健康咨詢描述:
丹田右側(cè)1寸處每天總是陣痛,其他也無不良情況
15天左右,原因未知
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療過
想得到怎樣的幫助:指導(dǎo)一下我這是什么原因,怎么去治療
今天我經(jīng)過B超,血檢,尿檢.各方面都表明正常.可是我為什么會疼呢,到底是因為什么原因引起的
病情分析:
闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變.它是一種常見病,其預(yù)后取決于是否及時的診斷和治療.早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至造成死亡.闌尾炎是一種常見病.臨床上常有右下腹部疼痛,體溫升高,嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn).闌尾炎是闌尾的炎癥,最常見的腹部外科疾病.
指導(dǎo)意見:
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時手術(shù).診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開腹檢查,以免延誤治療.術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無其他急性病變.病人就診時若闌尾炎已形成周圍膿腫,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過3個月或半年再切除闌尾.
病情分析:
您好,從您的描述看您腹痛的部位比較確定,最大的可能性是慢性闌尾炎.但是不能排除其他的腸道和腹壁的疾病.
指導(dǎo)意見:
建議您在醫(yī)院做一下查體,懷疑闌尾炎的話還可以做ct檢查,因為您描述的病情比較簡單,所以不能給您確診,請您進一步檢查,祝您康復(fù).
以上是對“肚子右側(cè)疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
右側(cè)1寸處每天總是陣痛,其他也無不良情況.
指導(dǎo)意見:
有可能是腸痙攣,慢性闌尾炎或回盲部疾病.我的感覺問題不大.
建議:看普外科大夫,做鋇劑灌腸檢查.
病情分析:
第一檢查子宮是否有炎癥 第二檢查泌尿系統(tǒng) 第三排除盲腸炎 最后一個是肝炎
指導(dǎo)意見:
我覺得你是子宮,卵巢問題 注意白帶,以及月經(jīng)是否正常,最好檢查一下子宮 盲腸沒看吧?血檢轉(zhuǎn)安酶怎樣,正常就排除肝炎
病情分析:
B超檢查,是診斷的精指標(biāo).
指導(dǎo)意見:
查體發(fā)現(xiàn)右下腹或右脅腹部壓痛,即應(yīng)作出急性闌尾炎診斷.若不僅有右下腹壓痛,且有肌緊張和反跳痛,診斷就更加明確和肯定.因闌尾位置變異,癥狀和體征有時不典型,或做腹部照片以幫助診斷.
輔助檢查:· 血常規(guī)檢查:白細(xì)胞總數(shù)多在10×109/L以上,中性粒細(xì)胞常在80%以上,若發(fā)生穿孔出現(xiàn)腹膜炎,??缮?0×109/L以上,幼小嬰兒因反應(yīng)強烈,早期白細(xì)胞總數(shù)就可高達15×109/L,若后位闌尾炎波及輸尿管或膀胱,在尿中可出現(xiàn)白細(xì)胞,紅細(xì)胞甚至膿細(xì)胞,此時應(yīng)排除泌尿系感染.
腹部X光片檢查:盲腸和外結(jié)腸充氣擴大.局部炎癥明顯時,可見右側(cè)腰大肌邊緣不清,右下腹腹脂線邊緣模糊加寬甚至消失.若為盆腔類闌尾,則可見盆脂線消失.
腹部X光片檢查:盲腸和外結(jié)腸充氣擴大.局部炎癥明顯時,可見右側(cè)腰大肌邊緣不清,右下腹腹脂線邊緣模糊加寬甚至消失.若為盆腔類闌尾,則可見盆脂線消失.
只有檢查看到,才能確診,否則只能靠經(jīng)驗指導(dǎo)治療
病情分析:
首先考慮您是否有便秘?如果有便秘建議按便秘治療,多吃蔬菜水果
您是否有壓痛?按壓之后會不會緩解?躺下后摸痛處是否有包塊之類的?
