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先天性外耳畸形

男 | 7歲 2010-01-04 08:48:37 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 周歲
先天性外耳畸形
2002年8月16日

曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療

想得到怎樣的幫助:黑龍江省哪家醫(yī)院做的好,費(fèi)用大約多少錢.

回復(fù)區(qū)

余寶香
余寶香 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腸梗阻,膽囊炎,膽結(jié)石,闌尾炎,腸炎 幫助網(wǎng)友:2885
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2010-01-04 09:06:32 我要投訴

      病情分析:
      耳郭是由胚胎期第一鰓溝周圍的六個(gè)小丘狀結(jié)節(jié)融合而成.外耳道起源于第一鰓溝.在胚胎發(fā)育過程中,可在耳郭的大小,形態(tài)和位置諸方面發(fā)生變異以致出現(xiàn)附耳,耳前瘺管,招風(fēng)耳,巨耳(郭),小耳(郭),無耳(郭)等畸形.其中,小耳畸形常伴有外耳道狹窄或閉鎖以及中耳,內(nèi)耳畸形,不僅影響美觀,而且還有不同程度的耳生理功能和心理障礙
      指導(dǎo)意見:
      1.附耳(accessory auricle)俗稱耳贅.是由第一鰓溝過度發(fā)育所致.系耳郭前方的帶軟骨的皮膚贅生物,可為單側(cè)或雙側(cè),有一個(gè)或數(shù)個(gè),且大小不一.
       2.耳前瘺管(preauricular fistula) 為第一鰓溝在胚胎期融合不全的遺跡.瘺口常位于耳輪腳前,瘺管可具分支,深淺不一.管腔內(nèi)有脫落的上皮及角化物,瘺口常有白色乳酪樣物,內(nèi)含脫落的角蛋白碎屑.無感染時(shí),一般無自覺癥狀.反復(fù)感染可形成囊腫,瘺口周圍常有瘢痕.
       3.招風(fēng)耳(protruding auricle) 多為雙側(cè).常因?qū)Χ喓投喩夏_缺失和(或)耳甲過度發(fā)育所致.其耳郭與乳突平面之間的夾角(耳顱角)≥30°.較重者,其耳輪緣亦不卷曲很薄,形似貝殼,又稱貝殼耳.
       4.小耳畸形(microtia) 為耳郭發(fā)育不全,多單側(cè)發(fā)生.輕者僅耳郭較正常小,各部標(biāo)志尚可辨認(rèn).極少數(shù)病例可為耳郭缺失,常伴有先天性外耳道狹窄或閉鎖以及中耳甚至內(nèi)耳畸形,還可伴有半面骨(上頜骨,下頜骨以及顳骨)發(fā)育不全等
      

夏艷俠
夏艷俠 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理。長期臥床患者的護(hù)理工 幫助網(wǎng)友:2575
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2010-01-04 09:07:10 我要投訴

      病情分析:
      你好這個(gè)不知道你市什么類型的!
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)4院耳朵的手術(shù)比較多和好的
      

張軍
張軍 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長脊柱骨病,關(guān)節(jié)骨病和外傷骨折的正脊手法及手法復(fù) 幫助網(wǎng)友:971
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2010-01-04 09:09:47 我要投訴

      病情分析:
      常見的耳畸形之一就是先天性小耳畸形,是常見的體表畸形.
      目前,最佳的手術(shù)方式是:皮膚擴(kuò)張法聯(lián)合自體肋軟骨支架移植耳再造.
      手術(shù)分3期進(jìn)行:
      第1期:耳后皮膚擴(kuò)張器置入
      第2期:自體肋軟骨耳支架植入,耳廓再造
      第3期:再造耳廓修整術(shù).
      指導(dǎo)意見:
      人民醫(yī)院就可以啊,手術(shù)費(fèi)用不定啊,孩子現(xiàn)在手術(shù)為最佳時(shí)機(jī),祝你健康!
      
