健康咨詢描述: 有余.現(xiàn)在有鵝蛋大,時長痛感.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)吃抗結(jié)核藥一個月喲,不見輕,
想得到怎樣的幫助:下一步應(yīng)怎么治療,
病情分析:
淋巴結(jié)核,中醫(yī)稱之為瘰疬,是體現(xiàn)于肌表的毒塊組織,是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成.
指導(dǎo)意見:
你好 你可以口服異煙肼,伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者.加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射.如果用中藥的話口服七絡(luò)丹,千草散,圣玄湯,蜈蚣散,貓眼草膏,蜈蚣蛋,黃精夏枯膏,結(jié)核膏,消瘰疬方,羊膽丸等.但是要消除恐懼的心理,注意休息,避免勞累,保持好的心情,加強營養(yǎng)等,既來之者安之,好好調(diào)理,積極治療會慢慢好起來的 ,祝你早日康復(fù)
結(jié)核的治療不是能快速見效的.需要有一個過程,不可能是一朝一夕的.服藥需要幾個月以上.
你可以在服藥的基礎(chǔ)上必要時手術(shù)切除腫大的淋巴,這樣能加快治療的效果.
就是手術(shù)切除了淋巴后,還要堅持使用抗生素幾個月,防止復(fù)發(fā).
wind3rain211的回答還是比較全面的可以參考.
病情分析:
你好,淋巴結(jié)核抗結(jié)核治療至少需要1年,你療程不足,繼續(xù)抗結(jié)核治療,必要時加強抗結(jié)核治療,如加用鏈霉素。
指導(dǎo)意見:
淋巴結(jié)核,藥物治療是基礎(chǔ),在藥物治療基礎(chǔ)上,如果淋巴結(jié)紅腫了,內(nèi)部化膿了,可以切開排膿,如果范圍局限,還可以手術(shù)治療。望被采納!
以上是對“淋巴結(jié)核的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
現(xiàn)于肌表的毒塊組織,是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成.
指導(dǎo)意見:
一)全身治療適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息.口服異煙肼1-2年,伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者.加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射.
(二)局部治療1.少數(shù)局限的,較大的,能推動的淋巴結(jié),可考慮手術(shù)切除.手術(shù)時注意勿損傷副神經(jīng).
2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛行性穿刺抽膿.從膿腫周圍的正常皮膚處進針.盡量抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗.并留適量于膿腔內(nèi),每周2次.
3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如繼發(fā)感染不明顯,可行括除術(shù).細心地將結(jié)校病變組織全部括除.傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥.
4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者.需先行切開引流,待感染控制后,必要時再行刮除術(shù).[6]
病情分析:
淋巴結(jié)核現(xiàn)在屬世界性頑疾,是醫(yī)學(xué)界公認的難治性疾病.
目前,西醫(yī)尚未研制出治療淋巴結(jié)核的專用藥品,治療上普遍采用治療肺結(jié)核的用藥方案,如:雷米封,利福平,乙胺丁醇,肌注鏈酶素等
指導(dǎo)意見:
治療方法:
西醫(yī):
1,口服抗結(jié)核藥物治療1-2年 常用藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺等.
2,局部治療 已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結(jié)核藥物.
3,免疫療法 可用轉(zhuǎn)移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.
4,手術(shù)切除 對少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除
中醫(yī):
目前我國治療淋巴結(jié)核以中醫(yī)治療效果較為明顯,中醫(yī)理論以內(nèi)消為主,控制淋巴菌群的生長,從根本上解決淋巴結(jié)核復(fù)發(fā)問題.
中醫(yī)記載有效偏方有:口服 千草散,圣玄湯等. 外用 外敷止痛,挑治,針刺療法等.
千草散
千草散曾記載于中國古代藥典《皇帝內(nèi)經(jīng)》 清朝《傷寒論 》
系中草藥精細研磨制成
是近百年民間流傳的治療淋巴結(jié)核的中藥散劑偏方.
【功能與主治】 淋巴腺結(jié)核 腫大.
【用法與用量】 空腹口服 勾兌服用,一日一次.
【療效統(tǒng)計】 此方92年中醫(yī)雜志統(tǒng)計 治療淋巴結(jié)核130例, 痊愈128例, 無效2例.
【信息來源】 中國中醫(yī)雜志 1992/3
【摘 錄】 《中國藥典》
病情分析:
西醫(yī):
1,口服抗結(jié)核藥物治療1-2年 常用藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺等.
2,局部治療 已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結(jié)核藥物.
3,免疫療法 可用轉(zhuǎn)移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.