指導(dǎo)意見:
請您說明具體情況,是刺痛還是鈍痛?月經(jīng)前后是否加重呢?
以上是對“肚子右側(cè)疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,從您的描述看您腹痛的部位比較確定,最大的可能性是慢性闌尾炎,或者是腸痙攣,但是不能排除其他的腸道和腹壁的疾病.
指導(dǎo)意見:
建議您在醫(yī)院做一下查體,懷疑闌尾炎的話還做個血常規(guī)檢查,如果不高,再做下B超(右下腹,雙腎,雙輸尿管,子宮附件等)因為您描述的病情比較簡單,所以不能給您確診,請您進一步檢查,祝您康復(fù).
病情分析:
腹痛是臨床上常見的癥狀,可以由于很多的原因引起,一般是最好及時的進行處理
指導(dǎo)意見:
建議進一步的檢查,可能是炎癥,或者是增生性因素的,或者是全社那其他的部位異常,也會引起腹痛的
病情分析:
提到右下腹疼痛,許多人都會想到闌尾炎.右下腹疼痛是闌尾炎的重要癥狀之一.如果病人的右下腹有明顯的壓痛,特別是右髂前上棘與臍部連線外三分之一處疼痛厲害,就應(yīng)懷疑闌尾炎.再加上發(fā)高燒,血象高,往往有闌尾化膿穿孔的危險,非得手術(shù)不可.但是,患者的右下腹痛并非都是闌尾炎,應(yīng)當(dāng)加以鑒別才行.
指導(dǎo)意見:
如果右下腹疼痛位置偏高,并放射至右肩背部,腹痛與進油膩食物有關(guān),體檢時捫及到腫大的膽囊,則應(yīng)考慮急性膽囊炎;如果臍周及臍部右下方疼痛并伴有上呼吸道感染,特別是兒童先有發(fā)熱后有腹痛,腹部檢查時壓痛并不完全局限于右下腹,應(yīng)該想到腸系膜淋巴結(jié)炎;如果在右下腹疼痛前有劇烈的刀割樣中上腹痛,以往又有胃病史,檢查時腹部像木板樣強直,則千萬不要忘記胃或十二指腸潰瘍穿孔;如果右下腹痛呈難以忍受的絞痛狀,并向陰囊部和大腿內(nèi)側(cè)放射,檢查尿液發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞,則有尿路結(jié)石的可能;如果右下腹痛發(fā)生在育齡婦女,并有停經(jīng)現(xiàn)象,則要懷疑宮外孕破裂出血;如果婦女右下腹痛,局部可捫到圓形和光滑的囊性腫塊,便要想到是卵巢囊腫扭轉(zhuǎn);如果右下腹痛伴有發(fā)冷,發(fā)熱,腰痛及尿急,尿頻,尿痛時,則有急性腎盂腎炎的可能. 建議去大醫(yī)院檢查,以確診
病情分析:
腹痛是臨床上非常常見的癥狀.首先將腹痛分為全腹劇烈疼痛和定位較明顯的隱痛.
全腹劇烈疼痛也稱為急腹癥,表現(xiàn)為全腹劇痛,壓痛,反跳痛,腹壁肌肉緊張,甚至可出現(xiàn)休克,急腹癥常意味著病變廣泛及病情嚴(yán)重,無論是何種疾病,患者家屬都應(yīng)當(dāng)立即尋求救治,由醫(yī)生根據(jù)患者的病史和其他并發(fā)癥狀鑒別診斷.在未得到醫(yī)生救助和診斷之前,切不可給患者服用止痛藥物或飲酒以免加重病情和掩蓋癥狀.
如果沒有壓痛,反跳痛及肌緊張等腹膜刺激癥狀,但腹部劇烈疼痛持續(xù)一小時以上而沒有緩解,也應(yīng)到醫(yī)院就診
指導(dǎo)意見:
腹痛
腹痛在日常生活中很多見,引起的原因很復(fù)雜,腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病,如胸部疾病,脊柱傷病都可引起腹痛.
