慢性鼻炎如何治

      病情分析：
      慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥.比較早期的慢性鼻炎常表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱(chēng)慢性單純性鼻炎若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱(chēng)慢性肥厚性鼻炎.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療上,遠(yuǎn)離導(dǎo)致疾病的因素并預(yù)防和治療引起慢性鼻炎的相關(guān)疾病.并對(duì)鼻炎的主要癥狀如鼻塞,流涕,等進(jìn)行相應(yīng)的處理,緩解慢性鼻炎造成的不適.并可適當(dāng)采用中成藥及中醫(yī)中藥方劑治療鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時(shí)具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況來(lái)決定.

      病情分析：
      慢性單純性鼻炎：
      （一）鼻塞：間歇性或交替性
      ①間歇性鼻塞：辦法一般表現(xiàn)為白天勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕夜間靜坐或寒冷時(shí)特別加重.
      ②交替性鼻塞：側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重郁悶；轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后剛才位于上側(cè)沒(méi)有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞救命加重；而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺(jué)可有不同程度的減退說(shuō)話知道呈閉塞性鼻音由于知覺(jué)鼻涕長(zhǎng)期流經(jīng)鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見(jiàn)于父母小孩鼻涕向后可流入咽腔出現(xiàn)咳嗽多痰等癥狀干凈.
      （二）多涕：常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)
      轉(zhuǎn)移慢性肥厚性鼻炎：
      （一）鼻塞較重多為持續(xù)性常張口呼吸嗅覺(jué)多減退.
      （二）鼻涕稠厚多呈粘液性或粘膿性出來(lái)由于鼻涕后流刺激咽喉致有咳嗽多痰.
      （三）當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥惡劣出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛并向鼻梁和眼眶放射稱(chēng)篩前神經(jīng)痛又稱(chēng)篩前神經(jīng)綜合癥.
      慢性上海干燥性鼻炎：鼻內(nèi)發(fā)干鼻腔分泌物減少發(fā)癢灼熱感常誘使患者樣子挖鼻引起小量鼻出血嗅覺(jué)一般幾次不減退.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病情分析：
      慢性單純性鼻炎：
      （一）鼻塞：間歇性或交替性
      ①間歇性鼻塞：辦法一般表現(xiàn)為白天勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕夜間靜坐或寒冷時(shí)特別加重.
      ②交替性鼻塞：側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重郁悶；轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后剛才位于上側(cè)沒(méi)有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞救命加重；而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺(jué)可有不同程度的減退說(shuō)話知道呈閉塞性鼻音由于知覺(jué)鼻涕長(zhǎng)期流經(jīng)鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見(jiàn)于父母小孩鼻涕向后可流入咽腔出現(xiàn)咳嗽多痰等癥狀干凈.
      （二）多涕：常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)
      轉(zhuǎn)移慢性肥厚性鼻炎：
      （一）鼻塞較重多為持續(xù)性常張口呼吸嗅覺(jué)多減退.
      （二）鼻涕稠厚多呈粘液性或粘膿性出來(lái)由于鼻涕后流刺激咽喉致有咳嗽多痰.
      （三）當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥惡劣出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛并向鼻梁和眼眶放射稱(chēng)篩前神經(jīng)痛又稱(chēng)篩前神經(jīng)綜合癥.
      慢性上海干燥性鼻炎：鼻內(nèi)發(fā)干鼻腔分泌物減少發(fā)癢灼熱感常誘使患者樣子挖鼻引起小量鼻出血嗅覺(jué)一般幾次不減退.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      病情分析：
      慢性單純性鼻炎：
      （一）鼻塞：間歇性或交替性
      ①間歇性鼻塞：辦法一般表現(xiàn)為白天勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕夜間靜坐或寒冷時(shí)特別加重.
      ②交替性鼻塞：側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重郁悶；轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后剛才位于上側(cè)沒(méi)有溫和鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞救命加重；而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕此外嗅覺(jué)可有不同程度的減退說(shuō)話知道呈閉塞性鼻音由于知覺(jué)鼻涕長(zhǎng)期流經(jīng)鼻前庭和上唇部可致皮炎或濕疹多見(jiàn)于父母小孩鼻涕向后可流入咽腔出現(xiàn)咳嗽多痰等癥狀干凈.
      （二）多涕：常為粘液性或粘膿性偶呈膿性膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)
      轉(zhuǎn)移慢性肥厚性鼻炎：
      （一）鼻塞較重多為持續(xù)性常張口呼吸嗅覺(jué)多減退.
