:52醫(yī)生回答：

急性胰腺炎可由飲食不當(dāng)?shù)仍驈?fù)發(fā),所以治療一定要徹底,一定要注意.治愈標(biāo)準(zhǔn)沒有統(tǒng)一規(guī)定,一般癥狀消失,無自發(fā)痛,無壓痛,血淀粉酶指標(biāo)正常,ct或者b超提示胰腺大小正常,水腫消失.等謝謝您的提問.

2010-01-17 21:53 劉_sir 追問

非常感謝您的答復(fù),不好意思,我還要問下去,現(xiàn)在已經(jīng)無自發(fā)痛,無壓痛,血淀粉酶指標(biāo)正常,只有b超提示胰腺大,有液體回聲,是不是現(xiàn)在還不能吃面條之類的,是不是有點(diǎn)早?

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2010-01-17 20:21:02 我要投訴

      病情分析：
      您好,歡迎咨詢
      胰腺炎的問題
      指導(dǎo)意見：
      醫(yī)院對胰腺炎的處理非常專業(yè),但是胰腺炎的發(fā)生現(xiàn)在多考慮有兩種因素有關(guān),一種是
      暴飲暴食和膽結(jié)石,從上述說您可能膽道疾病,如果要想不在復(fù)發(fā),就要治療基礎(chǔ)疾病膽的問題,才能不復(fù)發(fā)

chenyueli09 其他幫助網(wǎng)友：661稱贊：78

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2010-01-17 20:23:55 我要投訴

      病情分析：
      急性胰腺炎是一種常見的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥,臨床癥狀輕重不一,輕者有胰腺水腫,表現(xiàn)為腹痛,惡心,嘔吐等.
      指導(dǎo)意見：
      （一）抑制胰腺分泌,降低胰管內(nèi)壓,減少胰液外滲.
      1.禁食及胃腸減壓.
      2.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物：
      （1）抗膽堿能藥物如阿托品,安胃靈,普魯本辛,乙酰唑胺.
      （2）H2受體拮抗劑如甲氰咪胍,雷尼替丁.
      （3）胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶.
      （二）解痙止痛：
      1.杜冷丁.
      2.硝酸甘油片.
      3.異丙嗪.
      （三）抗生素常用青霉素,氨芐青霉素,一代,二代頭孢霉素等.
      （四）抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡.
      （五）其他有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療,在急性壞死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者,可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素,如氫化可的松或地塞米松加入葡萄糖液內(nèi)滴注.
      以上是對“急性胰腺炎問題咨詢！！急！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！