有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 膽紅素過高

膽紅素過高

男 | 36歲 2010-01-12 09:37:30 5人回復(fù) 來自西安市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗(yàn),檢查結(jié)果:膽紅素過高,

想得到怎樣的幫助:是什么原因,日常生活應(yīng)注意什么?要吃什么藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓曉平
韓曉平 醫(yī)師 擅長: 擅長各類傳染病的預(yù)防和控制。比如麻疹,乙腦,乙肝 幫助網(wǎng)友:4524稱贊:1
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2010-01-12 09:49:18 我要投訴

      病情分析:
      膽紅素升高的原因很多,就其發(fā)病機(jī)理分類,可分為膽紅素生成過多(即溶血性黃疸),肝細(xì)胞處理(攝取,結(jié)合)膽紅素的能力下降(即肝細(xì)胞性黃疸),以及膽紅素的肝膽排泄障礙(即阻塞性黃疸)等.
      指導(dǎo)意見:
      病毒引起了肝損傷,所以膽紅素在肝的代謝受到影響,進(jìn)入血液的膽紅素增多,數(shù)值偏高,但不是高到引起黃疸.補(bǔ)打疫苗,吃些保肝藥.補(bǔ)充一些營養(yǎng)劑,象B族維生素促進(jìn)消化代謝正常進(jìn)行,對肝臟有 好處.
      

嚴(yán)良和
嚴(yán)良和 主治醫(yī)師 擅長: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破傷風(fēng),手足口病,小兒疫苗接 幫助網(wǎng)友:5633
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2010-01-12 09:52:33 我要投訴

      病情分析:
      膽紅素是膽色素的一種,它是人膽汁中的主要色素,呈橙黃色.它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物.
      指導(dǎo)意見:
      你好:人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天.紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil).上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)贍間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高.
      生活護(hù)理:
      1,飲食宜清淡,如豆類制品,魚類,蔬菜,水果等,含有大量的維生素A,B,C,E,有較好的抗氧化功能且易消化吸收.
      2,宜多食海鮮,香菇,芝麻,核桃,大棗,瘦肉及動物肝臟等食物.
      3,忌飲酒,忌過多甜食.
      4,飯后宜臥床休息1-2小時(shí),保證肝臟得到充足的血液供應(yīng),有利于肝細(xì)胞修復(fù).
      
      

ansond
ansond 其他 幫助網(wǎng)友:28稱贊:4
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2010-01-12 09:43:57 我要投訴

      病情分析:
      體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟,通過肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素高只是一種癥狀,不是獨(dú)立的疾病.
      肝在膽紅素代謝中具有攝取,結(jié)合和排泄功能,其中任何一種或幾種功能障礙,均可引起黃疸.檢查膽紅素代謝情況對測定肝功能,尤其是黃疸鑒別具有重要意義.膽紅素測定包括總膽紅素和直接膽紅素,正常值:總膽紅素4~19μmol/L,直接膽紅素0~7μmol/L,二者之差為間接膽紅素.肝臟疾病時(shí)膽紅素濃度明顯升高,常常反映較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害.膽汁淤積性黃疸時(shí),由于直接膽紅素不能由肝細(xì)胞和膽管排出,以致血清直接膽紅素明顯升高,在總膽紅素中所占比值升高顯著;而肝細(xì)胞性黃疸時(shí),由于同時(shí)有肝細(xì)胞攝取,結(jié)合,排泄障礙,以致血清直接膽紅素/總膽紅素比值升高,但升高不如膽淤積性黃疸明顯;臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血,Gilbert病和旁路膽紅素血癥.
      指導(dǎo)意見:
      膽紅素增高常見于以下二種原因:
      1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.
      2)肝外疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),新生兒黃疸,膽石癥,肝癌,胰頭癌等.
      所以你現(xiàn)在重要的是,對出現(xiàn)的膽紅素高,應(yīng)該積極查清病因,才能有的放矢地進(jìn)行治療
      這個(gè)指標(biāo)過高說明膽道系統(tǒng)排泄不暢,日久了會引起黃膽病及皮膚騷癢癥.建議服用熊去氧膽酸片及復(fù)方膽通片2-3周以改善肝內(nèi)毛細(xì)膽管的疏通功能.也可以服用消炎利膽片治療.有條件最好再做肝臟B超檢查以及如肝炎系列抗體,乙肝兩對半,表面抗體定量,肝脾B超等,然后再根據(jù)具體情況來確定是否嚴(yán)重,是否需要治療,是否還需要做進(jìn)一步檢查等. 以排除是否有膽管結(jié)石等.
      “在飲食上應(yīng)注意什莫?”.膽紅素增高,本身并不是什么疾病,而是一種癥狀,故,在飲食方面沒有必要太刻意的去強(qiáng)調(diào)注意些什么,而是與平時(shí)的生活習(xí)慣一樣即可.
      
      
      以上是對“膽紅素過高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

唐萬琴醫(yī)生os
唐萬琴醫(yī)生os 醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎 幫助網(wǎng)友:680稱贊:99
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2010-01-12 09:53:44 我要投訴

      病情分析:
      體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟,通過肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見于:
      (1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.
      (2)肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),新生兒黃疸,膽石癥,肝癌,胰頭癌等.
      膽紅素的升高主要是由于肝臟的攝取,和膽汁的排泄功能發(fā)生障礙引起.一定要檢查清楚是否有肝膽系統(tǒng)的疾病,目前具體有哪些不適的癥狀等等,然后才能確定是否需要治療或者該如何進(jìn)行治療.方便的話可以到醫(yī)院檢查
      膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟,通過肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見于:
      (1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.
      (2)肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;
      至于治療你就得查明病因作出確切的診斷才能繼續(xù)治療
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你所提供的檢測結(jié)果來看,總膽紅素,直接膽紅素偏高.是膽囊有問題,并不是嚴(yán)重偏高,只是偏高 其他指標(biāo)正常的化不是很大的問題,可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下.膽囊壁毛糙但膽囊壁沒有明顯增厚的情況說明有輕度的膽囊炎癥但不是很嚴(yán)重樓主大可放心,平時(shí)多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!
      

張超_護(hù)士
張超_護(hù)士 護(hù)師 擅長: 支氣管肺炎、厭食癥、嘔吐、腹瀉、便秘等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:9190稱贊:728
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2010-01-12 10:08:48 我要投訴

      病情分析:
      你好;可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下.
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!
      

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