冠心病需要注意那些方面

      病情分析：
      冠心病是一種由冠狀動脈器質(zhì)性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病.
      指導(dǎo)意見：
      1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.
      2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”.
      3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.
      4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復(fù)能力.
      
      

      病情分析：
      冠狀動脈性心臟?。╟oronary artery heart disease, CHD）簡稱冠心病（guān xīn bìng）,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結(jié)果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。╟oronary atherosclerotic heart disease）同義詞.
      冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡.
      疾病別名 ：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
      所屬部位 ：胸部
      就診科室 ：心血管內(nèi)科
      癥狀體征 ：多在活動時出現(xiàn)胸痛,胸悶,休息或含化硝酸甘油可緩解,多持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘.
      身體檢查 ：心電圖 動態(tài)平板實驗 64排雙元CT 冠狀動脈造影
      疾病用藥 ：硝酸甘油 阿司品林 倍他樂克 卡托普利 阿托伐他汀鈣片
      指導(dǎo)意見：
      1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.
      2 生活要有規(guī)律,避免過度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動或悶悶不樂.
      3 保持適當?shù)捏w育鍛煉活動,增強體質(zhì).
      4 多喝茶,據(jù)統(tǒng)計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸煙,酗酒：煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動,血壓升高.
      7 積極防治老年慢性疾病：如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.
      8 預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達標血壓應(yīng)為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血癥狀.很老的老年人(>80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定.
      冠心病患者要加強心理的自我調(diào)整
      冠心病患者大多與人的性格心理活動有很大關(guān)系,所以在我們生活當中,要注意,心理的調(diào)整,從以下四個方面去預(yù)防,治療冠心?。?br />      1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.
      2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”.
      3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.
      4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復(fù)能力.
      
      
      以上是對“冠心病需要注意那些方面”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結(jié)果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病.
       冠心病癥狀表現(xiàn)胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸,頷,手臂,后背及胃部.冠狀動脈性心臟病發(fā)作的其他可能癥狀有眩暈,氣促,出汗,寒顫,惡心及昏厥.嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡.
      指導(dǎo)意見：
      
       控制冠心病的關(guān)鍵在于預(yù)防.雖然冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,但其動脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒期,這其間的幾十年為預(yù)防工作提供了極為寶貴的機會.一級預(yù)防,防止冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生,消滅冠心病于萌芽狀態(tài)；二級預(yù)防,提高全社區(qū)冠心病的早期檢出率,加強治療,防止病變發(fā)展并爭取其逆轉(zhuǎn)；三級預(yù)防,及時控制并發(fā)癥,提高患者的生存質(zhì)量,延長病人壽命.
      冠心病的一級預(yù)防,即危險因素的干預(yù).預(yù)防冠心病可采用針對全人群和高危人群兩種預(yù)防策略.前者是通過改變某個人群,地區(qū)或國家與冠心病危險因素有關(guān)的生活行為習慣,社會結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟因素,以期降低人群中危險因素的均值；后者是針對具有１個或１個以上公認的（如高血壓,吸煙等）與冠心病有明確因果關(guān)系的危險因素水平的降低,才能有效地減少冠心病的發(fā)生.目前公認冠心病危險因素包括男性,40歲以上的中老年人,有過早患冠心病的家族史,吸煙（現(xiàn)吸煙〉10支／日）,高血壓,高血脂,重度肥胖（超重〉30％）,有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史.其中,高血壓,高膽固醇及吸煙被認為是冠心病最主要的3個危險因素.除性別,年齡和家族史外,其它危險
      

      病情分析：
      冠狀動脈性心臟病（coronary artery heart disease, CHD）簡稱冠心?。╣uān xīn bìng）,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結(jié)果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。╟oronary atherosclerotic heart disease）同義詞.
      本病病因至今尚未完全清楚,但認為與高血壓,高脂血癥,高粘血癥,糖尿病,內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān).
      指導(dǎo)意見：
      1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.
      2 生活要有規(guī)律,避免過度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動或悶悶不樂.
      3 保持適當?shù)捏w育鍛煉活動,增強體質(zhì).
      4 多喝茶,據(jù)統(tǒng)計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸煙,酗酒：煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動,血壓升高.
      7 積極防治老年慢性疾病：如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.
      8 預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達標血壓應(yīng)為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血癥狀.很老的老年人(>80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定.
      生活護理：
      1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性.
      2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復(fù),而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”.
      3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導(dǎo)致自身孤立,而這種孤立的心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化.
      4,掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法.如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復(fù)能力.
      
      

      病情分析：
      冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病（guān xīn bìng）,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結(jié)果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
      指導(dǎo)意見：
      1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.
      2 生活要有規(guī)律,避免過度緊張；保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁,激動或悶悶不樂.
      3 保持適當?shù)捏w育鍛煉活動,增強體質(zhì).
      4 多喝茶,據(jù)統(tǒng)計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1％,偶爾喝茶的降為2.3％,常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān).而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸煙,酗酒：煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動,血壓升高.
      7 積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.
      8 預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓.下列病人達標血壓應(yīng)為130／80mmHg,包括：糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態(tài),頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140／90mmHg.有心肌缺血表現(xiàn)病人,血壓應(yīng)慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血癥狀.很老的老年人(>80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定.
      
      

      病情分析：
      您好!感謝您對有問必答網(wǎng)的信任與支持.冠心病患者用藥時需注意以下幾點：
      1.長期服用心得安的冠心病患者,不可驟然停藥,否則會引起反彈,加劇心絞痛甚至發(fā)生心肌梗死.
      2.伴有低血壓,心動過緩,肺心病,慢性支氣管炎,心功能不全,哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安.因為心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用,只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人.
      3.伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安,心得舒,心得平,噻嗎心安等.
      4.心絞痛發(fā)作時忌直立位含藥.病情發(fā)作時,應(yīng)立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含藥時不能站立,以免突然暈厥而摔倒,應(yīng)坐靠在寬大的椅子上.
      5.心動過速者忌用心寶；心動過緩者忌服活心丸.
      6.忌自作主張隨意加減藥量,有些病人治病心切,擅自加量,結(jié)果欲速則不達.
      7.伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油.
      8.忌自作主張隨意聯(lián)合用藥.臨床上發(fā)現(xiàn),心得安合并異搏定,可發(fā)生心動過緩,低血壓,心衰,嚴重者甚至心臟驟停；而洋地黃和異搏定合用,則可發(fā)生猝死.
      指導(dǎo)意見：
      冠心病患者用藥時需注意以下幾點：
      1.長期服用心得安的冠心病患者,不可驟然停藥,否則會引起反彈,加劇心絞痛甚至發(fā)生心肌梗死.
      2.伴有低血壓,心動過緩,肺心病,慢性支氣管炎,心功能不全,哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安.因為心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用,只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人.
      3.伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安,心得舒,心得平,噻嗎心安等.
      4.心絞痛發(fā)作時忌直立位含藥.病情發(fā)作時,應(yīng)立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含藥時不能站立,以免突然暈厥而摔倒,應(yīng)坐靠在寬大的椅子上.
      5.心動過速者忌用心寶；心動過緩者忌服活心丸.
      6.忌自作主張隨意加減藥量,有些病人治病心切,擅自加量,結(jié)果欲速則不達.
      7.伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油.
      8.忌自作主張隨意聯(lián)合用藥.臨床上發(fā)現(xiàn),心得安合并異搏定,可發(fā)生心動過緩,低血壓,心衰,嚴重者甚至心臟驟停；而洋地黃和異搏定合用,則可發(fā)生猝死.
      
      以上是對“冠心病需要注意那些方面”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！