腰椎盤突出病

      你好：
       腰椎間盤突出是椎體受壓髓核外溢壓迫椎管神經(jīng)所致,其它的治療學說與實際療效不相符.中醫(yī)講求穴位,其實這樣的病癥世界上沒有根治的方法,但是最好的緩解方法不是按摩也不是針灸,手術(shù)也不能讓你康復,這是大量的考證才得出得結(jié)果,有些吃的藥還有打的針,這些只能緩解一時的疼痛,因為那些都是激素藥,建議用中醫(yī)的治療方法,膏藥有很多種,但是效果確各不一樣,建議用中醫(yī)外敷膏藥根據(jù)穴位治療,通過毛孔吸收,起到舒筋活血,通經(jīng)走絡的作用,緩解神經(jīng)和血管受壓迫的狀況,效果還是比較理想的,有什么問題隨時歡迎咨詢!

      病情分析：
      你好 可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等；
      指導意見：
      保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復發(fā)者,可考慮手術(shù)治療,平時應注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復發(fā).
      
      以上是對“腰椎盤突出病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腰椎間盤突出癥又名“腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥”.椎間盤是椎體之間連接部分,除第一,二頸椎間無椎間盤外,成人共有椎間盤23個.本癥易發(fā)于20--40歲之間,少年兒童極少發(fā)病,典型的髓核突出癥不發(fā)生于老年人,臨床上以腰4--5和腰椎5,骶椎1之間的椎間盤最易發(fā)生病變.
      〔病因〕
      腰椎間盤纖維環(huán)在后外側(cè)較為薄弱,后縱韌帶在脊柱的全長中都無間斷,但自第一腰椎平面以下,后縱韌帶漸漸變窄,至第5腰椎和第1骶椎間,寬度只等于原來的一半,腰骶部是承受動,靜力最大的部分,故后縱韌帶的變窄,造成了自然性結(jié)構(gòu)方面的弱點,髓核易向后方兩側(cè)突出.
      發(fā)生本病的原因有內(nèi)因和外因兩方面.內(nèi)因是椎間盤本身退行性變或椎間盤有發(fā)育上的缺陷；外因則有損傷,勞累以及受寒著涼等.
      椎間盤缺乏血液的供給,修復能力較弱,而且在日常生活和勞動中,由于負重和脊柱運動,椎間盤經(jīng)常受到來自各方面的擠壓,牽拉和扭轉(zhuǎn)作用,因此容易發(fā)生萎縮,彈性減弱等退行性變化,這是本質(zhì)發(fā)生的主要因素.
      （1）外傷尤其是積累勞損,是引起纖維環(huán)破裂的重要原因.由于腰椎排列呈生理前凸,椎間盤后薄前厚,當人們在向前彎腰時,髓校就向后方移動,由于受到體重,肌肉和韌帶等張力的影響,髓核產(chǎn)生強大的反抗性彈力,這反抗性彈力的大小與負重的壓力大小成正比.在此情況下.如果這種力量過大,或椎間盤纖維環(huán)本身已有缺陷,就有可能使髓核沖破 纖維環(huán)面向側(cè)后方膨出或突出,引起神經(jīng)根,馬尾或脊髓的壓迫癥狀.
      一般在20～30歲間,纖維環(huán)開始變性,彈性減小,應力加于這些變性或彈力減退的纖維環(huán),如腰部扭傷后,極易造成纖維環(huán)的破裂.在這年齡,髓核尚能保持其膠質(zhì)狀態(tài)和膨大,因之隨核必被擠于裂隙之間,以致影響裂隙的愈合,此時即使困裂隙較小,髓核一時未突破纖維環(huán),但因裂隙繼續(xù)存在,日后亦可能在不斷的活動和擠壓中有所發(fā)展.若扭傷所造成纖維環(huán)的裂縫較大,突出的髓核即可引起急性的坐骨神經(jīng)痛.
      在30～40歲之間,若髓核內(nèi)纖維組織增多,但尚未引起椎間盤的變窄,則髓核對于變性的抗力,反而變得較半液狀時期為大,髓核突出的可能性相對變得較小,故髓核的變性,從某些方面看來,是機體的一種保護機制.
