健康咨詢描述:
黃疸高,乏力,嘔吐,轉(zhuǎn)安酶高
2009年3月26
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2009年3月28日,第一次,無病史,在武漢同濟(jì)醫(yī)院治療,去黃后,服用中藥一月,西藥強(qiáng)的松開始8片每天,2009年12月減至0.5片,現(xiàn)已停藥1月有余,要確認(rèn)是否治愈,需檢查哪些項(xiàng)目,還要繼續(xù)吃藥嗎?每月都檢查一次,驗(yàn)血各項(xiàng)目都正常,請(qǐng)問是檢查肝功能十五項(xiàng)和血常規(guī)嗎?
想得到怎樣的幫助:確認(rèn)否治愈,需檢查哪些項(xiàng)目,還要繼續(xù)吃藥嗎?請(qǐng)問是檢查肝功能十五項(xiàng)和血常規(guī)嗎?
1、血清生化學(xué)檢查:即肝功能檢查,包括轉(zhuǎn)氨酶水平,谷丙、谷草、堿磷酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,但是轉(zhuǎn)氨酶的水平并不能夠準(zhǔn)確地反映肝內(nèi)炎癥的活動(dòng)程度;2、免疫學(xué)檢查:包括自身抗體,例如抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體等,自身抗體的檢測(cè)不僅可以明確診斷,還有助于自身免疫性肝炎的分型;此外免疫球蛋白的檢查,包括免疫球蛋白G和γ-球蛋白,可以反映肝內(nèi)炎癥的活動(dòng)程度,對(duì)于判斷治療的療效有幫助;3、肝組織學(xué)檢查:肝組織學(xué)檢查可以明確診斷,精確評(píng)價(jià)肝臟的分期和分級(jí);對(duì)于自身抗體陰性的自身免疫性肝炎,肝組織學(xué)檢查是唯一確診的方法;肝組織學(xué)檢查可除外其他肝病,鑒別患者是否有合并其他自身免疫性肝病;肝組織學(xué)檢查有助于確定停藥時(shí)機(jī),所以,肝組織學(xué)檢查至關(guān)重要。患者一旦擬診自身免疫性肝炎,一定要找??漆t(yī)生就診,盡可能地行肝臟組織學(xué)檢查。
你好.
(1)是否徹底治愈還要看你的檢查結(jié)果.
(2)你的檢查包括肝功能全套,血常規(guī),尿常規(guī)和肝膽B(tài)超,還有免疫系統(tǒng)的相關(guān)檢查.
(3)即使都正常還得再小劑量服用一段時(shí)間,來進(jìn)行維持和鞏固,因?yàn)榕R床治愈的要求是1--2年都保持正常.但問題不大以后可停止服藥,因?yàn)樗幬锉旧頃?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān).
(3)你的治療效果還是滿意的,如果檢查結(jié)果有問題,可根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適當(dāng)治療方案的調(diào)整.
(4)平時(shí)注意事項(xiàng)請(qǐng)參考肝病常識(shí)與保健.
最后,祝你早日健康!
病情分析:
吃藥前做一次病毒指數(shù)檢查,以后再檢查,三個(gè)月一檢查.以后有個(gè)對(duì)比,這樣會(huì)知道有沒有效果.只檢查乙肝五項(xiàng)是沒有作用的,因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)讓乙肝五項(xiàng)轉(zhuǎn)變很難.只要病毒指數(shù)在下降就堅(jiān)持用藥,可能會(huì)有些反彈,不用擔(dān)心,這是一個(gè)過程.需要及時(shí)把病情說明到時(shí)候辨證論治更改處方.
指導(dǎo)意見:
乙肝:柴胡15g 黃芩10g 茵陳15g 土茯苓15g 鳳尾草15g 草河車10g 炙甘草10g 土元10g 茜草10g 金錢草30g 垂盆草15g 白花蛇舌草30g 虎杖30g 當(dāng)歸15g 白芍15g 澤蘭10g 海螵蛸15g 蒼術(shù)10g六付每次煎兩杯 日一劑 早晚各一次分兩次溫服 早上空腹 晚上睡前
定期檢查病毒指數(shù)和肝功能
以上是對(duì)“自身免疫性肝炎后期防治”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會(huì)感染。
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