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關(guān)于維A酸乳膏

男 | 27歲 2010-01-04 18:15:52 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 聽說維A酸乳膏毒性及致畸形很強,男性外用后多久受孕才安全?

想得到怎樣的幫助:詳細,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yxq8526
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2010-01-04 18:31:29 我要投訴

      病情分析:
      外用可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感,紅斑及脫屑,可能使皮損更明顯,但同時表明藥物正在起作用,不是病情的加重.皮膚多半可適應(yīng)及耐受,刺激現(xiàn)象可逐步消失.若刺激現(xiàn)象持續(xù)或加重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下間歇用藥,或暫停用藥.
      指導(dǎo)意見:
      雖然尚無證據(jù)人皮膚外用維A酸導(dǎo)致畸胎,但育齡婦女用藥期間嚴(yán)格受孕.哺乳期間暫停用藥,以免嬰兒經(jīng)口攝入本制劑.

符海醫(yī)生
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2010-01-04 18:24:26 我要投訴

      病情分析:
      艾洛松一般是不可以用在面部的,因為會造成激素性皮炎,所以你有可能已經(jīng)是激素性皮炎了,維A酸乳膏有一定的刺激性,不可以大面積使用,也不能在白天使用,先小面積用一點看看有沒有反應(yīng),如果您是激素性皮炎的話可以使用肝素鈉軟膏
      指導(dǎo)意見:
      注意事項
      1.本品應(yīng)遠離眼部.
      2.不宜使用于皮膚皺折部位.
      3.用藥期間勿用其它可導(dǎo)致皮膚刺激及破損的藥物,化妝品或清潔劑,以免加重皮膚反應(yīng),導(dǎo)致藥物吸收增加及引起系統(tǒng)不良反應(yīng).
      4.日光可加重維A酸對皮膚的刺激導(dǎo)致維A酸分解,動物實驗提示維A酸可增強紫外線致癌能力,因此本品最宜在晚間及睡前應(yīng)用,治療過程應(yīng)避免日曬,或采用遮光措施.
      5.本品不宜大面積應(yīng)用,日用量不應(yīng)超過20g.
      『禁忌癥』
      妊娠起初3個月內(nèi)婦女禁用.急性或亞急性皮炎,濕疹類皮膚病患者禁用.
      『妊娠及哺乳期婦女用藥』
      雖然尚無證據(jù)人皮膚外用維A酸導(dǎo)致畸胎,但育齡婦女用藥期間嚴(yán)格受孕.哺乳期間暫停用藥,以免嬰兒經(jīng)口攝入本制劑

林偉珊醫(yī)生
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2010-01-04 18:24:48 我要投訴

      病情分析:
      維A酸乳膏 英文名:Tretinoin Ointment 藥理作用: 藥理學(xué) 表皮角質(zhì)形成細胞,黑色素細胞及真皮成纖維細胞都是維A酸作用重要的靶細胞. 維A酸顯著的藥理活性之一是誘導(dǎo)表皮增生,使顆粒層和棘細胞層增厚,可能是維A酸對表皮細胞的直接作用,也可能是通過調(diào)節(jié)表皮生長因子的絲裂原作用,受作用的表皮細胞可見到DNA合成和絲分裂指數(shù)增加.另一個重要作用是在表皮細胞分化后期通過影響K1,K10角蛋白酶解,,影響絲聚蛋白原至絲聚蛋白過程及交聯(lián)包膜形成促進表皮顆粒層細胞向角質(zhì)層分化.維A酸可顯著抑制實驗性粉刺生成,通過調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過程去除角質(zhì)栓,從而起到防止及消除粉刺皮損作用.
      指導(dǎo)意見:
      口服維A酸對實驗動物(包括小鼠,大鼠,地鼠,兔,猴等)和人都有很強的致畸作用.皮膚局部外用維A酸對處于胚胎敏感期的小鼠,大鼠,地鼠,兔母體有明確的胚胎毒性及致畸性,并可引起母體系統(tǒng)毒性.但迄今回顧性資料未發(fā)現(xiàn)人皮膚局部用藥后引起畸胎. 維A酸對皮膚有刺激性.上述實驗動物的皮膚反應(yīng)較人反應(yīng)顯著為重,可隨藥物濃度和給藥次數(shù)引起不同程度皮膚刺激性炎癥,紅腫,糜爛,削弱角質(zhì)層屏障,使藥物吸收增加,引起系統(tǒng)毒性.人皮膚外用雖有刺激性但并沒有上述嚴(yán)重反應(yīng).可能由于動物和人的皮膚結(jié)構(gòu)差異及對維A酸刺激的敏感性不同所致.所以有關(guān)動物維A酸局部給藥的安全性資料及對臨床用藥安全性的預(yù)測意義應(yīng)慎重評估.
      以上是對“關(guān)于維A酸乳膏”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

xcy910114
xcy910114 醫(yī)師 擅長: 乙肝 幫助網(wǎng)友:1634稱贊:279
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2010-01-04 18:27:33 我要投訴

      病情分析:
      青年男性
       因為外用維A酸乳膏,咨詢對受孕的影響
       我想問你,你外用這個藥物多久了?有沒有口服這類藥物
      指導(dǎo)意見:
       首先,這個藥確實是有這方面的副作用,但是光外用的話影響其實是不大的,所以我問你有沒有口服過這類藥物
       如果你確實不放心的話,那么也要根據(jù)你的用藥時間來看,最后一次用是什么時候呢?每個藥物都是有半衰期的,但是就算是其他的確實對懷孕會有影響的而且是口服的藥物,我們一般也只是停藥3個月后就可以受孕,而且還是女性
       你是男性,,而且是外用藥,這方面的影響就更小了

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