健康咨詢描述: 我右膝髕骨錯位手術(shù)已有半年了,我現(xiàn)在已經(jīng)可以蹲到底了,走路也挺正常的,可是為什么爬樓梯的時候,膝蓋就是用不出力?
想得到怎樣的幫助:我該怎么繼續(xù)訓練?謝謝~
病情分析:
應(yīng)該是功能鍛煉的問題.同時髕骨還沒有完全恢復(fù).
指導意見:
可以做肌肉的功能鍛煉,恢復(fù)肌腱的功能.每天鍛煉1-2小時,以后關(guān)節(jié)慢慢的消腫,血液循環(huán)慢慢恢復(fù).做肢體的伸縮運動就可以了.
肌肉的功能鍛煉,能說的詳細點嗎?比如什么鍛煉?謝謝~
主要是股四頭肌的功能鍛煉.
病情分析:
髕骨骨折不論采用何種手術(shù)治療,術(shù)后多數(shù)均有膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛.術(shù)后必須將患肢置于長腿石膏托中伸直位固定,注重觀察患肢的血循環(huán)及腫脹情況.尤其需要區(qū)分膝部的疼痛,是術(shù)后切口疼痛還是術(shù)后敷料包扎過緊引起的疼痛.若術(shù)后切口疼痛可根據(jù)醫(yī)囑給予止痛劑,如度冷丁,美菲康等,給藥時必須足量早期,這樣療效較好.假如是術(shù)后腫脹導致繃帶包扎過緊的疼痛,給予止痛劑往往療效不好,此時檢查術(shù)區(qū)可感張力過高,必須立即松解繃帶,觀察肢體的血液循環(huán),很多病人松解繃帶后疼痛迅速緩解,也不需要用止痛藥.
(1)張力帶鋼絲固定者,由于采用了堅強的內(nèi)固定方法,在手術(shù)反應(yīng)過去后,一般5~7天可以扶拐下地步行.護理人員要鼓勵患者早期步行,10~14天拆線后逐漸加大步行量.此段時間應(yīng)加強膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,可以指導病人做各種膝關(guān)節(jié)的功能操練,如蹬車活動,搓滾舒筋等,以利最大限度地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能.(2)采用鋼絲或絲線環(huán)扎固定者,如髕骨是粉碎性骨折者,固定作用沒有像前一種牢固,因此必須推遲下地步行的時間.此類病人手術(shù)反應(yīng)過去后,可以早期進行股四頭肌等長收縮鍛煉.護理人員必須耐心地教會病人作股四頭肌收縮,要求每小時作80~100次,天天活動4~6個小時,并分段進行.對于一些老年病人,如不會作主動股四頭肌收縮,可進行髕骨被動活動,以防止髕骨關(guān)節(jié)面的粘連.
指導意見:
中藥外洗是常用方法,多在術(shù)后3~4周開始中藥煎劑的外洗.方用:艾葉30g,透骨草30g,伸筋草30g,當歸15g,海風藤30g,威靈仙30g,紅花15g,絡(luò)石藤30g.加水2000ml,煎30分鐘,溫熱帶藥渣洗.天天3~5次.以期活血舒筋,通絡(luò)消腫,促進膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)
病情分析:
右膝髕骨錯位手術(shù)已有半年了,現(xiàn)在已經(jīng)可以蹲到底了,走路也挺正常的,可是爬樓梯的時候,膝蓋就是用不出力
指導意見:
手術(shù)后三個星期以里你要堅持鍛煉,做床邊屈膝運動,還有就是直著抬腿.不要急著訓練,要由基本開始,不要勉強.一步一步來.
以上是對“髕骨錯位術(shù)后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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