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血尿腰痛十年之久

男 | 38歲 2010-01-03 19:39:25 7人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 血尿腰痛十年之久
1998.2

曾經(jīng)的治療情況和效果: 檢查

想得到怎樣的幫助:確診,治療,注意事項

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2010-01-03 19:45:45 我要投訴

      你好!病程是有些時間了,建議先查泌尿系B超和X線,血,尿常規(guī)及腎功能;除外腎臟實質(zhì)性病變,然后再制定治療方案.

2010-01-03 20:00 ask8932467f1 追問

檢查做了不少,B超,造影,CT,兩年前的腎功也正常.查紅細胞形態(tài)后說不正常,是腎性血尿,醫(yī)生讓做穿刺,一直沒做.

劉天山
劉天山 醫(yī)師 擅長: 擅長治療各種腎臟病,如:腎病綜合癥、慢性腎炎,腎盂 幫助網(wǎng)友:2871稱贊:283
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2010-01-04 12:47:48 我要投訴

      你好!!從你所說的病情分析,你是腎炎,而且有可能是以尿血為主的IGA腎炎,這種病最大的特點是以血尿為主且總反復(fù)發(fā)作,時好時壞,臨床癥狀不明顯,好多病人都不在意,其實這種病是一種很難治療的疾病,西醫(yī)目前無特效療法,只是對癥治療為主.它的發(fā)病原因是:腎小球有大量的免疫復(fù)合物沉積在上面引起的一組病變,隨著時間的延長腎臟實質(zhì)發(fā)生著變化,等過若干年后癥狀加重了大多數(shù)都到晚期了,最有代表性的就是免疫五項不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一項或幾項特別高,部分腎小球硬化或壞死,有大量的腎小球變性浸潤等等,腎臟開始萎縮,轉(zhuǎn)入腎功能不全期直到尿毒癥.
      治療這種病最好用中藥,一個是副作用小,另一個是從根上可以治好此病,用中藥主要是以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而促使增生部分軟化吸收,促進損傷的腎功能逐步修復(fù)
      

2010-01-04 19:28 ask8932467f1 追問

還需要穿刺檢查嗎?

2010-01-06 08:50醫(yī)生回答:

你好,我認(rèn)為你沒有必要做腎穿刺檢查,你可以做一個尿紅細胞形態(tài)分析和免疫五項檢查就可以了.

杏林春暉2009
杏林春暉2009 其他 擅長: 婦科 幫助網(wǎng)友:34420稱贊:3680
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2010-01-03 19:47:22 我要投訴

      病情分析:
      你好 上述癥狀要考慮腎結(jié)石有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      建議醫(yī)院泌尿科結(jié)合B超檢查確定,根據(jù)結(jié)石的大小選擇藥物或者手術(shù)治療
      以上是對“血尿腰痛十年之久”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-01-03 19:50 ask8932467f1 追問

多喝水后,疼痛可以減輕,發(fā)現(xiàn)尿里有凝血片

2010-01-03 20:12 ask8932467f1 追問

檢查做了不少,B超,造影,CT,兩年前的腎功也正常.查紅細胞形態(tài)后說不正常,是腎性血尿,醫(yī)生讓做穿刺,一直沒做.

王醫(yī)生
王醫(yī)生 鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:18385稱贊:941
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2010-01-03 19:47:34

      病情分析:
      血尿常見的病因有:
      1,泌尿系疾?。喝缒I臟疾病(急慢性腎炎,腎盂腎炎),泌尿系感染,結(jié)石,腫瘤,損傷等.
      2,全身疾?。喝?血液?。ㄑ“鍦p少性紫癜,過敏性紫癜,再障,白血病,血友病等);血管疾?。ǜ哐獕?動脈硬化)等.
      3,其他原因:如運動性血尿,藥物性血尿,特發(fā)性血尿等.
      指導(dǎo)意見:
      發(fā)現(xiàn)血尿,應(yīng)及時到醫(yī)院做血常規(guī),尿常規(guī),腎臟B 超等檢查,如伴有尿痛,尿急等膀胱刺激征的癥狀,多是泌尿系感染所致;如伴有明顯的疼痛,以結(jié)石多見;無明顯尿路癥狀的血尿,應(yīng)檢查有無全身及其他原因.

sherry_xu
sherry_xu 其他 幫助網(wǎng)友:2208稱贊:177
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2010-01-03 19:50:05 我要投訴

      病情分析:
      血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多,是泌尿系統(tǒng)可能有嚴(yán)重疾病的訊號.離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,則稱為血尿.輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿.通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣.
      指導(dǎo)意見:
      救護措施
      (1) 臥床休息,盡量減少劇烈的活動.必要時可服用苯巴比妥,安定等鎮(zhèn)靜安眠藥.
      (2) 大量飲水,減少尿中鹽類結(jié)晶,加快藥物和結(jié)石排泄.腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水.
      (3) 應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血,止血敏,維生素K,還可合用維生素C.
      (4) 慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是已經(jīng)有腎臟病的人.
      (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨芐青霉素,青霉素,滅滴靈等藥.
      (6) 泌尿系結(jié)石常有劇烈腹痛,可口服顛茄片,654?2,阿托品以解痙止痛.
      (7) 血尿病因復(fù)雜,有的病情很嚴(yán)重,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查確診,進行徹底治療.腎結(jié)核和腎腫瘤在明確診斷后可做一側(cè)腎臟切除手術(shù),以達到根治的目的.
      

劉曉醫(yī)生
劉曉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1565稱贊:143
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2010-01-03 19:50:49 我要投訴

      病情分析:
      腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要. 根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類.
      指導(dǎo)意見:
      你的癥狀可能是腎結(jié)石引起的,建議你快到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,要根據(jù)你的具體情況進行治療,以免延誤病情.
      

張穎長青
張穎長青 其他 幫助網(wǎng)友:1992稱贊:152
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2010-01-03 19:54:47 我要投訴

      病情分析:
      建議你再到其它醫(yī)院做個B超復(fù)查,做X光腹平片檢查,最終再加做靜脈腎盂造影.一定能找到原因的.
      希望對你有所有幫助.
      指導(dǎo)意見:
      放松心情,多多鍛煉,祝福你早日康復(fù),全家健康.
      
      以上是對“血尿腰痛十年之久”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-01-03 20:12 ask8932467f1 追問

檢查做了不少,B超,造影,CT,兩年前的腎功也正常.查紅細胞形態(tài)后說不正常,是腎性血尿,醫(yī)生讓做穿刺,一直沒做.

疾病百科| 血尿

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見 常見癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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