      40－50歲以后,若髓核,纖維環(huán)和軟骨板的變性皆很明顯,椎間盤萎縮變化廣泛,則受到損傷后,破裂和突出多是細小的,放不易引起典型的坐骨神經(jīng)痛.除非碎裂的纖維環(huán)被擠于椎管內(nèi),否則不會引起急性癥狀.若夠核變性已至晚期,而纖維環(huán)尚保持完整,則椎間隙有顯著變窄,以致椎體邊緣有骨刺或唇形變發(fā)生.
      （2）受寒 不少腰椎間盤突出患者,無外傷史或勞損史,只有受寒,著涼.其原因可能由于椎間盤有發(fā)育上的缺陷,受寒流后使腰背肌肉痙攣和小血管收縮,影響局部的血循環(huán),進而影響椎間盤的營養(yǎng),同時,肌肉的緊張痙攣,可增加對椎間盤的壓力,特別對于已有變性的椎間盤,可造成更進一步的損害,致使髓核突出. 中醫(yī)認為,本病的發(fā)病原因主要有以下三個方面：
      （1）急性閃挫,氣滯血瘀；
      （2）外感風寒濕邪,經(jīng)絡閉塞；
      （3）久病勞損,腎虛型.
      〔臨床癥狀〕
      （1）腰部疼痛 多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史,或有反復腰痛發(fā)作史.腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立.一般休息后癥狀減輕,咳嗽,噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇.
      （2）下肢放射痛 一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀,常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn).疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿后側(cè),小腿外側(cè),有的可發(fā)展到足背外側(cè),足跟或足掌,影響站立和行走.如果突出部在中央,則在馬尾神經(jīng)癥狀,雙側(cè)突出則放射可能為雙側(cè)性或交替性.
      （3）腰部活動障礙 腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯.少數(shù)患者在前屈時明顯受限.
      （4）脊柱側(cè)彎 多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎.側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系.
      （5） 觀麻木感：病程較長者,常有主觀麻木感.多局限于小腿后外側(cè),足背,足跟或足掌.
      （6）患肢溫度下降 不少患者患肢感覺發(fā)涼,客觀檢查,患肢溫度較健側(cè)降低；有的足背動脈搏動亦較弱,這是由于交感神經(jīng)受刺激所致.須與栓塞性動脈炎相鑒別.
      如何治療：
      〔治療原則〕
      腰椎間盤突出癥在治療上可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法,對于非手術(shù)療法,除自我調(diào)理需得法外,一些病癥還可進行推拿,針灸以及牽引治療,其治療原則如下：
      1 降低椎間盤內(nèi)壓力,增加盤外壓力,促使突出物回納,為纖維環(huán)的修復,創(chuàng)造有利條件；
      2 改變突出物的位置,松解粘連,解除或減輕對神經(jīng)根的壓迫；
      3 加強局部氣循環(huán),促使受損傷的神經(jīng)根恢復正常功能.
      〔非手術(shù)療法〕
      目前用于腰椎間盤突出癥的非手術(shù)療法多種多樣,常用的方法有以下幾種：
      1.臥床休息 臥床休息是腰椎間盤突出癥患者可以采用的一種十分簡單,但又較為有效的措施,臥床休息是非手術(shù)療法的基礎(chǔ).
      2.牽引療法 牽引療法是腰椎間盤突出癥患者常用療法之一.牽引療法歷史悠久,目前牽引療法的方法已獲得很大的發(fā)展.
      3.腰圍和支持帶腰圍及支持帶對于腰椎間盤突出癥患者主要目的是制動,可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息,為患者機體恢復創(chuàng)造良好的條件.
      4.推拿療法 推拿療法是祖國醫(yī)學的組成部分,具有方法簡便,舒適有效,并發(fā)癥少等優(yōu)點,已被作為腰椎間盤突出癥的綜合療法之一.
      5. 針灸療法包括體針療法,耳針療法, 電針療法,刺血拔罐法,手針療法,刮瘀療法等.針灸療法用于治療腰椎間盤突出癥具有療效好,不需特殊設備.易于掌握等優(yōu)點.
      6.封閉療法 封閉療法是一種快速而有效的治療腰椎間盤突出癥的方法.由于它安全可靠,操作簡便,療效肯定,所以是治療腰椎間盤突出癥較好的一種非手術(shù)療法.它包括痛點封閉療法,硬膜外腔封閉療法,推間孔神經(jīng)根封閉等方法.
      7.中西藥物治療腰椎間盤突出癥的藥物治療一般,僅作為一種以緩解癥狀為主要目的的輔助性治療手段. 其他如物理療法,氣功,醫(yī)療體育等療法.
