健康咨詢描述:
脊椎神經(jīng)損傷后 夜晚睡覺 小便有時(shí)控制不住 白天好點(diǎn)
半年前從高處墜落造成腰椎第四第五節(jié)骨折
曾經(jīng)的治療情況和效果: 腰椎骨折后 手術(shù)治療 現(xiàn)在服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物剛做完手術(shù)時(shí),大小便是失禁的.由于插導(dǎo)尿管時(shí)間過長產(chǎn)生前列腺炎,排尿困難.經(jīng)過治療前列腺炎后,現(xiàn)在排尿比以前輕松了,但是夜晚小便控制困難.白天有尿意時(shí)就得趕快排尿.現(xiàn)在還在服用治療前列腺炎和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物.您看這樣的情況以后會好轉(zhuǎn)嗎?
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給出一些建議
腰椎神經(jīng)損傷后是需要進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行持續(xù)治療的,并且要在生命體征平穩(wěn)后就進(jìn)行相關(guān)的功能鍛煉,還可以進(jìn)行針灸按摩等理療方式來促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)。微信的藥物還是可以繼續(xù)服用的。
病情分析:
患者為腰椎骨折,導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷所致的小便失禁。馬尾神經(jīng)損傷后,會出現(xiàn)大小便的功能障礙。手術(shù)解除壓迫后,仍需要一段時(shí)間的恢復(fù)。
指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)營養(yǎng)神經(jīng)及前列腺炎藥物治療,具體的恢復(fù)情況每位患者各不相同。針對你的病情,還能改觀一些。但恢復(fù)期的時(shí)間長短不確定。
病情分析:
您好,
從您的敘述來看,病情一直在好轉(zhuǎn),后遺癥會越來越少的.
指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)服用治療前列腺炎和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,最好適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻m當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,會好的更快一些.
祝早日康復(fù)!
感謝您的回復(fù),現(xiàn)在病情比以前是明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)在行動和其他功能完全恢復(fù),不受影響.就是在小便上不能長時(shí)間憋尿,已有尿意就得排尿.有時(shí)肛門處還有發(fā)麻的感覺.您看這樣的情況下神經(jīng)還有萎縮的可能嗎?具體該怎么治療那?
您好,神經(jīng)萎縮估計(jì)是有的.目前營養(yǎng)神經(jīng)的藥物效果較好的是申捷(單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液),價(jià)格昂貴,請慎重考慮使用的問題.堅(jiān)持鍛煉也很重要.祝早日康復(fù)!
您第一次說是后遺癥會越來越少的啊?再看您的意思好像病情還會有惡化的傾向啊? 您看以后的情況是有所好轉(zhuǎn)那 還是保持現(xiàn)狀 或者是情況會惡化.神經(jīng)萎縮會導(dǎo)致神經(jīng)功能完全喪失嗎?
您好,以后的情況會大有好轉(zhuǎn).
如服用的是彌可保和維生素對你的病情治療無效.此病癥狀腰椎骨折合并馬尾神經(jīng)不完全性損傷,手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件但它不能恢復(fù)神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過長面發(fā)生萎縮軟化,變性或壞死,本病恢復(fù)無望.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)以支配二便,下肢功能獲得恢復(fù)改善.需幫助請發(fā)磁共震為你指導(dǎo).
感謝您的回復(fù),現(xiàn)在病情比以前是明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)在行動和其他功能完全恢復(fù),不受影響.就是在小便上不能長時(shí)間憋尿,已有尿意就得排尿.有時(shí)肛門處還有發(fā)麻的感覺.您看這樣的情況下神經(jīng)還有萎縮的可能嗎?
恢復(fù)改善是自身修復(fù),說明你恢復(fù)的不錯(cuò),但受累神經(jīng)也會因時(shí)間過久而繼發(fā)缺變性或遲發(fā)神經(jīng)再度受損導(dǎo)致恢復(fù)的神經(jīng)蛻化.且本病治療恢復(fù)時(shí)間非常有限,過了治療期受累神經(jīng)就會繼發(fā)缺血壞死.遺留癥狀會終生相伴.能否達(dá)到最佳的恢復(fù)在于自身修復(fù)和及早的治.機(jī)會只有一次,望慎重.
那您看服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物的同時(shí)神經(jīng)還會有萎縮的可能嗎?萎縮會導(dǎo)致神經(jīng)壞死嗎? 以現(xiàn)在的恢復(fù)情況來看以后會更加好轉(zhuǎn)那 還是有惡化的可能?期待您能給一個(gè)較為詳細(xì)的答復(fù).謝謝
你好!此情況是有好轉(zhuǎn)的可能的,目前建議聯(lián)合針灸及中藥進(jìn)行治療觀察為宜,一般效果可以的,但療程較長,建議堅(jiān)持治療觀察,必要時(shí)建議向大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢干細(xì)胞移植的效果
你好,根據(jù)目前情況,考慮神經(jīng)損傷可能性大,可考慮繼續(xù)營養(yǎng)神經(jīng)及康復(fù)等綜合治療.
以上是對“腰椎神經(jīng)損傷”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多飲水,不憋尿,節(jié)制性生活。
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