      （二）鼻涕稠厚多呈粘液性或粘膿性出來(lái)由于鼻涕后流刺激咽喉致有咳嗽多痰.
      （三）當(dāng)肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)可引起三叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥惡劣出現(xiàn)不定期發(fā)作性額部疼痛并向鼻梁和眼眶放射稱(chēng)篩前神經(jīng)痛又稱(chēng)篩前神經(jīng)綜合癥.
      慢性上海干燥性鼻炎：鼻內(nèi)發(fā)干鼻腔分泌物減少發(fā)癢灼熱感常誘使患者樣子挖鼻引起小量鼻出血嗅覺(jué)一般幾次不減退.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      [編輯本段]治療
      1,慢性單純性鼻炎：可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日2～3次.
      2,慢性肥厚性鼻炎：下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚(yú)肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2～3次.亦可進(jìn)行冷凍療法或激光療法.
      洗鼻法
      以清潔溫水兌不含碘的優(yōu)質(zhì)鹽,濃度為0.9%.通常以4.5克鹽兌500毫升溫水.灌入專(zhuān)門(mén)的洗鼻用具,如洗鼻壺中,分別對(duì)兩邊的鼻孔進(jìn)行沖洗,直到鼻腔無(wú)異物為止.此法可重復(fù)數(shù)次,以保持鼻腔無(wú)過(guò)多分泌物為度.
      中藥治療
      1,肺脾氣虛
      表現(xiàn)：鼻粘膜及鼻甲腫脹,色淡或淡紅,交替性鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,流稀涕,遇寒加重,頭部微脹不適.偏于肺氣虛者,兼見(jiàn)咳嗽痰稀,氣短,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緩.偏于脾氣虛者,兼見(jiàn)食欲欠佳,大便時(shí)稀,體倦乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱.
      中成藥：
      1.碧云散或魚(yú)腦石散吹鼻,每天3～4次.
      2,李氏炎失消貼,貼于大椎穴,12-24小時(shí)一次.
      3.鵝不食草(95%),樟腦(5%),研末和勻,瓶裝密封.用時(shí)以薄絹包裹,溫熨囟前.
      4.用鼻通軟膏或滴鼻凈滴鼻,每日2～3次.
      食療：
      辛荑花6克,蘇葉9克,姜,蔥適量.煎水服,每天1劑,連服3～5劑.
      2.邪毒滯留
      表現(xiàn)：鼻甲腫脹色暗,鼻塞涕多,或黃稠或粘白,嗅覺(jué)遲頓,咳嗽多痰,耳鳴不聰.舌質(zhì)紅或有瘀點(diǎn),脈弦細(xì).
      中成藥：
      ①可參考上證.
      ②鼻窒嚴(yán)重,下鼻甲肥大者,可行手術(shù)治療.
      食療：
      桑葉9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克.前2味藥煎水去渣,加甜杏仁,粳米煮粥食.每日1劑.連服8～10劑.
       1,平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng).
      2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力.
      3,注意改善工作環(huán)境.
      4,注意氣候變化,及時(shí)增強(qiáng)衣服.
      5,鼻塞時(shí)不宜強(qiáng)行擤鼻.
      6,不要用手挖鼻.
      7,經(jīng)常保持心情舒暢.
      8,保持大便通暢.
      9,不宜長(zhǎng)久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈.
      生活護(hù)理：
      1,平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng).
      2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力.
      3,注意改善工作環(huán)境.
      4,注意氣候變化,及時(shí)增強(qiáng)衣服.
      5,鼻塞時(shí)不宜強(qiáng)行擤鼻.
      6,不要用手挖鼻.
      7,經(jīng)常保持心情舒暢.
      8,保持大便通暢.
      9,不宜長(zhǎng)久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈.
      生活護(hù)理：
      1,平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體,參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng).
      2,每日早晨可用冷水洗臉,以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力.
      3,注意改善工作環(huán)境.
      4,注意氣候變化,及時(shí)增強(qiáng)衣服.
      5,鼻塞時(shí)不宜強(qiáng)行擤鼻.
      6,不要用手挖鼻.
      7,經(jīng)常保持心情舒暢.
      8,保持大便通暢.
      9,不宜長(zhǎng)久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑,如麻黃素,滴鼻凈.
