輕度宮筋糜爛

      你好,宮頸炎有急,慢性之分.急性宮頸炎多見于產(chǎn)褥感染后,表現(xiàn)為白帶增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白細胞增高伴發(fā)熱,此時應(yīng)避免性生活及陰道手術(shù),口服及局部應(yīng)用消炎藥治療.目前,我國最常見的是慢性宮頸炎,約占已婚婦女的一半以上,且它與子宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系,故廣大婦女應(yīng)對其引起重視.慢性宮頸炎多由于分娩,流產(chǎn)或陰道手術(shù)后病原菌侵入宮頸引起.可分為宮頸糜爛,宮頸息肉,宮頸肥大,宮頸納囊四種.其中又以宮頸糜爛最為常見,婦科檢查時可見宮頸表面失去粉紅色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈紅色顆粒狀,這是由于宮頸鱗狀上皮被柱狀上皮代替的結(jié)果.糜爛面有大有小,根據(jù)糜爛面的大小可分為輕,中,重三種類型：糜爛面占子宮頸1/3以內(nèi)為輕度; 糜爛面占子宮頸1/3--2/3為中度; 糜爛面占子宮頸2/3以上為重度.患慢性宮頸炎常表現(xiàn)為白帶增多,呈膿性,可有白帶夾雜血絲,有時會出現(xiàn)接觸性出血（即同房后出血）,炎癥較廣泛的病人可以出現(xiàn)腰部疼痛.
       子宮頸是阻止致病菌進入內(nèi)生殖器的一條重要防線,但其本身卻受著各種致病因素的侵襲,易發(fā)炎癥.子宮頸炎可分為急性和慢性,后者常因前者轉(zhuǎn)變而來,但以后者更為常見.分娩,流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸或造成宮頸外翻是造成本病的主要原因.細菌侵入宮頸而引起感染.宮頸陰道部分的上皮為鱗狀上皮,對炎癥的抵抗力較弱.細菌主要侵入柱狀上皮所覆蓋的部分,因?qū)m頸內(nèi)膜皺裂多,細菌潛藏于此處,感染不易被徹底消除,形成慢性子宮頸炎癥.當宮頸外口處的宮頸陰道表面的鱗狀上皮因炎癥而喪失,被頸管的柱狀上皮覆蓋,使這部位的組織呈顆粒狀的紅色區(qū),稱為宮頸糜爛.導(dǎo)致子宮頸炎和宮頸糜爛的主要病菌為葡萄狀球菌,鏈球菌,大腸肝菌及厭氧菌.
      
      

      病情分析：
      宮頸糜爛的愈合過程一般分為兩種形式,一種為糜爛面附近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,逐漸將柱狀上皮推移,最后完全替代柱狀上皮覆蓋整個糜爛面,這是由鱗狀上皮直接覆蓋的形式;另一種形式為間接替代.
      正常情況下,在柱狀上皮下存在著一種較少的圓形細胞,稱為儲備細胞,這種細胞具有一定的增生和分化能力,這些儲備細胞不斷增生,分化為鱗狀上皮細胞,代替柱狀上皮細胞覆蓋整個糜爛面,使糜爛面重新被鱗狀上皮覆蓋而愈合.在愈合過程中,新生的鱗狀上皮往往呈片狀散在分布,或呈條索狀走行于糜爛面中.由于這種新生的鱗狀上皮生于有炎癥改變的組織之上,所以極易脫落.一旦遭受刺激,又重新出現(xiàn)糜爛,這種修復(fù)與脫落的反復(fù)出現(xiàn),是糜爛不易痊愈的原因.
      指導(dǎo)意見：
      大多數(shù)慢性宮頸炎宮頸糜爛常合并有細菌,病毒或衣原體感染,因此應(yīng)先治療感染,根據(jù)刮片培養(yǎng)后的具體病原體應(yīng)用抗微生物藥物治療,治愈感染后再治療宮頸糜爛.
      宮頸糜爛的治療方法眾多,包括藥物方法,物理方法（激光,冷凍,電熨,微波等）和手術(shù)方法,前兩種方法主要是將糜爛面的柱狀上皮破壞,使其壞死,脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋表面創(chuàng)造條件.手術(shù)治療目前應(yīng)用較少.
      藥物治療：適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者,局部使用愛寶療等藥劑涂抹.
      物理治療：為臨床最常用的治療方法.如在美中宜和可采用激光,冷凍,微波等,一至兩次后均會有好轉(zhuǎn),具有費用低,療程短,見效快的優(yōu)點.適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者.
      手術(shù)治療：某些慢性宮頸炎患者除宮頸糜爛的表現(xiàn)外,還合并有宮頸肥大,宮頸息肉,或糜爛面較深廣且累及宮頸管,可考慮做宮頸錐切術(shù).由于此術(shù)出血多,損傷大,并且大多數(shù)慢性宮頸炎通過藥物和物理治療可治愈,因此現(xiàn)已很少采用.
      生活護理：
      1,講究性生活衛(wèi)生,適當控制性生活,堅決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交.
      2,及時有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn).引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細菌感染的機會.
      3,凡月經(jīng)周期過短,月經(jīng)期持續(xù)較長者,應(yīng)予積極治療.
      4,防止分娩時器械損傷宮頸.
      5,產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合.
      6,定期婦科檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,及時治療.
      
