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是否乙肝專癌?

男 | 47歲 2010-01-16 15:32:04 9人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 沒什么異常的感覺.
88年飲酒

曾經(jīng)的治療情況和效果: 住院治療3次,最后是94年,一直用保肝藥,現(xiàn)在用抗病毒藥.患乙肝20余年,現(xiàn)afp114,病毒2.81的5次方,ct沒發(fā)現(xiàn)異常,是不是癌的早期?

想得到怎樣的幫助:是否乙肝專癌?怎樣才能使afp降下來?好治療嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張楠楠醫(yī)生
張楠楠醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:126稱贊:9
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2010-01-16 15:52:34 我要投訴

      病情分析:
      afp114,病毒2.81的5次方,ct無異常,20余年乙肝史,20余年飲酒史.
      指導(dǎo)意見:
      你的AFP并未超標(biāo),ct無異常,不會(huì)是肝癌,肝炎活動(dòng)期和肝硬化都會(huì)有AFP,你目前應(yīng)該戒酒,保持心情愉快,配合醫(yī)生進(jìn)行抗病毒和抗肝纖維化治療,保持無癥狀是沒問題的.

袁林花
袁林花 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科(呼吸道,消化道,泌尿系疾?。?婦科(急慢性陰 幫助網(wǎng)友:12224稱贊:1275
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2010-01-16 15:54:44 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)患者肝功能,乙肝病毒定量,肝膽CT不能準(zhǔn)確是否肝炎誘發(fā)肝癌.
      指導(dǎo)意見:
      目前臨床判斷肝炎是存有肝癌傾向以AFP檢測(cè)值為參考,建議患者詳細(xì)檢測(cè).患者肝功能異常說明肝臟受損嚴(yán)重建議患者繼續(xù)抗病毒治療,同時(shí)保肝,抗纖,降酶治療.

曾同榮
曾同榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)兒科麻醉 幫助網(wǎng)友:22724稱贊:1379
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2010-01-16 15:56:30 我要投訴

      病情分析:
       您好,AFP升高不一定是肝癌,25~400 ug /L為低濃度陽性,建議動(dòng)態(tài)觀察,如果是肝癌它在血清中的含量會(huì)急劇增加.
      指導(dǎo)意見:
       AFP 是監(jiān)測(cè)肝癌的良好指標(biāo),尤其對(duì)小肝癌的早期診斷獲益非淺,但臨床實(shí)踐是錯(cuò)綜復(fù)雜,千變?nèi)f化的.單憑AFP 增高,那怕是持續(xù)性,高濃度陽性,就貿(mào)然作出肝癌的診斷也是不妥當(dāng)?shù)?一定要結(jié)合病史,癥狀,及各項(xiàng)化驗(yàn)和影像學(xué)資料綜合分析,才能做出正確的診斷.
      
      以上是對(duì)“是否乙肝專癌?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2010-01-16 16:09:09 我要投訴

      乙肝20余年,現(xiàn)afp114,病毒2.81的5次方,ct沒發(fā)現(xiàn)異常,不能確診為肝癌,可以做個(gè)加強(qiáng)CT詳細(xì)看看.
       可以考慮服用抗癌中藥治療以降低AEP.

錢菊芬
錢菊芬 其他 幫助網(wǎng)友:8291稱贊:497
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2010-01-16 16:11:17 我要投訴

      你好,甲胎蛋白是監(jiān)測(cè)肝癌的一項(xiàng)特異性指標(biāo),一般大于300就可以診斷肝癌.因?yàn)闃?biāo)志物的檢查結(jié)果畢竟只能作為一個(gè)參考,還要結(jié)合影像學(xué)檢查資料才能確診.如果CT沒有看出異常,可以間隔1-2個(gè)月后再復(fù)查一下甲胎蛋白,觀察指標(biāo)變化有助于幫助診斷.因?yàn)椴∪擞幸腋尾∈?定期做影像學(xué)檢查也是有必要的.治療方面可以應(yīng)用復(fù)方木雞顆?;蛘邚?fù)方木雞合劑,這是專門降低甲胎蛋白的藥物.

askzhouhui
askzhouhui 其他 幫助網(wǎng)友:131稱贊:38
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2010-01-16 16:00:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這種情況應(yīng)該還不能考慮已經(jīng)癌變,AFP是反映肝癌的敏感指標(biāo),但在病毒型肝炎時(shí)肝細(xì)胞有損害也會(huì)輕度升高,一般AFP大于300mg/L時(shí)才考慮肝癌的診斷.
      指導(dǎo)意見:
      AFP升高說明干細(xì)胞損害,機(jī)體再合成新的肝細(xì)胞,注意調(diào)整好心態(tài),進(jìn)行保肝治療,使病情處于穩(wěn)定期.

zlxia12
zlxia12 其他 擅長(zhǎng): 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內(nèi)科等 幫助網(wǎng)友:15665稱贊:1526
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2010-01-16 16:00:45 我要投訴

      病情分析:
       你的情況不是肝癌的表現(xiàn),甲胎蛋白是由于乙肝感染引起的.
      指導(dǎo)意見:
       乙肝的DNA是來檢測(cè)體內(nèi)病毒數(shù)量,來說明病毒復(fù)制情況,一般正常是10的3次方,如果大于10e+3方,就要服用一些拉米夫定,干擾素等類似的藥物來進(jìn)行抗病毒,抑制病毒在體內(nèi)的復(fù)制.
      以上是對(duì)“是否乙肝專癌?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

職業(yè)檢驗(yàn)師
職業(yè)檢驗(yàn)師 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液檢查,尿液檢查。 幫助網(wǎng)友:4541稱贊:656
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2010-01-16 16:02:09 我要投訴

      病情分析:
      肝癌是AFP是會(huì)增高的,不過AFP增高不見得就是肝癌.
      指導(dǎo)意見:
      乙肝病人轉(zhuǎn)肝癌的機(jī)率是比常人增大的,但只要好好保養(yǎng)還是可以避免的,最主要的就是增加免疫力了.

李光兵
李光兵 山東省立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腺炎、甲溝炎、血管瘤、腹外疝、肝外傷 幫助網(wǎng)友:3774稱贊:110
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2010-01-16 16:41:38 我要投訴

      病情分析:男,47歲.AFP增高,HBV感染.
       乙型病毒型肝炎活動(dòng)期及原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌都可導(dǎo)致血中甲胎蛋白升高,活動(dòng)性病毒性肝炎同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶升高.乙型病毒性肝炎在治療后轉(zhuǎn)氨酶和甲胎蛋白降低.而原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌轉(zhuǎn)氨酶可正常,甲胎蛋白通常增高.
       建議:1,檢查肝功能,了解轉(zhuǎn)氨酶情況;
       2,定期復(fù)查肝臟超聲,肝功能,AFP.

疾病百科| 乙肝

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