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肩部發(fā)病,請(qǐng)教醫(yī)生

女 | 48歲 2010-01-11 14:41:54 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 所有關(guān)節(jié)都很疼,最近左手腕得了腱鞘炎,現(xiàn)在左肩有很疼,不能往右動(dòng),是肩周炎還是筋膜炎.
大概一周了

曾經(jīng)的治療情況和效果: 還沒治療

想得到怎樣的幫助:什么原因,怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2010-01-11 14:59:13 我要投訴

      你好你的說明不是很清楚,在這里不能確診你是什么病
      肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要癥狀就是胳膊抬舉受限.
      這類病的治療可以選用中醫(yī)膏藥治療,中醫(yī)膏藥外敷治療是個(gè)很好的選擇,建議你查明病因后用中醫(yī)膏藥治療
      祝你早日康復(fù)!
      

楊醫(yī)生gy
楊醫(yī)生gy 其他 擅長: 內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,皮膚性病科,中醫(yī)科 幫助網(wǎng)友:3759稱贊:294
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2010-01-11 14:48:11 我要投訴

      病情分析:
      患處可用熱療,按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng).局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次.上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)做腱鞘切開術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng),防止肌腱粘連.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)免手工勞動(dòng).
      指導(dǎo)意見:
      早期減輕手指的活動(dòng),使局部得到休息;推拿,針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有較好療效;對(duì)病程較長,反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的.也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解,切開狹窄部分腱鞘,效果也很好.
      

hd醫(yī)生os
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2010-01-11 14:55:58 我要投訴

      病情分析:
      肩運(yùn)動(dòng)功能明顯受限,并且既往無嚴(yán)重的肩部創(chuàng)傷史或手術(shù)史,即可支持凝肩的診斷.一般來講,肩關(guān)節(jié)在所有方向的運(yùn)動(dòng)均受限.X-線照片檢查可顯示骨質(zhì)減少,但無其他病理性異常.創(chuàng)傷后或手術(shù)后僵硬肩的診斷主要是依據(jù)創(chuàng)傷后或手術(shù)后肩運(yùn)動(dòng)功能受限,這種功能喪失往往呈非對(duì)稱性.X-線照片檢查非常重要,可排除與關(guān)節(jié)軟骨喪失或其他限制肩運(yùn)動(dòng)有關(guān)的病變,例如被忽視的肩關(guān)節(jié)后脫位.重要的是要牢記僵硬肩可能與潛在性病變有關(guān),例如頸神經(jīng)根病,轉(zhuǎn)移性腫瘤,肩部肌腱炎和其他病變.
      指導(dǎo)意見:
      凝肩患者可通過自己管理的輕柔,經(jīng)常性牽張訓(xùn)練(stretching exercises)和全身有氧健康運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目(general aerobic fitness program)來進(jìn)行治療.這些訓(xùn)練項(xiàng)目每日至少要進(jìn)行5次.由于過強(qiáng)的被動(dòng)牽張訓(xùn)練有導(dǎo)致骨折或關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)唇,關(guān)節(jié)囊,回旋套損傷的危險(xiǎn),所以應(yīng)盡量避免.應(yīng)采用口服非麻醉性鎮(zhèn)痛藥和撫慰療法來控制患者的疼痛.有時(shí),疼痛可明顯抑制患者進(jìn)行訓(xùn)練的能力,在肩關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇藥物可能對(duì)這類患者有益.大多數(shù)(但并非全部)特發(fā)性凝肩患者經(jīng)非手術(shù)療法治療后可獲得明顯的改善.如果治療動(dòng)機(jī)良好的患者在經(jīng)過4~6個(gè)月的訓(xùn)練計(jì)劃之后仍然存在有嚴(yán)重功能受限,則可考慮更為積極的治療方法.對(duì)于典型的凝肩患者,可考慮在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行輕柔的檢查.在創(chuàng)傷后或手術(shù)后僵硬肩患者,由于存在骨折或回旋套撕裂的危險(xiǎn),所以不能采用推拿治療.對(duì)于頑固性僵硬肩患者,可考慮實(shí)施手術(shù)切開松解術(shù)和/或關(guān)節(jié)鏡松解術(shù).在推拿治療或手術(shù)松解之后,患者需執(zhí)行早期運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,最好進(jìn)行連續(xù)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
      
      以上是對(duì)“肩部發(fā)病,請(qǐng)教醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

骨科劉醫(yī)生
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2010-01-11 14:57:04 我要投訴

      病情分析:
      肩周炎又稱五十肩,是肩關(guān)節(jié)周圍慢性損傷性疾病,是種自限性疾病,病程在半年到一年之間,而腱鞘炎是種慢性損傷性疾病,
      指導(dǎo)意見:
      所以建議你腱鞘炎可以打局部封閉,而肩周炎建議你吃點(diǎn)阿司匹林鎮(zhèn)痛藥,而且一定要多運(yùn)動(dòng)你的肩關(guān)節(jié),否則會(huì)遺留下功能障礙,局部理療也有一定效果
      生活護(hù)理:
      多活動(dòng)你的肩關(guān)節(jié),
      

周醫(yī)生
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2010-01-11 15:27:25

      病情分析:
      是不是扭到了 可能是磕到了
      指導(dǎo)意見:
      沒關(guān)系 買幾貼膏藥先貼一下 看看情況不好的話去醫(yī)院拍個(gè)片子 看看里面的情況
      

疾病百科| 筋膜炎

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:筋膜疼痛、淺筋膜炎[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:物理治療、手術(shù)治療
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