      
      以上是對“輕度宮筋糜爛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      輕度宮頸糜爛通常會發(fā)生白帶增多,顏色發(fā)黃,粘稠有異味等現(xiàn)象.根據(jù)女性感染的病因體的不同,白帶的質(zhì),量,色也會發(fā)生改變,由于輕度宮頸糜爛的癥狀不是很明顯,因此,經(jīng)常被女性所忽視.
      指導(dǎo)意見：
      1,講究性生活衛(wèi)生,適當控制性生活,堅決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交.
      2,及時有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn).引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細菌感染的機會.
      3,凡月經(jīng)周期過短,月經(jīng)期持續(xù)較長者,應(yīng)予積極治療.
      4,防止分娩時器械損傷宮頸.
      5,產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合.
      6,定期婦科檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,及時治療.
      

      病情分析：
      宮頸糜爛是一種很常見的慢性宮頸炎癥.有些患者曾提出這樣的疑問：宮頸糜爛如不治療,整個宮頸會爛掉嗎?其實,宮頸糜爛并不是真正的糜爛.它是由于患慢性宮頸炎癥后,子宮頸深部組織存在的炎癥不易被消除,宮頸表面的鱗狀上皮因發(fā)生營養(yǎng)障礙而脫落,剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋.由于柱狀上皮非常薄,可以透見下面的血管及紅色的間質(zhì),使糜爛面呈紅色,與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限.
      指導(dǎo)意見：
      臨床從糜爛面的面積大小分為輕,中,重三度.從宮頸糜爛的表現(xiàn)又可分為三型：單純性糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑；炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛；如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著,凹凸不平現(xiàn)象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛.這三種類型可單獨存在,也可交錯共存.
      中,重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進行治療.對于有性交出血,或檢查時有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進行治療.
      

      病情分析：
      當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛,人工流產(chǎn)可造成不同程度的宮頸損傷,給病菌可乘之機,由于炎癥的刺激,局部分泌物增加,宮頸長期浸漬在炎性分泌物內(nèi)就會引起糜爛
      指導(dǎo)意見：
       1,飲食宜清淡多吃水果蔬菜及清淡食物,并要注意休息.
      2,注意各關(guān)鍵時期的衛(wèi)生保健,因為很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意衛(wèi)生保健,尤其是經(jīng)期,妊娠期及產(chǎn)后期.
      3,保持外陰清潔,保持外陰清潔是非常必要的,而且應(yīng)定期去醫(yī)院做檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,同時避免不潔性交.
      

      病情分析：
      宮頸糜爛,婦科疾病中最常見的一種.由于炎癥分泌物的刺激,頸管外口粘膜的鱗狀上皮細胞脫落,被增生的柱狀上皮所覆蓋,其表面顏色鮮紅,光滑或高低不平,這種改變叫做“ 子宮頸糜爛”.
      指導(dǎo)意見：
      宮頸糜爛的發(fā)生是由于分娩,流產(chǎn),產(chǎn)褥期感染或手術(shù)操作或機械刺激如性生活損傷宮頸,病原體侵入而引起感染導(dǎo)致的.希望能夠引起大家的重視的是,由于性生活時陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸；而對已患宮頸糜爛的婦女來說,則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴大.嚴重的宮頸糜爛有時還會出現(xiàn)性交時出血.因此,無論女性是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因為目前認為,包皮垢中的膽固醇在細菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì).患宮頸糜爛后還要積極治療.
      
      
      以上是對“輕度宮筋糜爛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！