      可以說,非手術(shù)療法適合于所有腰椎間盤突出癥病人,即使是需要手術(shù)的患者,在術(shù)前術(shù)后,非手術(shù)療法 都起十分重要的作用.在下列情況下,首先必須考慮非手術(shù)療法：
      1.首次發(fā)病,除有明顯的馬尾神經(jīng)損害癥狀（即下肢肌力減弱,甚至癱瘓,相應的感覺障礙或異常,小便 失禁,排尿障礙等）,否則不宜手術(shù).
      2.病程雖長,但癥狀及體征較輕的患者.
      3.經(jīng)特殊檢查突出物較小的患者.
      4.由于全身性疾病或局部皮膚疾病,如年邁,全身狀況較差的患者,應首先考慮非手術(shù)療法.
      5.一時難以明確診斷的患者,可在非手術(shù)治療的同時,邊觀察,邊治療,同時采取相應措施以明確診斷.
      6.有手術(shù)或麻醉禁忌癥的患者及不同意手術(shù)的患者,也應采用非手術(shù)療法.
      〔藥膳與藥酒〕
      藥膳：
      1.穿山龍75克,川草烏20克,威靈仙15克.將上藥加水500毫升,煮成250毫升.渣再加水250毫升,煮成125毫升,將先后煮好的藥水放人煲內(nèi),再加小公雞1只去腸雜,同煮熟,臨食時加酒適量（五加皮酒或當歸酒更好）.連肉及湯,分2次服完.適用于寒濕型腰痛,有滋養(yǎng)強壯作用.
      2. 杜仲20克,威靈仙55克.分別研粉,后混合拌勻,再取豬腰子（豬腎臟） 1--2個,破開,洗去血液,再放入藥粉；攤勻后合緊,共放人碗內(nèi),加水少許,用鍋裝置火上久蒸.吃其豬腰子,飲其湯,每日1劑（孕婦忌用）.主治腎虛型腰椎間盤突出癥,有補腎壯骨強腰之作用.
      3.茴香煨豬腰：茴香15克,豬腰1個.將豬腰對邊切開,剔去筋膜,然后與茴香共置鍋內(nèi)加水煨熟.趁熱吃豬腰,用黃酒送服.功效：溫腎祛寒.主治腰痛.
      4.絲瓜藤,黃酒.選取1截連根的絲瓜藤,在火上焙干后,研成末.每天2次,每次3克,用黃酒送服.功效：祛風,除濕,通絡.治慢性腰痛.
      藥酒：
      1.烏藤酒：生川烏35克,生草烏35克,生杜仲35克,忍冬藤35克,當歸35克,五加皮35克,海風藤35克,烏梅2個,白酒1500毫升,冰糖100克,紅糖l00克.將前9味酒水煎2小時,取藥液加入冰糖,紅糖,待溶化后再加入白酒即成.早晚各服1次,每次10－20毫升.功效：溫經(jīng)散寒,通絡止痛.適用于腰痛日久不愈者,療效高,收效快.
      2.獨活參附酒：獨活35克,制附子35克,黨參20克.上藥研細,裝瓷瓶中,用500毫升白酒浸之,春夏5日,秋冬7日,常飲服.功效：散寒逐濕,溫中止痛.適用于腰腿疼痛,小腹冷痛,身體虛弱者.
      3. 痛靈酒：生川烏,生草馬各50克,田三七,馬錢子各25克.將川烏,草烏洗凈切片曬干,用蜂蜜250克煎煮；馬錢子去毛,用植物油炸；田三七搗碎.混合前藥加水煎煮兩次,第1次加水l000毫升,濃縮到300毫升,第2次加水1000毫升,濃縮到200毫升,兩次取液500毫升,加白酒500毫升即成.每天3次,每次10毫升,10天為1療程.功效：散風活血,舒筋活絡.用于慢性腰腿痛
      指導意見：
      放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復,全家健康.
      

      病情分析：
      腰椎間盤突出癥是一個多發(fā)病,常見病,它主要因椎間盤勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群的總稱.
      指導意見：
      腰椎間盤突出癥是一種常見病,多發(fā)病,如果治療處理不當,可能會給患者帶來一生的痛苦,難以正常工作,學習和生活.提出幾點應注意事項,供患者參考.
