健康咨詢描述:
前發(fā)作.頭暈,耳鳴,嘔吐.查胃鏡,有亮點,說是慢性胃瀆炎,醫(yī)生說沒事.查耳朵,有耳鳴,醫(yī)生說可能是迷路性積水.開了藥,沒有見效.依然時好時壞.頭顱CT正常.
6,7年前一次;07年第二次發(fā)作;一個月前第三次發(fā)病.現(xiàn)在時好時壞,沒有找出病因.醫(yī)生說可能是壓力太大,生活不規(guī)律,休息不好
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過胃鏡,頭顱CT,磁共振(報告還未出來)只開了藥
想得到怎樣的幫助:想知道是什么病,什么病因,怎樣治療.國內(nèi)哪些醫(yī)院在這方面治療效果比較好
磁共振報告單顯示:1,腦MR平掃未見明顯異常;2,鼻咽頂后壁異常灶,請結(jié)合臨床;3,頸椎輕度退行性變;3,顱腦,頸部MRA:所示動脈未見明顯異常鼻咽頂后壁軟組織增厚.頸椎序列未見明顯異常,生理弧度變直.部分椎體緣見輕度骨質(zhì)增生.其它都正常.醫(yī)生說沒有什么問題.病人仍然時好時壞,頭暈,嘔吐,耳鳴.
是植物神經(jīng)紊亂,因精神緊張,壓力大,受到刺激后引起的癥狀,表現(xiàn)為煩燥,焦慮,心慌,愛生氣,緊張,恐懼,多疑,睡眠差,身疲乏力,記憶力減退,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍.
嚴重者可出現(xiàn)恐怖,強迫,幻覺,妄想,癔癥,精神分裂等癥狀,當(dāng)然是極少數(shù)了..
要學(xué)會自我調(diào)整心態(tài),良好的心態(tài)是關(guān)健.要多些寬容,改掉不好的生活習(xí)慣,凡事看開些,心態(tài)放好了,想信本病也就好的快了.
再做一個腦電圖排除癲癇
病情分析:
如果沒有做過TCD的話,暫時還不能排除血管的因素,如果血管痙攣導(dǎo)致的供血不足,也可以導(dǎo)致上訴的癥狀的
指導(dǎo)意見:
可以去耳鼻喉仔細檢查一下是不是耳朵的原因,前庭器官的病變也可以導(dǎo)致你覺得暈,還有就是考慮是不是血管痙攣導(dǎo)致的暈,頸椎的不適也可以導(dǎo)致頭暈
都需要排除的,治療就是改善循環(huán),如果有原發(fā)病,就要針對病因治療
頭暈不是一個科的問題,涉及到很多方面,你可以重點看一下耳鼻喉,神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科
病情分析:
25歲不會是頸椎病引起的這么嚴重的癥狀.既然頭顱CT沒有發(fā)現(xiàn)問題,腦積水那些暫時不要考慮,但是建議做一下腦脊液檢查或者腦壓檢查.另外有沒有心臟的問題也是需要檢查的,比如心律失常發(fā)生.
指導(dǎo)意見:
這方面北京的宣武醫(yī)院是最好的.你的問題我考慮不是胃的問題.內(nèi)耳神經(jīng),顱腦病變,以及先心病的可能較大.當(dāng)然有沒有低血糖也是要考慮的.
以上是對“急求:這是腦供血不足嗎?還是其它病癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
稍微有點頸椎病,按道理不會這么明顯的缺血癥狀的.咽后壁考慮慢性咽炎的可能性較大.還是建議檢查耳神經(jīng),要不就是特發(fā)性前庭功能紊亂.營養(yǎng)神經(jīng)注意休息為主吧.
以上是對“急求:這是腦供血不足嗎?還是其它病癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
主要病因有:(1)某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣,通過的血流量減少,致使所供應(yīng)的腦區(qū)發(fā)生供血不足;(2)血流動力學(xué)障礙,當(dāng)血壓降低,心臟搏出量減少時腦組織供血不足;(3)某些原因造成的血液粘稠度增高,血液緩慢及血液成分的改變,也可發(fā)生及供血不足;(4)微血栓形成,微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落,在血流中形成微栓子,隨血流到小動脈而堵塞血管,則會出現(xiàn)腦局部供血不足
指導(dǎo)意見:
首先去除危險因素,如治療高血壓,戒煙,禁止過度飲酒,
2 抗血小板藥物:首選阿司匹林,3 抗凝血藥物: 抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應(yīng),降低腦缺血的發(fā)作.
4 手術(shù)治療:如頸動脈有嚴重狹窄(超過70%),可采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架成形狀
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強鍛煉,增強體質(zhì),可預(yù)防此病。
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