      以上是對(duì)“慢性鼻炎如何治”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      （一）局部病因
      1.急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎.
      2.由于鄰近的慢性炎癥長(zhǎng)期刺激或畸形,致鼻發(fā)生通氣不暢或引流阻塞,如慢性鼻竇炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃體炎或腺樣體肥大等.
      3.鼻腔用藥不當(dāng)或過(guò)量過(guò)久形成藥物性鼻炎（rhinitis medicamentosa）,常見(jiàn)于久用滴鼻凈之后.
      （二）全身病因
      1.長(zhǎng)期慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào),長(zhǎng)期便秘,腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長(zhǎng)期或?qū)野l(fā)性充血或瘀血.
      2.維生素缺乏,如維生素A或C.
      3.煙酒過(guò)度可影響鼻粘膜血管舒縮而發(fā)生障礙.
      4.長(zhǎng)期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴(kuò)張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀.
      （三）環(huán)境因素：
      在有水泥,煙草,煤塵,面粉或化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與損害,可造成慢性鼻炎.溫濕度急劇變化的環(huán)境,如煉鋼,冷凍,烘熔等車(chē)間工人,也較易發(fā)生此病.
      治療原則消炎消腫,通氣引流和盡量維護(hù)鼻粘膜的生理功能,同時(shí)要注意對(duì)病因的處理
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1,慢性單純性鼻炎：可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日2～3次.
      2,慢性肥厚性鼻炎：下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚(yú)肝油酸鈉0.5毫升,每2周一次,共2～3次.亦可進(jìn)行冷凍療法或激光療法.
      洗鼻法
      以清潔溫水兌不含碘的優(yōu)質(zhì)鹽,濃度為0.9%.通常以4.5克鹽兌500毫升溫水.灌入專(zhuān)門(mén)的洗鼻用具,如洗鼻壺中,分別對(duì)兩邊的鼻孔進(jìn)行沖洗,直到鼻腔無(wú)異物為止.此法可重復(fù)數(shù)次,以保持鼻腔無(wú)過(guò)多分泌物為度.
      中藥治療
      1,肺脾氣虛
      表現(xiàn)：鼻粘膜及鼻甲腫脹,色淡或淡紅,交替性鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,流稀涕,遇寒加重,頭部微脹不適.偏于肺氣虛者,兼見(jiàn)咳嗽痰稀,氣短,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緩.偏于脾氣虛者,兼見(jiàn)食欲欠佳,大便時(shí)稀,體倦乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈緩弱.
      中成藥：
      1.碧云散或魚(yú)腦石散吹鼻,每天3～4次.
      2,李氏炎失消貼,貼于大椎穴,12-24小時(shí)一次.
      3.鵝不食草(95%),樟腦(5%),研末和勻,瓶裝密封.用時(shí)以薄絹包裹,溫熨囟前.
      4.用鼻通軟膏或滴鼻凈滴鼻,每日2～3次.
      食療：
      辛荑花6克,蘇葉9克,姜,蔥適量.煎水服,每天1劑,連服3～5劑.
      2.邪毒滯留
      表現(xiàn)：鼻甲腫脹色暗,鼻塞涕多,或黃稠或粘白,嗅覺(jué)遲頓,咳嗽多痰,耳鳴不聰.舌質(zhì)紅或有瘀點(diǎn),脈弦細(xì).
      中成藥：
      ①可參考上證.
      ②鼻窒嚴(yán)重,下鼻甲肥大者,可行手術(shù)治療.
      食療：
      桑葉9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克.前2味藥煎水去渣,加甜杏仁,粳米煮粥食.每日1劑.連服8～10劑.
      生活護(hù)理：
      1,戒煙酒,注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,避免粉塵長(zhǎng)期刺激.
      2,治療過(guò)程中宜配合體育療法,以增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力.
      3,避免局部長(zhǎng)期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜光滑,有彈力,對(duì)血管收縮劑敏感；而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對(duì)血管收縮劑不敏感,故即使滴麻黃素后鼻塞亦無(wú)明顯減輕,且會(huì)引起嗅覺(jué)障礙,頭痛,記憶力減退,并有可能造成“藥物性鼻炎”.
      4,積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染.注意環(huán)境衛(wèi)生,嗜煙酒者自然也應(yīng)戒除.
      5,養(yǎng)成早晚洗鼻的良好衛(wèi)生習(xí)慣.
      6,注意鼻腔清潔,經(jīng)常清洗鼻腔.