腎囊腫的治療

      病情分析：
      腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱(chēng),常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱(chēng)之為多囊腎.表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛,高血壓等.尿檢有血尿,少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超,靜脈腎盂造影可確診.
      

      病情分析：
      成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱(chēng)之為多囊腎.表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛,高血壓等.尿檢有血尿,少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超,靜脈腎盂造影可確診.
      單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱(chēng)單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長(zhǎng)而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.借助B超,CT可確診.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      比較可靠的方法有X線造影,腎臟B型超聲檢查,放射性核素掃描及CT檢查.在腎囊腫時(shí),泌尿系X線造影可能見(jiàn)到腎盂,腎盞受壓變形,但邊緣光滑,無(wú)破壞.腎囊腫不是腫瘤,但極易與腫瘤相混淆,因此腎囊腫與腎惡性腫瘤的鑒別十分重要.二者的鑒別方法可用腎實(shí)質(zhì)性斷層造影或腎動(dòng)脈造影.腎實(shí)質(zhì)斷層攝影時(shí),囊腫部位影像淺,腫瘤部位影像深；腎動(dòng)脈造影時(shí),囊腫部位血管稀疏,無(wú)造影劑濃聚,腎惡性腫瘤則因血管豐富,有造影劑濃聚.懷疑囊腫惡性變時(shí),可進(jìn)行囊腫穿刺,抽出囊液進(jìn)行常規(guī)檢查及脫落細(xì)胞檢查；也可向囊腫內(nèi)注入造影劑,檢查囊壁有無(wú)腫瘤.B型超聲和CT很容易將腎囊腫和腎實(shí)質(zhì)性腫瘤區(qū)別開(kāi)來(lái),因此,十分理想的檢查方法.
      
      以上是對(duì)“腎囊腫的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      由于本病大多數(shù)體積不大,無(wú)癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會(huì)發(fā)生什么變化,故一般無(wú)需治療,但應(yīng)每半年至一年復(fù)查一次.對(duì)直徑超過(guò)4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環(huán)素或無(wú)水酒精行囊腫硬化治療以防復(fù)發(fā).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      術(shù)前需查患者血小板計(jì)數(shù),出血,凝血時(shí)間,B超定位,在B超探頭指引（介入B超）下行腎囊腫硬化治療.將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無(wú)水酒精,令患者盡可能變動(dòng)體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術(shù)后1月復(fù)查.