健康咨詢描述:
伴有輕度黃疸,精神一般,食欲正常,睡眠不是很好,大便近幾天每天6到8次,體重現(xiàn)4.6KG.
1周前發(fā)燒達(dá)38度.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
發(fā)燒后去醫(yī)院治療4天后康復(fù)回家.
但面部仍有輕度黃疸.肝功能檢查結(jié)果正常,但膽黃素較高.血常規(guī)檢查正常,但網(wǎng)織紅細(xì)胞是8.2%超表異常,大便看上去有點(diǎn)泛白.為進(jìn)一不弄請(qǐng)寶寶黃疸異常,2天后轉(zhuǎn)院.經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn):甲胎蛋白達(dá)4900嚴(yán)重超標(biāo).目前尿篩查正在進(jìn)行中.其他均正常.請(qǐng)醫(yī)生幫忙診斷回復(fù),萬(wàn)分感激!!!
想得到怎樣的幫助:就目前癥狀來(lái)看,到底寶寶患的是什么疾病?或有可能是什么疾病?
病情分析:
新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,常見(jiàn)的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸,感染性黃疸,阻塞性黃疸,母乳性黃疸等,不同原因形成的黃疸其黃疸的特點(diǎn)又各不相同.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的可能是感染性黃疸.感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸.病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒,EB病毒,弓形體等較為少見(jiàn).細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn).黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸.
病情分析:
甲胎蛋白增高是肝細(xì)胞壞死大量釋放到血液所致,除了要考慮惡性腫瘤外,還要考慮急性感染導(dǎo)致的肝細(xì)胞壞死。
指導(dǎo)意見(jiàn):
孩子有發(fā)熱,黃疸甲胎蛋白異常增高但肝功能正常,大便色淺等,應(yīng)該考慮是肝膽疾病,腫瘤還是要放在首位進(jìn)行排除。其次,也要對(duì)巨細(xì)胞病毒、EB病毒等感染進(jìn)行檢查。
指導(dǎo)意見(jiàn):
史瑛醫(yī)生:非常感謝您的回復(fù)!謝謝!我覺(jué)得你說(shuō)的還是很有道理,現(xiàn)在他的媽媽整天都厭食擔(dān)心.我也是一樣.不過(guò)甲胎蛋白的確超標(biāo)嚴(yán)重.我的寶寶主要是33W+5天出生,雙胞胎,當(dāng)時(shí)出世后體重為:姐姐是1.4KG 弟弟為2.15KG.出于新生兒體重不足,當(dāng)時(shí)就在醫(yī)院新生兒科住院了:弟弟住了19天 姐姐住了29天.出院時(shí)黃疸基本達(dá)標(biāo)與消失.而且在院期間未有任何感染.但現(xiàn)在姐姐也在住院治療:主要是輕度肺炎,明日可出院.他就表現(xiàn)為黃疸.在第一家醫(yī)院未查出主因,醫(yī)生只是說(shuō)引起黃疸的原因有很多很多,都沒(méi)有明確的答案.作為父母親,為了孩子的健康,我們不得不查找原因給于治療.請(qǐng)史瑛醫(yī)生幫忙回復(fù)解答.有必要的話,請(qǐng)留下聯(lián)系方式以便聯(lián)系.非常感謝!!!
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸...[說(shuō)明書]
清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸...[說(shuō)明書]
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