請(qǐng)教各位,這應(yīng)該怎么治療?是不是一定要植皮?植皮的效果怎么樣?能好么?有沒(méi)有其他方法?謝謝了!目前一般情況:潰瘍處滲血.病史:我父親堿燒傷(石灰)20年,雙下肢重度深度燒傷,面積達(dá)40%,至今不愈。仍舊有大小不等的潰瘍面且感染,有淡黃色分泌物,味臭。其中有一個(gè)潰瘍,呈黑色,質(zhì)較硬。輔助檢查:貧血,血色素6克"/>
健康咨詢(xún)描述:
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請(qǐng)教各位,這應(yīng)該怎么治療?是不是一定要植皮?植皮的效果怎么樣?能好么?有沒(méi)有其他方法?謝謝了!
目前一般情況:潰瘍處滲血.
病史:我父親堿燒傷(石灰)20年,雙下肢重度深度燒傷,面積達(dá)40%,至今不愈。仍舊有大小不等的潰瘍面且感染,有淡黃色分泌物,味臭。其中有一個(gè)潰瘍,呈黑色,質(zhì)較硬。
輔助檢查:貧血,血色素6克
你父親的病情希望你了解以下要點(diǎn):一、堿燒傷致傷機(jī)理:弱堿類(lèi)的生石灰致傷機(jī)理是通過(guò)其遇水后產(chǎn)生具有強(qiáng)腐蝕性的氫氧化鈣,引起皮膚和粘膜的燒傷,而且燒傷后,損傷的組織一般都呈進(jìn)行性加重,溶解壞死更明顯,并常常形成經(jīng)久不愈或者難愈的較深層潰瘍。二、堿燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)及其修復(fù)愈合:堿燒傷的創(chuàng)面因堿的各類(lèi)、濃度和接觸時(shí)間的長(zhǎng)短等因素雖有所不同,但其基本病變?nèi)詾槌R?jiàn)的紅斑、水瘡、壞死、干痂和潰瘍形成和相似的修復(fù)愈合方式,與普通燒傷創(chuàng)面相比,主要特點(diǎn)是:(1)潰瘍深在易感染。各類(lèi)堿燒傷的焦痂或壞死組織脫落后均形成深在潰瘍,特別是由于強(qiáng)堿對(duì)皮下脂肪的皂化和堿離子與組織蛋白質(zhì)結(jié)合所形成的堿-蛋白質(zhì)復(fù)合作用,均易使損傷向深部組織擴(kuò)大,石灰燒傷也具有此作用。潰瘍形成后,其邊緣多呈潛行狀,很容易繼發(fā)感染。溶解壞死的皮下組織和相連接的腐皮腐肉均更容易成為細(xì)菌良好的“培養(yǎng)基”。(2)創(chuàng)面頑固,經(jīng)久難愈或不愈。雖然系因潰瘍和組織壞死較深在、加大、易感染所致,堿對(duì)成纖維細(xì)胞的抑制作用,也使其分裂和增殖延緩。(3)瘢痕愈合為主,攣縮多見(jiàn)。一旦創(chuàng)面愈合,幾乎均為纖維性瘢痕形成,且后期發(fā)生攣縮,影響功能和美容。三、關(guān)于植皮手術(shù)醫(yī)學(xué)書(shū)上已經(jīng)明確表明,對(duì)于已經(jīng)感染化膿的創(chuàng)面,不宜做植皮手術(shù),手術(shù)成功率很低,浪費(fèi)錢(qián)。四、治療方法方案你父親已經(jīng)燒傷20年,屬于典型的經(jīng)久不愈,化膿感染,黑色的是細(xì)胞死亡并碳化,有臭味表明化膿感染較深嚴(yán)重,并且有貧血。治療方案:(1)內(nèi)服補(bǔ)血藥,如中成藥驢膠補(bǔ)血藥;(2)外用專(zhuān)門(mén)治療創(chuàng)傷(包括燒傷)經(jīng)久不愈合的藥膏,如熊氏藥膏;(3)關(guān)于消炎藥和抗生素:在你父親的病情下,抗生素是無(wú)效的,經(jīng)久不愈,抗生素只能殺死細(xì)菌,但它同時(shí)也殺死了健康的細(xì)胞。(4)提供傷口局部營(yíng)養(yǎng),改善微循環(huán)。五、治療信心只要堅(jiān)持第四條的治療,及時(shí)反饋治療情況,調(diào)整治療方案,相信在3-4個(gè)月肯定能康復(fù)。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
清熱解毒,止痛,生肌。本品用于各種燒﹑燙﹑灼傷。...[說(shuō)明書(shū)]
適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿...[說(shuō)明書(shū)]
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