4,手術(shù)切除 對少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除
指導(dǎo)意見:
有效偏方有:口服 千草散,圣玄湯等. 外用 外敷止痛,挑治,針刺療法等.
病情分析:
頸淋巴結(jié)結(jié)核
頸淋巴結(jié)結(jié)核中醫(yī)稱為“瘰疬”,多見于兒童和青年人.結(jié)核桿菌大多經(jīng)扁桃體,齲齒侵入,少數(shù)繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變.但只有在人體抗病能力低下時,才能引起發(fā)病.
臨床表現(xiàn) 頸部一側(cè)或兩側(cè)有多個大小不等的腫大淋巴結(jié),一般位于胸鎖乳突肌的前,后緣.初期,腫大的淋巴結(jié)較硬,無痛,可推動.病變繼續(xù)發(fā)展,發(fā)生淋巴結(jié)周圍 炎,使淋巴結(jié)與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連,各個淋巴結(jié)也可相互粘連,融合成團.形成不易推動的結(jié)節(jié)性腫塊.晚期,淋巴結(jié)發(fā)生干酪樣壞死,液化,形成寒性膿腫.膿腫破潰后,流出豆渣樣或稀米湯樣膿液,最后形成一經(jīng)久不愈的竇道或慢性潰瘍,潰瘍邊緣皮膚暗紅,潛行,肉芽組織蒼白,水腫.上述不同階段的病變.可同時出現(xiàn)于同一病人的各個淋巴結(jié).病人抗病能力增強和經(jīng)過恰當(dāng)治療后,淋巴結(jié)的結(jié)核病變可停止發(fā)展而鈣化.
少部分病人可有低熱,盜汗,食欲不振,消瘦等全身中毒癥狀.
指導(dǎo)意見:
診斷 根據(jù)結(jié)核病接觸史及局部體征,特別是已形成寒性膿腫,或已潰破形成經(jīng)久不愈的竇道或潰瘍時,多可作出明確診斷.必要時可作胸部透視,明確有無肺結(jié)核.對 小兒病人,結(jié)核菌素試驗?zāi)軒椭\斷.如僅有頸淋巴結(jié)腫大,而無寒性膿腫或潰瘍形成,診斷常較困難,須與慢性淋巴結(jié)炎,惡性淋巴瘤,頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤等疾病鑒別.如鑒別困難,必要時需行活體組織檢查.
預(yù)防 做好衛(wèi)生宣教,養(yǎng)成不隨地吐痰的良好習(xí)慣.兒童要接種卡介苗.注意口腔衛(wèi)生,早期治療齲齒及切除有病變的扁桃體,在預(yù)防方面具有一定意義.
治療
西醫(yī)常規(guī)治療方法:
(一)全身治療 適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息.口服異煙肼1-2年,伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者.加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射.
(二)局部治療
1.少數(shù)局限的,較大的,能推動的淋巴結(jié),可考慮手術(shù)切除.手術(shù)時注意勿損傷副神經(jīng).
2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者,可行潛行性穿刺抽膿.從膿腫周圍的正常皮膚處進針.盡量抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗.并留適量于膿腔內(nèi),每周2次.
3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者,如繼發(fā)感染不明顯,可行括除術(shù).細心地將結(jié)校病變組織全部括除.傷口不加縫合,用鏈霉素溶液換藥.
4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者.需先行切開引流,待感染控制后,必要時再行刮除術(shù).
淋巴結(jié)核宜忌原則
淋巴結(jié)核中醫(yī)稱之為瘰疬,俗稱鼠瘺,是由于頸部,腋窩,腹股溝等部位的淋巴結(jié)因結(jié)核菌侵入而發(fā)炎腫大,進而形成冷膿腫,最終潰破而成為慢性瘺管,經(jīng)久不愈.
宜忌原則
淋巴結(jié)核者適宜服用高蛋白飲食,增強機體的免疫功能,促進病灶修復(fù);宜吃新鮮瓜果蔬菜等含豐富維生素的食物,特別是含有多量維生素A,維生素D,維生素C和維生素B族的食品;宜多吃含鈣量高的食物和豆類食品.中醫(yī)認為,瘰疬病起不外乎氣郁,痰凝,血瘀,正虛,故宜吃些具有化痰去瘀,軟堅散結(jié),或滋陰清熱,益氣扶正作用的食物.忌吃煙酒,忌吃辛辣刺激性食品,忌吃動火傷陰,炙焯厚味之物,忌吃發(fā)物.正如《千金要方》所告誡:凡項邊腋下先作瘰疬者,宜禁五辛酒面及諸熱食.
生活護理:
祝您身體健康
以上是對“淋巴結(jié)核的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的預(yù)防。
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