      (1)積極正規(guī)治療.在確診患了腰椎間盤突出癥后,要到正規(guī)醫(yī)院進行積 極治療,慎重選擇治療方法.
      (2) 注意臥床休息.臥硬板床休息是最基本的治療措施.尤其是在發(fā)病初期和治療期間,關(guān)節(jié)韌帶比較松弛,炎癥較重,如果休息不好可能加重病情.
      (3) 先選擇保守治療.保守治療是腰椎間盤突出癥的首選療法,真正需要手術(shù)治療的腰椎間盤突出癥患者約占總數(shù)的5%.絕大多數(shù)患者經(jīng)保守治療可以治愈.

      病情分析：
      腰椎間盤突出的治療方法：1,常規(guī)開放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)） 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換.
      指導意見：
      你的情況建議到正規(guī)的醫(yī)院詳細檢查選擇治療.

      病情分析：
      本病患者主要是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛,發(fā)病前常有腰部扭傷史,腰部勞累史或腰部受寒史.
      腰椎間盤突出導致腰部脹痛,坐骨神經(jīng)放射痛,下肢麻木脹痛,感覺減退或疼痛過敏,肌肉萎縮,患腿變細,行走困難等,嚴重時大小便功能障礙,下肢癱瘓,長期臥床不起使病人生活質(zhì)量下降,工作和勞動能力喪失.
      頸椎間盤突出引起頭痛,眩暈；心悸,胸悶,心累心慌,手足發(fā)燒；頸部酸脹,活動受限；肩背部疼痛,壓迫感,上肢脹痛,手指發(fā)麻；步態(tài)失穩(wěn),四肢無力等,嚴重時發(fā)生高位截癱危及生命.
      指導意見：
      病情分析：
      本病患者主要是下腰痛和坐骨神經(jīng)痛,發(fā)病前常有腰部扭傷史,腰部勞累史或腰部受寒史.
      腰椎間盤突出導致腰部脹痛,坐骨神經(jīng)放射痛,下肢麻木脹痛,感覺減退或疼痛過敏,肌肉萎縮,患腿變細,行走困難等,嚴重時大小便功能障礙,下肢癱瘓,長期臥床不起使病人生活質(zhì)量下降,工作和勞動能力喪失.
      頸椎間盤突出引起頭痛,眩暈；心悸,胸悶,心累心慌,手足發(fā)燒；頸部酸脹,活動受限；肩背部疼痛,壓迫感,上肢脹痛,手指發(fā)麻；步態(tài)失穩(wěn),四肢無力等,嚴重時發(fā)生高位截癱危及生命.
      指導意見：
      腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類：
      一,非手術(shù)治療之中包括：
      1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,代替療法 8,封閉療法 9,小針刀療法 10,復位法（橫突直撐擴張髓核還納法或稱脊椎回本療法）
      二,手術(shù)治療中包括
      1,常規(guī)開放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)） 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換
      三,介入治療中包括：
      1,膠原酶化學溶解療法 2,臭氧注射療法 3,超低溫消融治療 4,射頻熱凝靶點穿刺技術(shù) 5 無創(chuàng)療法（CT導引下介入藥物修補術(shù)（PRT））
      6 微創(chuàng)療法（CT,C臂聯(lián)合導引溫控熱療修補術(shù)（IDET））
      （一）藥物治療
      藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的.
      （二）牽引治療
      我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出,突出和脫出三種類型.以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時,一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想.這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握；另一個是適應癥的選擇難以準確區(qū)分；再者是病人的配合問題.對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應絕對臥床較為理想.如果牽引之后馬上行走,坐車等又會恢復椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效.牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀.在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥.因為病人在急性期時,由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張,痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀.綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出,脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人.
      （三）物理治療,推拿治療,針灸治療
      物理治療包括電療,紅外線照射,熱療等方法,和推拿,針灸等治療目的基本相同.就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段.由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會用理療,推拿,針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣.所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣.所以說,理療,推拿,針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療.
      （四）封閉療法
      封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉.顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍.注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主.在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫；麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低.我們都知道,腰突癥為什么會導致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復.
      （五）針刀療法
      針刀療法分為水針刀和小針刀.
      水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具.水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學,立體解剖,動靜態(tài)三維解剖學,生物力學,生物信息學,經(jīng)絡學說,無菌炎癥學及動靜態(tài)平衡學及中西藥藥理學為其理論基礎(chǔ).對軟傷科疾病,脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景.