腹痛可分為急性和慢性.急性腹痛發(fā)病急,病程短;慢性腹痛起病緩,病程長.
(一) 家庭中常見引起腹痛的疾病
(1) 胃,十二指潰瘍,胃炎,胃癌.
(2) 小腸及結(jié)腸疾病,常見的有腸梗阻,闌尾炎,腸炎,痢疾,腸道寄生蟲病.
(3) 膽道和胰腺疾病如膽囊炎,膽石癥,胰腺炎,胰頭癌.
(4) 急慢性肝炎,肝癌.
(5) 腹膜炎,常繼發(fā)于胃腸穿孔,脾破裂.
(6) 胸部臟器引起腹痛,如大葉性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常誤診為腹腔臟器病變.
(7) 泌尿生殖器官疾病,如腎及輸尿管結(jié)石,宮外孕,輸卵管炎,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),急性膀胱炎,泌尿系感染,痛經(jīng)等等.
(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病.
(二) 腹痛的鑒別診斷
(1) 飽餐,飲酒后突然發(fā)作上腹部劇痛,應(yīng)考慮胃,十二指腸穿孔.
(2) 右上腹痛呈陣發(fā)性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎,膽石癥.
(3) 上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐,疼痛呈持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,放射到側(cè)腰部,應(yīng)考慮急性胰腺炎.
(4) 開始在上腹部痛,數(shù)小時后轉(zhuǎn)到右下腹痛,伴惡心,嘔吐,多為急性闌尾炎.
(5) 停經(jīng)6周左右,突然下腹部痛伴陰道出血者,要考慮宮外孕.生育年齡的婦女發(fā)生腹痛時,一定要考慮婦科的急腹癥.
(6) 側(cè)腹或下腹陣發(fā)性絞痛,放射至腰背部,會陰部的,伴有尿頻,血尿為輸尿管結(jié)石.
(7) 腹痛伴腹瀉,應(yīng)考慮腸炎,痢疾,副霍亂等傳染病.
(8) 持續(xù)腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻.
(三) 急腹癥的訊號
腹痛因人而異,癥狀千差萬別.以下幾點可作為急性腹痛的危險信號,必須盡快送醫(yī)院進一步救治.
(1) 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛;
(2) 伴有劇烈的嘔吐或嘔血;
(3) 伴高燒;
(4) 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀,腹部不能觸摸,病人取屈膝,彎腰的姿勢以減輕腹痛.
(5) 病人出現(xiàn)休克癥狀如出冷汗,四肢濕冷,面色蒼白發(fā)青,脈搏細(xì)弱,血壓下降.
(四) 腹痛的家庭救護
(1) 讓病人兩腿屈曲側(cè)臥,以減輕腹肌緊張度,減輕疼痛.腹膜炎以半坐位為好.
(2) 觀察腹痛的性質(zhì),部位,發(fā)作時間,伴隨癥狀,盡快查明病因.病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部.
(3) 在病因不明時盡量不用止痛藥,以免干擾疼痛的性質(zhì)而誤診.
(4) 病因明確的腸炎,痢疾,胃炎等病,可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥,如顛茄片,胃舒平,654?2,阿托品等.用藥1~2次后腹痛不見減輕及時到醫(yī)院診治.重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況,以及X線檢查和腹部B超檢查.
(5) 消化系統(tǒng)病引起的腹痛,飲食治療很重要.潰瘍病,胃炎的飲食要容易消化,較細(xì)軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食,急性期還需要禁食.要根據(jù)病情決定飲食治療的方向,適當(dāng)?shù)娘嬍持委煏垢雇礈p輕.
(6) 精神要放松,保持樂觀主義態(tài)度,注意休息,減少胃腸神經(jīng)官能癥引起的腹痛.
(7) 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅(qū)蟲治療,例如腸蟲清,左旋咪唑,阿的平,驅(qū)蛔靈等
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