子宮內(nèi)膜異位癥和懷孕

      病情分析：
      根據(jù)你的檢查不考慮是子宮內(nèi)膜異位癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      子宮內(nèi)膜不一定懷不了孩子.右側(cè)腹部腰骶隱隱作痛,建議查一個(gè)X片查看骨頭的問(wèn)題.

      病情分析：
      正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      臨床表現(xiàn)是：痛經(jīng),月經(jīng)過(guò)多,不孕,性交疼痛,大便墜脹,膀胱癥狀.
       治療前盡可能明確診斷,并考慮患者年齡,對(duì)生育要求,病情嚴(yán)重程度,癥狀及病灶范圍,加以全面考慮.現(xiàn)在臨床多采用：激素治療,手術(shù)治療,放射治療
      .
      

      病情分析：
      您好：子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀與體征隨異位內(nèi)膜的部位而不同,并與月經(jīng)周期有密切關(guān)系.癥狀主要有：
      1,痛經(jīng)：為一常見(jiàn)而突出的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開(kāi)始,患者訴說(shuō)以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)并無(wú)疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng).可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后.有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛.疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重.由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內(nèi)膜增生,腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛.如系內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)勢(shì)必更為顯著.異位組織無(wú)出血的病例,其痛經(jīng)可能由血管充血引起.月經(jīng)過(guò)后,異位內(nèi)膜逐漸萎縮而痛經(jīng)消逝.此外,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥中,可查出許多炎癥過(guò)程,很可能局部的炎癥過(guò)程伴有活躍的腹膜病變,從而產(chǎn)生前列腺素,激肽和其他肽類物質(zhì)引起疼痛或觸痛.
      但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度.臨床上子宮內(nèi)膜異位顯著,但無(wú)痛經(jīng)者,占25％左右.婦女的心理狀況也能影響痛覺(jué).
      2,月經(jīng)過(guò)多：內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng).可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào).
      3,不孕：子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕.根據(jù)天津,上海兩地報(bào)道,原發(fā)性不孕占41.5～43.3％,繼發(fā)性不孕占46.6～47.3％.不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論,盆腔內(nèi)膜異位癥?？梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯?或因卵巢病變影響排卵的正常進(jìn)行而造成不孕.但亦有人認(rèn)為長(zhǎng)期不孕,月經(jīng)無(wú)閉止時(shí)期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機(jī)會(huì)；而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮.
      4,性交疼痛：發(fā)生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重.
      5,大便墜脹：一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無(wú)此感覺(jué),為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀.偶見(jiàn)異位內(nèi)膜深達(dá)直腸粘膜,則有月經(jīng)期直腸出血.子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故與癌瘤相似.
      6,膀胱癥狀：多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀；侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療前盡可能明確診斷,并考慮對(duì)生育要求,病情嚴(yán)重程度,癥狀及病灶范圍,加以全面考慮.建議您到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生咨詢一下.
      祝您健康!
      以上是對(duì)“子宮內(nèi)膜異位癥和懷孕”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！