      （六）腰椎間盤突出的代替療法：
      利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉恢復人體腰椎的軟骨纖維環(huán)再生,成為80年代之后,各先進國家針對腰椎間盤突出的全新的醫(yī)學嘗試.（七）手術(shù)治療
      1,常規(guī)開放手術(shù)：
      常規(guī)開放手術(shù)包括：全椎板切除,半椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù),椎體融合術(shù)等.手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達到治療目的.
      2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)
      為了避免常規(guī)開放性手術(shù)的大損傷問題,減少手術(shù)的風險和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤手術(shù),雖然是減少了手術(shù)過程中對正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風險和并發(fā)癥,另一個最主要問題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風險.
      3,經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù)：
      腰椎間盤突出癥的患者,多數(shù)由于椎間盤內(nèi)壓力增高而導致突出.經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內(nèi)壓,減少突出的椎間盤內(nèi)容,從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀.該方法的優(yōu)點在于手術(shù)過程中
      損傷較小,但缺點是該手術(shù)以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出,游離,合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄.
      （八）膠原酶化學溶解療法
      人體椎間盤髓核組織,由水,纖維組織,蛋白多糖構(gòu)成,膠原酶全稱：膠原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人體對蛋白質(zhì)和酶有過敏傾向,這種過敏有危及生命的危險,所以在國外已禁止使用該療法；再者,膠原酶溶解療法如果失敗,就會在椎間盤內(nèi)外形成廣泛的瘢痕粘連,給后續(xù)的治療帶來難度,目前我國正規(guī)醫(yī)院基本上已禁用膠原酶,但亦有個別民營醫(yī)院或私人采用該方法治療腰突癥.
      （九）臭氧（三氧）注射療法：
      高濃度的臭氧,具有收斂,氣化作用,借助該作用,近幾年有極個別醫(yī)院采用治療腰突癥.在理論上注射臭氧可以氣化濃縮腰椎間盤髓核,但臭氧進入椎管內(nèi)會有哪些化學反應和并發(fā)癥呢?這有待進一步的觀察與研究,從目前病人反饋來看,該治療方法的成功率并不是太高.
      （十）介入治療
      溫控熱療椎間盤修補術(shù),就是在CT和C臂透視的引導下,空心的穿刺針進入椎間盤內(nèi),在把導管通過穿刺針進入椎間盤內(nèi),該導管的頭部有加熱線圈,在CT和“C”透視的監(jiān)視下,明確導管位于椎間盤內(nèi),就可以加溫,使纖維環(huán)通的I 型膠原蛋白攣縮,使得纖維環(huán)的破口關(guān)閉,達到治療目的.說的通俗些,有些像汽車輪胎的熱膠補胎.適用于年輕人的盤源性的腰痛.
      “溫控熱療修補術(shù)-IDET” 和 “CT導引介入藥物修補術(shù)-PRT”的機理與其他的介入治療機理完全不同“溫控熱療修補術(shù)IDET” 和 “CT導引介入藥物修補術(shù)-PRT”是通過修補椎間盤中破裂的纖維環(huán)來達到治愈目的,而其他介入治療均是把椎間盤中的髓核取出來或溶解,通過減壓來達到治愈目的.為了便于理解,打個比喻：對一只充足氣的漏氣有裂紋的漏氣車胎,你是選擇放氣?還是選擇補胎?而突出的椎間盤就好比一只充足氣的有裂紋的漏氣車胎.
      總結(jié)：
      治療方法選擇的原則：盡量選擇非損傷的保守治療方法,包括有損傷的微創(chuàng)介入等均排在保守治療方法之后,在保守治療無效的情況下可以考慮其他治療.
      單純的椎間盤膨出可以考慮介入治療,不要考慮微創(chuàng)或者常規(guī)手術(shù)；
      單純性突出可以考慮微創(chuàng)治療,不要考慮介入治療或者常規(guī)手術(shù)；
      復雜性突出（多地方突出）應該考慮常規(guī)手術(shù)治療,不要考慮微創(chuàng)和介入；
      伴隨椎管狹窄,黃韌帶肥厚的情況,應該選擇常規(guī)手術(shù)；
      椎間盤突出有鈣化者應該選擇常規(guī)手術(shù)；
      年老體弱者盡量不要考慮有損傷的治療,包括手術(shù),微創(chuàng),介入等都不適合,應該進行保守治療；
      膨出和輕度突出的一般采用保守治療或者介入治療；嚴重突出和脫出的都應該選擇微創(chuàng)治療或者手術(shù)治療.
