健康咨詢描述:
高燒39.5°C,全身有紅點,有個別已起水泡,發(fā)癢
昨天;不明
曾經的治療情況和效果: 今天12點,高燒時吃過"安乃近”,外用爐甘石洗劑.
想得到怎樣的幫助:用什么藥物治療?
病情分析:
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.傳染率很高.主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現周身性紅色斑丘疹,皰疹,痂疹為特征
指導意見:
早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止.局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏.繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時,可用抗生素.忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重
病情分析:
患兒大都能很快自愈,可適當的服用中藥,如:化毒散,板藍根等,當有繼發(fā)皮膚細菌感染時,應選用抗生素類藥物治療.護理過程中,注意以下幾點:
·患兒宜單獨隔離,居室要通風,光線充足,發(fā)熱時應臥床休息
·飲食宜給予易消化,富含維生素的流質或半流質,發(fā)熱時要多休息
·衣被不宜過厚過多,太熱了出汗會使皮疹發(fā)癢.保持衣服,被褥清潔,以免繼發(fā)感染
·剪短患兒指甲,保持雙手清潔,以減少抓破水痘,引起感染的可能.嬰幼兒雙手可用紗布包裹或戴手套.瘙癢明顯者可用0.25%石炭酸爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液局部涂拭,也可口服撲爾敏和苯海拉明等藥物.如果皰疹已破,可涂抹1%龍膽紫藥水;繼發(fā)細菌感染的,可外用新霉素軟膏等.
水痘皮疹主要累及皮膚的表皮層,所以,雖然癥狀嚴重,但痊愈后可不留瘢痕.但是,如皮疹被抓破,引起細菌感染,則會損壞皮膚的真皮層,那么,即使水痘治愈后,皮膚也會留下永久的瘢痕.
·注意病情變化,如出現疹后持續(xù)高熱不退,伴有嘔吐,驚厥時,應立即就醫(yī).
指導意見:
本病無特效治療,主要是對癥處理至預防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢.皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用無環(huán)鳥苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制.每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效.有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散
溫馨提示:
宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
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