健康咨詢描述:
心電圖T波改變
不太確定
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:嚴(yán)重嗎?應(yīng)注意什么?
病情分析:
女,23歲,心電圖T波改變,可能是感冒引起的,或者心率失常,
指導(dǎo)意見:
一般不嚴(yán)重,建議你定期做個心電圖檢查,平常不要感冒,注意休息.
你的情況建議心電圖以及相關(guān)的心血管系統(tǒng)方面的檢查來明確病因.考慮是心肌缺血的情況多見.(包括:常規(guī)心電圖或是 24小時動態(tài)心電圖,心臟彩超,以及64排CT專業(yè)的心臟檢查)希望我的回答能給你帶來幫助.Yodak
病情分析:
體檢發(fā)現(xiàn)T波改變,首先不要恐慌,但一定要認(rèn)真對待,查明原因后積極治療.導(dǎo)致心電圖T波改變的原因,既可以是病理性變化,也可以是生理性變化;既可以是缺血性因素,也可以是神經(jīng)性因素.另外,年輕人因為睡眠不好,壓力大等非心臟因素也會引起T波改變,所以年輕人出現(xiàn)T波改變,而本人又沒有什么感覺,就不需要大驚小怪了.
指導(dǎo)意見:
建議有癥狀可處理.沒有癥狀,像心電圖T波輕微改變就可能意義不大,也沒必要非去查明原因.
建議積極調(diào)節(jié)心態(tài),勞逸結(jié)合,平衡膳食.還有就是成年人正常心率在60~100次/分,而一部分長期鍛煉的年輕人和老年人,心率會在58~60這個臨界值上,盡管心電圖體檢結(jié)果也是T波改變,但這是正常的.
以上是對“心電圖T波改變”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
在心電圖中,T波是代表快速心室復(fù)極時的電位改變,是ST段后出現(xiàn)占時較長的T波形態(tài),在臨床上T波的改變低平或倒置,通常反映心肌的變化,如心肌炎,冠狀A(yù)供血不足,也有的發(fā)生在正常年輕人當(dāng)中,比如,感冒后,或失眠,植物神經(jīng)紊亂,屬于功能性T波改變.
指導(dǎo)意見:
建議復(fù)查心電圖,必要時做平板運動實驗,或心得安實驗,鑒別器質(zhì)性還是功能性,如是功能性,沒有關(guān)系,平時注意休息,不要勞累,感冒.
病情分析:
心電圖上有些T波改變不需要治療
指導(dǎo)意見:
心電圖T波在心電圖上來說,代表快速心室復(fù)極的電位變化,受供應(yīng)心臟的血管,神經(jīng)和心肌本身的影響.導(dǎo)致心電圖T波改變的原因,既可以是病理性變化,也可以是生理性變化;既可以是缺血性因素,也可以是神經(jīng)性因素.簡單地說,就是有意義的異常和無意義的異常.像心電圖T波輕微改變就可能意義不大,也沒必要非去查明原因.
病情分析:
T波 運動引起的冠狀動脈機能不全,使心肌心內(nèi)膜下及心外膜下發(fā)生急性心肌缺血,從而導(dǎo)致了T波形態(tài)和方向性改變.
指導(dǎo)意見:
⑴心內(nèi)膜下心肌缺血 T波高聳而對稱 運動引起急性冠狀動脈機能不全后,可使心內(nèi)膜下缺血,T波向量向著V4,V5導(dǎo)聯(lián)(背向心內(nèi)膜面),因此這些導(dǎo)聯(lián)及鄰近導(dǎo)聯(lián)中T波增高,對稱及呈箭頭樣改變.此類改變常伴有心內(nèi)膜下?lián)p傷的ST段下降,Q Tc縮短.此時T波振幅增加,10%的冠心病患者可超過0.5mV或平靜時幅度的3倍. ⑵心外膜缺血 T波倒置 心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面,背向V4,V5導(dǎo)聯(lián),這些導(dǎo)聯(lián)及其鄰近導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置,呈雙支對稱及箭頭樣改變.T波倒置可以單獨出現(xiàn),或者與ST段及U波異常同時出現(xiàn).即當(dāng)同一導(dǎo)聯(lián)(V4,V5)中,如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在,說明既有心內(nèi)膜下?lián)p傷又有心外膜下缺血.V5導(dǎo)聯(lián)的T波倒置常常出現(xiàn)較晚,一般在運動試驗完畢后幾分鐘出現(xiàn),并且持續(xù)時間較長,有時長達(dá)40分鐘且伴有Q Tc延長. 單獨的T波倒置出現(xiàn)在下列情況時常提示冠狀動脈機能不全: ①倒置T波呈明顯箭頭狀,對稱,并且ST段停留在等電位線上較長時間(>0.12秒); ②Q T間期延長; ③運動后T波倒置的程度大于立位及安靜時過度通氣30秒的心電圖記錄; ④運動后T波倒置伴有相對緩慢的心率; ⑤在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)發(fā)生T波倒置(說明QRS T夾角增大),當(dāng)?shù)怪玫腡波伴有ST段下降時,這種倒置T波常常出現(xiàn)較晚,即T波倒置發(fā)生于ST段下降之后,即運動后ST段下降已經(jīng)消失或正在消失之時,T波倒置才出現(xiàn). ⑶生理性T波倒置 T波倒置有時是運動引起的正常生理反應(yīng),其特點是: ①T波為不對稱的箭頭樣改變; ②無Q T間期延長; ③ST段停留在基線上的時間不長; ④T波倒置的深度<0.2mV. 生理性T波倒置見于以下因素: ①通氣過度; ②交感神經(jīng)張力增加; ③心動過速對心肌的影響; ④正常寬大的QRS T夾角更加增寬,此時心電圖有以下特征:平靜心電圖為較高的R波伴有較低的T波;運動時T波更低或倒置,尤其心動過速時;
生活護理:
;口服鉀鹽可以預(yù)防發(fā)生;多見于瘦長無力型體型,T波倒置也可見于肥胖的青年人
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