      所以,我們需要了解自己病情如下幾點：照片上看,突出物的大小多少毫米?突出物的性質(zhì)如何?有無鈣化?突出的地方有幾個?哪個位置壓迫神經(jīng)為主?有無骨性椎管狹窄?癥狀上看,肌肉萎縮的程度如何?有無間歇性跛行?有無大小便的異常?等等,這些才是準確選擇治療方法的指標.
      (十一）復位法（橫突直撐擴張髓核還納法或稱脊椎回本療法)
      目前該療法已正式通過醫(yī)藥管理科技成果驗證,吉林省醫(yī)療器械產(chǎn)品監(jiān)督所檢測各項檢測指標均符合行業(yè)標準,白求恩醫(yī)科大學第一臨床學院骨科生物學研究證明其完全符合生物力學原理,安全有效,長春中醫(yī)學院中國人民解放軍四六一醫(yī)院臨床驗證,療效顯著.該療法解決了醫(yī)學界認為突出椎間盤不能還納的醫(yī)學難題,屬世界創(chuàng)頸,腰椎病開拓出一條新的治療途徑.
      （十二）食物療法
      腰椎間盤突出患者在生活中可配合食療,以下幾種方法可供參考：
      （1）海帶25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日飲服一次.
      （2）生韭菜（或根）500g.搗汁溫服,每次500ml,每日2次.
      （3）淡菜300g.烘干研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙.
      （4）芝麻15g,大米100g.將芝麻用水淘凈,輕微炒黃后研成泥狀,加大米煮粥.每日一劑,供早餐食用.
      （十三）現(xiàn)代灸療發(fā)
      醫(yī)科大學教科書《中國灸法學》收錄了中國灸的腰痛灸對腰椎間盤的治療.其通過對病變部位持續(xù)的高于體溫的烘烤,能有效的緩解癥狀.通過持續(xù)性的治療,能達到減少復發(fā)的目的.
      
      以上是對“腰椎盤突出病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好這個要根據(jù)你嚴重的程度的!
      指導意見：
      一般的話可以牽引嚴重的話可以進行手術(shù)治療得!

      (一)外敷舒筋散;磁石60克,升麻60克,生川烏60克,大黃120克,白芷90克,生草烏60克,防風60克,丹皮60克,五加皮90克,血竭60克,澤蘭60克,煅自然銅60克,紅花60克,續(xù)斷60克,木香45克,蘇木60克,楠香240克,羌獨活各60克.共研細末,用酒水各半,調(diào)成糊狀,外敷痛處,每日一次.每次6小時.
      (二)內(nèi)服祛風酒;羌獨活各60克,木瓜90克,五加皮90克,牛膝90克,續(xù)斷90克,黨參150克,白芍60克,秦艽60克,冰糖500克,桑寄生60克,破故紙90克,高梁酒5公斤.浸泡15天,每次服一兩,每日中晚各一次.祝你早日康復.

      病情分析：
      腰椎盤突出,正確叫法是腰椎間盤突出癥.腰椎間盤突出癥是一個多發(fā)病,常見病,它主要因椎間盤勞損變性,纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫脊神經(jīng),脊髓等引起的一系列癥狀群的總稱.
      指導意見：
      椎間盤突出是由于不良的生活習慣和工作習慣造成的,不良的坐姿,站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發(fā)病原因.突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻,發(fā)脹,四肢無力,疼痛的癥狀.解除突出對神經(jīng)的壓迫是治療的根本.采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn).
      （一）保守治療 ：
      保守治療包括內(nèi)用藥物治療,外用藥物治療,物理治療和食療等.
      （二）手術(shù)治療
      包括：椎間盤內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù),椎間盤髓核切吸術(shù)
      生活護理：
      (1)臥床要求臥硬床.具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以.
      (2)患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松.俯臥位時則床墊要平,以免腰部過度后伸.
      (3)臥床休息要嚴格堅持.即使在癥狀緩解一段時間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作.如患者因生活不便而不能堅持臥床生活,會影響療效.
      (4)臥床休息中最難堅持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平臥位大,小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所.切忌在床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更易后突.