吃點中藥那家醫(yī)院最好給介紹一下

      病情分析：
      胃食道反流病的治療,西醫(yī)治療主要是通過抑制胃酸分泌,改善胃動力等進行治療,停藥就復(fù)發(fā),反反復(fù)復(fù),不能徹底治愈.
      指導(dǎo)意見：
      胃食道反流病是臨床上常見病,多發(fā)病,涉及到中醫(yī)吐酸,嘈雜,噎膈,胸痛,胃脘痛等病范疇,中醫(yī)認(rèn)為其主要病機是胃失和降,濁氣上逆.近年來,中醫(yī)對其在基礎(chǔ)理論,臨床研究等方面取得了一定的成就,總結(jié)出了許多重要的經(jīng)驗,尤其在改善癥狀,抑制反流和促進受損食管粘膜修復(fù)等方面均顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢.
      

      病情分析：
      胃食道反流病的治療,西醫(yī)治療主要是通過抑制胃酸分泌,改善胃動力等進行治療,停藥就復(fù)發(fā),反反復(fù)復(fù),不能徹底治愈.
      
      指導(dǎo)意見：
       胃食道反流病是臨床上常見病,多發(fā)病,涉及到中醫(yī)吐酸,嘈雜,噎膈,胸痛,胃脘痛等病范疇,中醫(yī)認(rèn)為其主要病機是胃失和降,濁氣上逆.近年來,中醫(yī)對其在基礎(chǔ)理論,臨床研究等方面取得了一定的成就,總結(jié)出了許多重要的經(jīng)驗,尤其在改善癥狀,抑制反流和促進受損食管粘膜修復(fù)等方面均顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢.
      
