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布加綜合癥肝硬化,后又患有肝萎縮和腎積水

男 | 49歲 懸賞50個健康幣 2010-01-03 20:31:02 4人回復 來自齊齊哈爾市

健康咨詢描述: 腦內(nèi)腔梗,肝硬化,肝實質(zhì)密度不均,肝臟體積縮小,膽囊炎.膽石癥,雙腎少量積水.甲胎蛋白和癌胚抗原偏高,達到6.08
02年患肝硬化(醫(yī)生確診布加綜合癥引起)09年感覺肝疼,年末查出肝萎縮,
腎積液.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 發(fā)現(xiàn)肝硬化后每年點阿拓莫蘭

想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生肝萎縮應怎樣治療?現(xiàn)在的身體狀況應注意些什么?

醫(yī)生回復區(qū)

黃貞林
黃貞林 德化縣醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃潰瘍,胃食管反流病,胃炎,慢性腹瀉,便 幫助網(wǎng)友:250
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2010-01-03 21:40:52 我要投訴

      病情分析:
      20世紀40年代,醫(yī)學界首次提出暴發(fā)性肝衰竭(FHF)的概念,最初稱為急性肝萎縮或急性肝壞死,以后逐漸使用暴發(fā)性肝衰竭(FHF)一詞.
      ?
      從概念上講,暴發(fā)性肝衰竭系指由多種原因引起的急性肝細胞大量壞死或肝細胞內(nèi)細胞器嚴重功能障礙,并在短時間內(nèi)迅猛進展至肝性腦病的一種臨床綜合征;由肝炎病毒引起者,在病毒性肝炎臨床分型中又稱為暴發(fā)性肝炎或急性重型肝炎.1990年我國學者制訂了急性重型肝炎的診斷標準:急性黃疸型病毒性肝炎,起病10天內(nèi)迅速出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀(Ⅱ度以上肝性腦?。┒懦渌蛘?其主要表現(xiàn)為肝濁音區(qū)進行性縮小,黃疸迅速加深,肝功能異常(特別是凝血酶原時間延長,凝血酶原活動度低于40%);其必備癥狀是神經(jīng)精神改變
      指導意見:
      此情況建議應用中藥進行治療觀察為宜,一般效果可以的,具體用藥建議到醫(yī)院中醫(yī)科進行辨證論治為宜,并注意多休息,積極補充營養(yǎng)及維生素,注意勞逸結合為宜
      

鮑小華
鮑小華 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,原發(fā)性高血壓,阻塞性 幫助網(wǎng)友:11655稱贊:2
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2010-01-03 22:33:54 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在只能對癥治療了,肝移植是唯一能根治的辦法.
      指導意見:
      現(xiàn)在的情況需要注意保肝,防止出現(xiàn)肝昏迷以及消化道出血的情況.
      生活護理:
      注意休息,戒煙禁酒,飲食生活規(guī)律,少吃辛辣刺激的食物,飲食富含營養(yǎng),多吃水果和蔬菜.過甜過酸的都不要吃.避免感冒.
      

張傳偉醫(yī)生
張傳偉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:160稱贊:44
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2010-01-03 21:45:55 我要投訴

      病情分析:
      病情較復雜,但主要問題還是布加綜合癥,02年發(fā)現(xiàn)不知是否進行過針對性治療,現(xiàn)在可能喪失了最好的治療時機.
      肝硬化應與布加綜合癥有關,但要注意是否存在惡變.
      指導意見:
      1)肝萎縮是由于肝硬化導致,只是一種癥狀,不是現(xiàn)在治療的關鍵.肝組織纖維化后體積就會變小.
      2)考慮到病情,應到醫(yī)院住院治療,可通過通過上腔靜脈及皮穿肝靜脈造影,了解血管阻塞的具體位置和程度,評估是否有手術可能,如通過手術解除了阻塞,可有效緩解門靜脈及上腔靜脈高壓,而肝硬化有可能通過藥物治療達到長期病情穩(wěn)定.
      3)如果肝硬化程度較重,且身體已無法耐受手術,那么,只能通過保守治療,主要包括溶栓抗凝,補充蛋白,利尿,抗肝硬化等,但預后不良,要有思想準備.
      4)生活上要注意的主要是低鹽,低脂飲食,如評估無肝性腦病危險可加大優(yōu)質(zhì)蛋白(動物性蛋白如雞,魚等)攝入量,具體請遵醫(yī)囑.
      
      以上是對“布加綜合癥肝硬化,后又患有肝萎縮和腎積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

啟敏醫(yī)生
啟敏醫(yī)生 其他 擅長: 痛經(jīng),宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),兒科疾病,普通外科 幫助網(wǎng)友:9381稱贊:1486
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2010-01-03 21:49:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析
      指導意見:
      肝萎縮也稱肝衰竭系指由多種原因引起的急性肝細胞大量壞死或肝細胞內(nèi)細胞器嚴重功能障礙,并在短時間內(nèi)迅猛進展至肝性腦病的一種臨床綜合征
      生活護理:
      首先在飲食方面,高蛋白飲食對于已損害的肝細胞具有促進修復作用,對有腹水,低蛋白血癥而無肝性昏迷的病人尤為適宜.但是,有肝昏迷趨勢者,則應限制高蛋白飲食,否則會發(fā)生肝昏迷;高維生素飲食;攝入適量的礦物質(zhì);低鹽飲食.另外,生活調(diào)理 方面主要是靜養(yǎng),其次要注意不要動不動就發(fā)怒, 肝硬化患者易煩躁激怒,暴怒的情緒變化,會刺激機體發(fā)生應激反應,使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生改變;最后必須絕對禁酒.最關鍵還是要遵醫(yī)囑,結合病情找出最佳的治療方案,不要延誤病情.祝身體健康!
      
      

疾病百科| 肝硬化

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