健康咨詢描述:
尿潛血2+,白細(xì)胞,紅細(xì)胞超出正常時(shí),彩超腎結(jié)石4*6mm,CT沒有照出來結(jié)石,
07年就有尿血2+,但是沒有在意,沒有治療
曾經(jīng)的治療情況和效果: 請(qǐng)問為什么彩超能顯示結(jié)石及大小,而CT卻照不出來結(jié)石?這種情況下核磁共振能否照出結(jié)石和結(jié)石的具體位置?
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問藥物排石能否導(dǎo)致輸尿管堵塞?平時(shí)需要注意什么?
彩超顯示4×6mm
病情分析:
您好,彩超能顯示結(jié)石及大小,而CT卻照不出來結(jié)石,多數(shù)是因?yàn)橛^察和拍攝的角度和方位不同而造成的.
指導(dǎo)意見:
您的情況不宜考慮進(jìn)行藥物排石的治療,因?yàn)檩斈蚬艿哪┒俗钚〔课恢挥?mm,4x6mm大小的結(jié)石直接進(jìn)行藥物排石,容易堵塞在輸尿管末端位置,而引起腎積水,導(dǎo)致病情的加重. 您可以考慮輸尿管鏡取石術(shù)來治療.
結(jié)石病人飲食禁忌
1,患有本病的患者飲食中應(yīng)禁食含膽固醇高的動(dòng)物肝臟,腎臟,腦,海蝦,蛤蟹等.
2,少食含草酸,鈣高的食品,如菠菜,油菜,海帶,核桃甜菜,巧克力,代乳粉,芝麻醬,腌帶魚等.
3,最好不要喝酒,濃茶,濃咖啡.
指導(dǎo)意見:
一般治療方法
1.對(duì)癥治療:解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.
2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動(dòng)的患者選用.
3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
4.體外震波碎石術(shù).
5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù)
病情分析:
腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎積水,影響腎功能,以及并發(fā)感染等等,要積極治療.
指導(dǎo)意見:
1.對(duì)癥治療:解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.
2.結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,可以使用中藥排石.
3.經(jīng)上述治療無效可以體外震波碎石術(shù).
5.結(jié)石較大的,卡的較緊的,不易排出的,可以經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
生活護(hù)理:
多飲水,,限量攝入糖類,草酸鹽含量高的食物 ,含草酸鹽高的食物有番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力等,少吃豆制品,睡前慎喝牛奶,勿過量服用魚肝油,多食黑木耳
以上是對(duì)“尿潛血2+,白細(xì)胞,紅細(xì)胞超出正常時(shí)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
尿潛血2+,白細(xì)胞,紅細(xì)胞超出正常時(shí),彩超腎結(jié)石4*6mm,CT沒有照出來結(jié)石,
指導(dǎo)意見:
結(jié)石是會(huì)反復(fù)發(fā)作的,是由飲食引起的,你自己上網(wǎng)查一下,哪些食物富含草酸,那些富含鈣,他們不能同吃
病情分析:
CT檢查層掃描有一定間距,如果正好結(jié)石沒在掃描范圍,可以漏診,但前提是彩超診斷確實(shí)正確.
指導(dǎo)意見:
藥物排石有可能導(dǎo)致輸尿管堵塞,因?yàn)檩斈蚬苡?個(gè)狹窄,平時(shí)注意多飲水,多運(yùn)動(dòng).
以上是對(duì)“尿潛血2+,白細(xì)胞,紅細(xì)胞超出正常時(shí)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腎結(jié)石形成主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的
指導(dǎo)意見:
腎結(jié)石目前主要的治療有中藥,碎石,手術(shù)三種方式 可以服用維生素B6來預(yù)防 對(duì)于較大的腎結(jié)石 可以采取用手術(shù)的方法來治療 治療后 應(yīng)該多攝入多纖維素類的食物
病情分析:
你好,你有尿潛血2+,白細(xì)胞,紅細(xì)胞超出正常時(shí),彩超腎結(jié)石4*6mm,診斷結(jié)石沒有什么問題了.
指導(dǎo)意見:
至于CT為什么不能的話,主要是結(jié)石還不錯(cuò)太大了,而且CT是1cm掃一平面的了,可能剛好那個(gè)平面沒有掃到了,也可能是個(gè)人看起來的問題了.排石藥物的話,結(jié)石下來可能會(huì)卡在狹窄部位了,建議多飲水,多跳繩.
病情分析:
你好,你要多喝水,多運(yùn)動(dòng),還有就是買些金錢草沖劑喝.
