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歲在床上撒尿了,不知道起來還沒有看過想知道怎么才咨

男 | 7歲 2010-01-08 10:38:23 5人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述:
在床上撒尿了.不知道起來
晚上

曾經(jīng)的治療情況和效果: 還沒有看過

想得到怎樣的幫助:想知道怎么才咨好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

子明醫(yī)生hn
子明醫(yī)生hn 醫(yī)師 擅長: 具有完善的個性特征且其認知,情緒反應(yīng),意志行為處于 幫助網(wǎng)友:4972稱贊:330
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2010-01-08 10:42:51 我要投訴

      病情分析:
      一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達6個月,醫(yī)學(xué)上就稱為“遺尿床尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在中國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān):
      遺傳因素
      夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病.
      疾病因素
      蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.
      絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習(xí)慣,環(huán)境因素等有關(guān).睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣.久之,容易發(fā)生夜間尿床.
      膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床.
      環(huán)境因素
      突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床.
      不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素.
      指導(dǎo)意見:
      如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習(xí)慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸尿床慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔(dān),配合治療是可以治愈的.
      1,為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.
      2,晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
      3,睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習(xí)慣.
      4,父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習(xí)慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
      5,訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.
      在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責(zé)怪,懲罰孩子.
      
      

孫超醫(yī)生
孫超醫(yī)生 其他 擅長: PT,OT 幫助網(wǎng)友:6724稱贊:649
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2010-01-08 10:43:19 我要投訴

      病情分析:
      我想這要歸溯下寶寶1歲前的護理了,如果那時經(jīng)常穿尿褲的話,寶寶有點尿就尿,就不容易控制自己,或者是長輩帶孩子,怕寶寶尿濕褲子,經(jīng)常性地把尿,寶寶尿了點就會得到表揚,容易使寶寶形成條件反射,不控制尿意
      指導(dǎo)意見:
      .從現(xiàn)在起要告訴寶寶,每個人都一個水袋,就好比一個水杯,你倒一點水進去是不會漏出來的,只有杯子滿了水才會流出來,如果有點尿意,要教寶寶先忍著,實在控制不了再尿,久而久之,寶寶一定會學(xué)會控制自己.
      

於進文
於進文 社區(qū)服務(wù)中心   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3748稱贊:360
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2010-01-08 10:47:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,不知道你的孩子是睡覺時遺尿呢?如果是,那就考慮遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿,夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿濕褲子的現(xiàn)象.
      指導(dǎo)意見:
      原因有很多,建議您到醫(yī)院進行詳細檢查.因為遺尿有很大的危害第一,影響智商:尿床兒童比正常兒童智商低17-23%,多表現(xiàn)在注意力不集中,大腦神經(jīng)發(fā)育與精細動作不協(xié)調(diào)等.第二,影響健康:導(dǎo)致免疫力低下,消化功能差,挑食,厭食等.第三,影響第二性征發(fā)育:男孩易出現(xiàn)小陰莖,小睪丸,女孩易出現(xiàn)小子宮,小卵巢等癥狀,成年后容易患不孕不育癥.
      建議盡早治療
      
      以上是對“歲在床上撒尿了,不知道起來還沒有看過想知道怎么才咨”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

原楊醫(yī)生
原楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:82稱贊:5
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2010-01-08 10:49:41 我要投訴

      病情分析:
      可能就是小孩子養(yǎng)成習(xí)慣了,如果不是就是腎有問題,不過這么小的孩子應(yīng)該不會
      指導(dǎo)意見:
      可能是以前讓他養(yǎng)成了習(xí)慣,盡可能的陪他玩,轉(zhuǎn)移他的注意力,慢慢把這個習(xí)慣改過來,如果還不行,盡早咨詢醫(yī)生.
      

劉琴醫(yī)生zj
劉琴醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:959稱贊:53
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2010-01-08 11:13:32 我要投訴

      病情分析:
      在床上撒尿了.不知道起來
      指導(dǎo)意見:
      小兒遺尿一般有兩種情況,一是功能性的,二是器質(zhì)性的,絕大多數(shù)小兒尿床是功能性的,是由于大腦皮層高級中樞功能性失調(diào)引起的.常見原因是精神因素,如過度疲勞,精神緊張,突然驚嚇,恐懼羞怯,對新環(huán)境不適應(yīng),以及自幼沒有養(yǎng)成夜間把尿的習(xí)慣等.少數(shù)小兒尿床是器質(zhì)性的,常由于脊柱裂,脊髓炎,脊髓損傷,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積較小,泌尿系統(tǒng)感染,膀胱結(jié)石,包莖,肛裂,蟯蟲病等引起.對器質(zhì)性疾患,應(yīng)及時請醫(yī)生診治,疾病治愈,遺尿也就痊愈了.對于功能性遺尿是完全可以治愈的,應(yīng)注意以下幾點:①父母要正確對待孩子遺尿,尿床是不自覺的,父母應(yīng)同情,體貼和幫助,決不能打罵厭棄孩子.②解除精神負擔(dān),3歲以后的小兒,已開始懂事了,家長應(yīng)該對孩子勸說,安慰,使孩子知道這是暫時性的功能失調(diào),可以治愈,從而解除精神負擔(dān),建立治愈的信心.⑧建立合理的生活制度.不讓孩子白天玩得太累,中午睡1—2小時,下午四時以后,不給孩子流質(zhì)飲食,晚飯少喝湯水,睡前讓孩子小便一次,夜間可叫醒兩次,讓孩子起來小便,堅持一段時間,形成條件反射,也就養(yǎng)成了習(xí)慣,使絕大多數(shù)孩子都可以治好,對較頑固者,也可以用藥物或針灸治療.
      

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