      以上是對“先天性外耳畸形”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉海潤
劉海潤 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥的診斷與治療,四肢骨骨折,椎 幫助網(wǎng)友:27814
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2010-01-04 09:13:12 我要投訴

      病情分析:
      費(fèi)用在三四萬,具體費(fèi)用還要看畸形的程度
      指導(dǎo)意見:
      醫(yī)大一,醫(yī)大二都能做.費(fèi)用在三到四萬吧,但具體的費(fèi)用還要看畸形的程度和手術(shù)的難度.不過如果經(jīng)濟(jì)條件允許可以去北京做,另外山東齊魯醫(yī)院的耳科在全國排名也很高,比哈醫(yī)好
      

孟云
孟云 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 乳腺增生,淋巴炎,腸梗阻,肩周炎,頸椎病,早泄,痔 幫助網(wǎng)友:7519稱贊:1
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2010-01-04 09:13:57 我要投訴

      病情分析:
      你是不是在懷孕前用了喹諾酮類藥?現(xiàn)在好多人用了這藥孩子軟骨發(fā)育異常,我很想知道這事好有個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù).
      指導(dǎo)意見:
      治療你最好到五官科不過要大些,每個(gè)醫(yī)院和醫(yī)生用藥收費(fèi)都不一樣.
      
      

胡俊路
胡俊路 主治醫(yī)師 擅長: 新冠疫苗過敏反應(yīng)、脫發(fā)、痤瘡、陰虱、帶狀皰疹、頭皮 幫助網(wǎng)友:21019稱贊:45
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2010-01-04 09:04:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,常見的先天性外耳畸形如下.
      1.附耳俗稱耳贅.是由第一鰓溝過度發(fā)育所致.系耳郭前方的帶軟骨的皮膚贅生物,可為單側(cè)或雙側(cè),有一個(gè)或數(shù)個(gè),且大小不一.2.耳前瘺管為第一鰓溝在胚胎期融合不全的遺跡.瘺口常位于耳輪腳前,瘺管可具分支,深淺不一.管腔內(nèi)有脫落的上皮及角化物,瘺口常有白色乳酪樣物,內(nèi)含脫落的角蛋白碎屑.無感染時(shí),一般無自覺癥狀.反復(fù)感染可形成囊腫,瘺口周圍常有瘢痕.3.招風(fēng)耳多為雙側(cè).常因?qū)Χ喓投喩夏_缺失和(或)耳甲過度發(fā)育所致.其耳郭與乳突平面之間的夾角(耳顱角)≥30°.較重者,其耳輪緣亦不卷曲很薄,形似貝殼,又稱貝殼耳.4.小耳畸形 為耳郭發(fā)育不全,多單側(cè)發(fā)生.輕者僅耳郭較正常小,各部標(biāo)志尚可辨認(rèn).極少數(shù)病例可為耳郭缺失,常伴有先天性外耳道狹窄或閉鎖以及中耳甚至內(nèi)耳畸形,還可伴有半面骨(上頜骨,下頜骨以及顳骨)發(fā)育不全等.
      指導(dǎo)意見:
      國內(nèi)治療外耳畸形有分次法和一次法.分次法就是通過肋軟骨和植皮術(shù)進(jìn)行,需要6—12個(gè)月的時(shí)間,一次法就是一次塑造外耳廓,以減少病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但這兩種治療方法的效果都不是很理想.
      現(xiàn)在有一種更好的方法就是皮膚擴(kuò)張法.耳朵需要的皮膚量約為手掌大小,通過皮膚擴(kuò)張器可以進(jìn)行皮膚擴(kuò)張,植入擴(kuò)張器的手術(shù)步驟:設(shè)計(jì)開口,將擴(kuò)張器植入,并充入生理鹽水.一般5,6歲的孩子在局麻下就可以進(jìn)行,手術(shù)約半小時(shí)左右,擴(kuò)張維持1個(gè)月后切開皮膚,取出擴(kuò)張器,再切取自體的肋軟骨進(jìn)行耳廓再造術(shù),被取出的肋軟骨在一段時(shí)間后還會再長出來,術(shù)前要用膠片描下健側(cè)耳朵的形狀,并將其翻轉(zhuǎn)后即成再造耳的模型.
      一般患者入院植入擴(kuò)張器到取出需要10天,充水約3周時(shí)間,維持約需要1個(gè)月的時(shí)間,2個(gè)半月可以完成手術(shù),這段時(shí)間孩子可以照常工作和學(xué)習(xí),手術(shù)不能取異體(包括父母)的軟骨,因?yàn)闀霈F(xiàn)排斥的反應(yīng),而且容易感染.
      黑龍江的話您可以去哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,因?yàn)槲也皇嵌强频尼t(yī)生對具體的手術(shù)費(fèi)用不甚了解,費(fèi)用問題您具體向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢,希望我的回答能幫助您,祝您的孩子健康快樂成長.
      

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