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      病情分析：
      胃食管反流是指胃內(nèi)容物,包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性兩種.病理性反流是由于食管下括約肌的功能障礙和（或）與其功能有關(guān)的組織結(jié)構(gòu)異常,以至les壓力低下而出現(xiàn)的反流,引起一系列臨床癥狀和并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      一,一般治療
      生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施.抬高床頭15—20cm是簡單而有效的方法,這樣可在睡眠時利用重力作用加強酸清除能力,減少夜間反流.脂肪,巧克力,茶,咖啡等食物會降低LES壓力,宜適當(dāng)控制.煙草,酒精可削弱食管酸廓清能力,降低LES壓力,削弱食管上皮的保護功能,故GERD患者應(yīng)戒煙戒酒.避免睡前3h飽食,同樣可以減少夜間反流.25％的患者經(jīng)改變上述生活習(xí)慣后癥狀可獲改善.
      二,藥物治療
      如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者,應(yīng)開始系統(tǒng)的藥物治療.治療目的為減少反流,緩解癥狀,降低反流物質(zhì)對粘膜損害,增強食管粘膜抗反流防御功能,達到治愈食管炎,防止復(fù)發(fā),預(yù)防和治療重要并發(fā)癥的作用.
      (一）H2受體阻滯劑
      H2受體阻滯劑(H2RAS)是目前臨床治療GERD的主要藥物.此類藥物與組胺競爭胃壁細(xì)胞上H2受體并與之結(jié)合,抑制組胺刺激壁細(xì)胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流濃對食管教膜的損害作用,緩解癥狀及促進損傷食管教膜的愈合.
      目前有四種H2受體阻滯劑在臨床上廣泛應(yīng)用,即西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁及尼扎替丁.IT-006是目前正在研究中的比—受體阻滯劑,其和受體結(jié)合力較雷尼替丁,法莫替丁強,對泌酸的抑制作用也較強.
      (二)質(zhì)子泵抑制劑
      在胃壁細(xì)胞的管池及分泌小管的細(xì)胞膜上分布著氫-鉀三磷酸腺昔酶(ATPase),該酶是介導(dǎo)胃酸分泌的最終途徑,能將細(xì)胞外的K+泵入細(xì)胞內(nèi),而將H+泵出細(xì)胞外,H+與CL_結(jié)合形成胃酸.質(zhì)子泵抑制劑(PPI)通過非競爭性不可逆的對抗作用,抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵,產(chǎn)生較H2受體阻滯劑更強更持久的抑酸效應(yīng).目前臨床上常用的此類藥物有奧美拉唑,蘭索拉唑和拌托拉唑.
      (三)促動力藥
      GERD是一種動力障礙性疾病,常存在食管,胃運動功能異常,H2RAS及PPI治療無效時,可應(yīng)用促動力藥.促動力藥治療GERS的療效與H2RAS相似,但對于伴隨腹脹,暖氣等動力障礙癥狀者效果明顯優(yōu)于抑酸劑.比如滅吐靈(Metoclopramide), 多潘立酮(Domperidone),西沙必利,左舒必利, 紅霉素等.
      (四)粘膜保護劑
      硫糖鋁作為一種局部作用制劑,能通過粘附于食管粘膜表面,提供物理屏障抵御反流的胃內(nèi)容物,對胃酸有溫和的緩沖作用,但不影響胃酸或胃蛋白酶的分泌,對LES壓力沒有影響.硫糖鋁每次1g,每日4次服用對GERD癥狀的控制和食管炎的愈合與標(biāo)準(zhǔn)劑量的H2RAS的療效相似.但亦有學(xué)者認(rèn)為,硫糖鋁對GERD無效.
      鋁碳酸鎂能結(jié)合反流的膽酸,減少其對粘膜的損傷,并能作為物理屏障粘附于粘膜表面.現(xiàn)已在臨床上廣泛應(yīng)用.
      (五)其他藥物
      現(xiàn)認(rèn)為TLESR是造成反流的主要病理生理基礎(chǔ),很多研究者正致力于尋找能降低TLESR的藥物用于治療GERD.其中阿托品和嗎啡是最早針對TLESR的藥物.Mittal發(fā)現(xiàn)阿托品通過降低胃張力降低LES壓力,同時能降低TLESR的發(fā)生頻率.CCKa拮抗劑如Loxiglumicle能減少TLESR,但不影響吞咽時LES的松弛.而且,Loxiglumicle還能加快胃排空及結(jié)腸轉(zhuǎn)運.臨床研究發(fā)現(xiàn)其副作用少,但需注意因其減慢膽囊排空而致膽石癥的作用.另一類能降低TLESR的藥物是N0合成酶抑制劑,如NG-單甲基-L-精氨酸不僅能抑制由于胃擴張誘發(fā)的TLESR,而且還能加速食管蠕動速度及振幅.此外存在于腦干的Y氨基丁酸(GABA)是一種重要的中樞性抑制性神經(jīng)遞質(zhì),其與TLESR發(fā)生有關(guān).GABAB受體激動劑如Baclofen能使反流發(fā)作次數(shù)從1.0次h(0.3—2.7)顯著降至0.3次/h(0一1.0),使TLESR從5.7次/h(4.9—7.8)降至2.2次/h(1.3—3.8),使LES基礎(chǔ)壓從8.7±1.4mmHg提高至10.8±0.8mmHg.因此Baclofen有望成為GERD治療的有效藥物.
      (六)聯(lián)合治療
      抑酸劑治療無效,且經(jīng)食管測壓證實有食管動力異常的患者可試用促動力藥聯(lián)合抑酸劑治療.2—3級食管炎患者經(jīng)西咪替丁1g／d聯(lián)合西沙必利40mg／d治療12周后,癥狀的緩解及食管炎的愈合均較單用西咪替丁為佳.長時間的pH監(jiān)測顯示聯(lián)用西沙必利和雷尼替丁能有效的減少反流總數(shù),直立位反流及餐后反流,減少GERD的復(fù)發(fā).
      生活護理：
      [維持治療]
      胃食管反流病是一種慢性且極易復(fù)發(fā)的疾病,應(yīng)長期治療.Klinkeberg—Knol等報道經(jīng)奧美拉唑40mg／d治愈后,在藥物減量的12個月中的復(fù)發(fā)率為47％,強調(diào)維持治療是控制GERD的關(guān)鍵.
      以奧美拉唑20mg每日一次作為維持劑量可以將復(fù)發(fā)率從54%--75％降至11％一23％.在一項26個月的隨訪研究中,發(fā)現(xiàn)反流癥狀的復(fù)發(fā)與LES低壓相關(guān),提示宜長期應(yīng)用促動力藥,西沙必利20mg每日一次能有效的防止復(fù)發(fā).Vigeri提出,奧美拉唑20mg每日一次聯(lián)用西沙必利10mg,每日3次為防止復(fù)發(fā)的理想方案.
      
      

      病情分析：
      反流性食管炎是因為胃內(nèi)容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當(dāng)反流人食管時灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”.常常發(fā)生于飯后,因為食管括約肌帳力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起.胃內(nèi)容物長期反復(fù)刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經(jīng)常與慢性胃炎,消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存,但也可單獨存在.
      指導(dǎo)意見：
      1,內(nèi)科治療
      內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕.一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療.有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡,合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療.對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流.避免持重,彎腰等動作,勿穿過緊衣褲.睡眠時抬高床頭15cm,睡前6h勿進食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作.
      藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性.對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌.藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流.
      2,手術(shù)治療
      手術(shù)治療的目的是修補疝裂孔,抗反流糾正食管狹窄.
      
      

      我能幫你治好.首先戒除煙酒（如果戒不掉就盡量少抽點少喝點）,少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點.否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時候,再加上以下藥物三個月內(nèi)即可痊愈.藥物為：奧美拉唑 1片 2次/日（口服兩個月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片）,援生力維 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日（如果青霉素過敏可改服：甲硝唑 2片 3次/日）,慶大霉素針劑 1支 3次/日（口服半月即刻停用,如果過敏就不要用了）.再加用一個中成藥：荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時口服.必須按時服用,不可隨意停服,一個星期內(nèi)見效.希望我的回答能解除您的病痛