指導(dǎo)意見:
你好,你要多喝水,多運(yùn)動(dòng),還有就是買些金錢草沖劑喝.
病情分析:
你好,4×6mm有結(jié)石不算大,藥物排石應(yīng)該沒問題.但要注意結(jié)石的邊緣是否光滑.
指導(dǎo)意見:
4×6mm的結(jié)石一般堵塞輸尿管的可能性不大,注意平時(shí)多喝水,多運(yùn)動(dòng).
病情分析:
腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石.多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見.平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要. 根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類.
指導(dǎo)意見:
1.對(duì)癥治療:解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.
2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動(dòng)的患者選用.
3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.
4.體外震波碎石術(shù).
5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).
6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.
腎臟疾病保養(yǎng)和預(yù)防
腎病的保養(yǎng)和預(yù)防可以從以下幾個(gè)方面入手:
一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì).飲食的酸堿平衡對(duì)于腎病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié).飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品,少吃肉類,多吃蔬菜.恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿,能迅速排除體內(nèi)酸毒,澄清尿液酸毒,從而真正的保護(hù)腎臟.
二是,參加有氧運(yùn)動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體,在陽(yáng)光下多做運(yùn)動(dòng)多出汗,可幫助排除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行.適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預(yù)防腎病的發(fā)生.
第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化.容易患糖尿病.應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使腎病遠(yuǎn)離自己.
第五,遠(yuǎn)離煙,酒.煙,酒都是典型的酸性食品,毫無節(jié)制的抽煙喝酒,極易導(dǎo)致人體的酸化,使得腎病有機(jī)可乘.
第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,農(nóng)作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機(jī)食品,要防止病從口入.
腎結(jié)石手術(shù)
手術(shù)治療是治療感染性腎結(jié)石的重要措施,應(yīng)勸病人盡早手術(shù),但手術(shù)治療是有其適應(yīng)癥的,它包括:①反復(fù)發(fā)作腎絞痛,估計(jì)不能排出或不能溶解的腎結(jié)石;小結(jié)石短期內(nèi)未排出或直徑0.8cm以下者,腎功能良好和無明顯感染者,可采用中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療,但對(duì)于腎結(jié)石直徑超過1cm者,非手術(shù)治療則較難排出.②合并嚴(yán)重梗阻,嚴(yán)重感染危及腎實(shí)質(zhì);尿路感染與梗阻互為因果,結(jié)石在梗阻和感染的情況下增大迅速,幾周內(nèi)便可形成一鹿角形大結(jié)石.上述情況均應(yīng)盡早手術(shù)取出結(jié)石,糾正梗阻,控制感染,有手術(shù)指征而延緩手術(shù),術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)率高,甚至失去腎功能.手術(shù)適應(yīng)癥還包括急性梗阻性無尿或少尿,無功能的膿腎,結(jié)石引起的癌變等情況.
近10年來,由于手術(shù)術(shù)式改良,操作熟練,對(duì)大的腎結(jié)石和雙側(cè)鹿角形結(jié)石,更應(yīng)該盡早手術(shù),保存和改善腎功能.目前,絕大多數(shù)復(fù)雜性腎結(jié)石手術(shù),均能夠通過廣泛剝離腎竇切開取石,手術(shù)損傷小.縱使個(gè)別需要做腎切開取石,術(shù)時(shí)阻斷腎蒂血管,采用靜脈注射肌苷(阻斷腎蒂前10分鐘,4~7分鐘內(nèi)靜脈滴注肌苷2g,加入5%葡萄糖液40mL)或低溫,可保護(hù)腎功能.加上改良了的無萎縮性腎切開取石術(shù)式的開展,效果良好.當(dāng)然,個(gè)別雙側(cè)復(fù)雜性腎石,全身情況差,估計(jì)術(shù)后難以改善腎功能和維持生命,便不能貿(mào)然施行手術(shù).
近年來,有人提倡體外腎切開取石術(shù),我們認(rèn)為:本術(shù)式的病例極罕見,在一個(gè)有感染的腎臟切開取石作腎自體移植術(shù),血管吻合處容易發(fā)生感染,造成術(shù)后血管意外,腎臟功能喪失,故采用本術(shù)式應(yīng)慎重.
復(fù)雜性多發(fā)性腎結(jié)石,術(shù)后殘余結(jié)石高達(dá)20%.近年來,中山醫(yī)科大學(xué)葉任高教授研制的牛凝血酶加牛血漿凝固性腎盂切開取石術(shù),大大降低了術(shù)后殘余結(jié)石的發(fā)生率.
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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