健康咨詢描述:
正常
一年前
治療:服用中藥
想得到怎樣的幫助:膽總管上段擴(kuò)張1.5厘米是何原因
病情分析:
膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛,急性炎癥,如果結(jié)石進(jìn)入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸,膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無(wú)任何癥狀.
指導(dǎo)意見:
分膽結(jié)石不治療結(jié)果——膽絞痛
每年大約20%的"無(wú)癥狀"膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)膽絞痛.在沒有癥狀的間歇期內(nèi),結(jié)石在膽囊中漂浮不定,在這種情況下,病人沒有任何感覺.當(dāng)油餐后或在夜間,膽囊結(jié)石易卡在膽囊頸部或膽囊管內(nèi),結(jié)石一旦嵌頓,膽囊里的膽汁流不出去,使膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊膨脹,膽囊為排出其膽汁,不得不加強(qiáng)收縮.膽囊在短時(shí)間內(nèi)迅速膨脹與收縮便產(chǎn)生了劇烈的絞痛.這種絞痛常常是持續(xù)性陣發(fā)性加重,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克甚至生命危險(xiǎn).
膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一.臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛,急性炎癥,如果結(jié)石進(jìn)入膽總管后可出現(xiàn)下列并發(fā)癥:黃疸,膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無(wú)任何癥狀.依據(jù)結(jié)石發(fā)生部位不同,分為膽囊結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽總管結(jié)石.從我國(guó)80年代初全國(guó)調(diào)查結(jié)果看,膽囊結(jié)石發(fā)生率約為52.8%,肝內(nèi)膽管結(jié)石為36.2%,膽總管結(jié)石為11%.依據(jù)結(jié)石化學(xué)成分不同,結(jié)石通常包括膽固醇結(jié)石,膽色素結(jié)石或二者的混合物(混合型結(jié)石).膽道是膽汁生成,儲(chǔ)存,排送入腸的通道,膽道是人體解剖結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的區(qū)域之一,不僅膽道本身,而且與之鄰近的血管也均有眾多的變異.膽囊是含有平滑肌及彈力纖維的囊性器官,它具有儲(chǔ)存膽汁,分泌,吸收膽汁成分及通過收縮運(yùn)動(dòng)向腸內(nèi)驅(qū)送膽汁的作用.膽囊形似梨狀,寬約3~5cm,長(zhǎng)約7~10cm,容量約為30~60ml,膽囊內(nèi)部壓力可達(dá)4kpa.膽囊的收縮有三種形式:節(jié)律性收縮,每分鐘出現(xiàn)2~6次;張力性收縮,由進(jìn)食或其它排膽刺激引起;蠕動(dòng)性收縮,發(fā)生于膽囊頸部及膽囊管,猶如括約肌樣運(yùn)動(dòng).三種形式交替作用,使膽囊內(nèi)的膽汁間歇地排出.膽囊可將肝膽汁濃縮5~10倍,濃縮時(shí),90%的水及部分電解質(zhì)被重吸收.膽汁由肝臟及膽管持續(xù)生成.膽汁是機(jī)體的一種極重要的體液,每日的生理分泌量約800~1000ml,也即每小時(shí)約30~40ml的生成量.膽汁不僅參與脂質(zhì)和脂溶性維生素的消化吸收,而且還是體內(nèi)許多代謝產(chǎn)物的內(nèi)外源性有害物質(zhì)的排泄途徑.通常肝膽汁色淺,稀薄,偏堿;膽囊膽汁色深,粘稠,相對(duì)偏酸.膽汁的主要成分為水,其主要溶質(zhì)除了與血漿成分相似的電解質(zhì),蛋白質(zhì)外,還有大量經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化等處理后的經(jīng)膽排泄物,其中有些是被揚(yáng)棄的代謝尾產(chǎn)物或有害物質(zhì).膽汁成分甚為復(fù)雜,臨床上受到重視的溶質(zhì)有膽汁酸鹽,膽色素,膽固醇,磷脂,脂肪酸以及膽汁中的各種電解質(zhì)和酶(如堿性磷酸酶,亮氨酸氨基轉(zhuǎn)肽酶,乳酸脫氫酶,-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等).膽汁的流動(dòng)取決于膽汁分泌率,膽囊和膽道括約肌以及十二指腸第二段的舒縮狀態(tài),其流向依存于管腔各處的壓力梯度,其流速則與驅(qū)動(dòng)壓成正比,與阻力成反比.膽汁的分泌率受生活習(xí)性及肝臟功能狀態(tài)影響,依不同的種屬而異,如食草動(dòng)物一般高于雜食動(dòng)物.
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
1. 膽囊膽固醇結(jié)石——必須是X射線能穿透的結(jié)石...[說(shuō)明書]
本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,...[說(shuō)明書]
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