強(qiáng)直性脊柱炎

      你好!
       強(qiáng)直性脊柱炎的治療,沒(méi)有什么特效藥物可以達(dá)到根治的效果,現(xiàn)階段的藥物主要是控制病情的發(fā)展.
       對(duì)于藥物治療,主要分為西藥治療,中藥治療,還有生物制劑治療.每種藥物治療都是有不同的利弊的.
       中藥治療上副作用小,對(duì)患者傷害小,有全身調(diào)節(jié)的作用,但是治療時(shí)間會(huì)較長(zhǎng),中藥本身就需要慢慢的滲透,調(diào)理,所以患者要堅(jiān)持治療.
       西藥治療上副作用大,患者也要長(zhǎng)期服用,一但停藥會(huì)繼續(xù)復(fù)發(fā).
       生物制劑治療,主要用于強(qiáng)直的急診期發(fā)作,生物制劑比較有效,但是價(jià)格昂貴,副作用大,不建議長(zhǎng)期使用.
       其實(shí)治療上,只要適合自己,治療能夠起到效果,就是有效的治療,.治療是一方面的,積極鍛煉也同樣重要.

      你好：對(duì)于強(qiáng)脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是：1,鎮(zhèn)痛作用2,消除無(wú)菌性炎癥,促進(jìn)血液循環(huán),減輕組織水腫.3,松解粘連組織對(duì)神經(jīng)和血管的壓迫,解除機(jī)體的功能障礙,恢復(fù)原有功能.4,調(diào)節(jié)動(dòng)靜態(tài)平衡,改變攣縮,硬化,鈣化的肌肉,韌帶引起的組織器官失衡.5,提高局部的免疫功能,軟化瘢痕.你可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇.
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      您好!治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      建議患者還是中醫(yī)中藥保守治療可以通過(guò)內(nèi)服活血化瘀的中藥外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療.
      ?；颊咴缛湛祻?fù).

      病情分析：
      16歲男性強(qiáng)直性脊柱炎疼痛很長(zhǎng)時(shí)間
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      強(qiáng)直性脊柱炎（ankylosing spondylitis）是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關(guān)節(jié)病變最為常見(jiàn).它的最為顯著的變化為關(guān)節(jié)的纖維化和骨性強(qiáng)直,引起骨性強(qiáng)直及畸形.累及髖關(guān)節(jié)者占1／4,偶可累及膝,踝及手足小關(guān)節(jié).有遺傳因素.寒冷及潮濕地區(qū)多見(jiàn).男性青壯年多見(jiàn).人類白細(xì)胞抗原HL-B1280％ 陽(yáng)性.X射線可見(jiàn)椎體骨質(zhì)疏松,邊緣相連成骨橋,但是仍呈方形及保留椎間隙.治療重點(diǎn)是緩解 疼痛,防治畸形.截骨術(shù)可矯正脊椎駝背畸形,關(guān)節(jié)屈曲攣縮或融合畸形.還可做人工關(guān)節(jié)置換術(shù).

      病情分析：
      你好,強(qiáng)直性脊柱炎現(xiàn)在并無(wú)根治的辦法,只能服藥予以控制疾病的進(jìn)展.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       治療方法：包括兩個(gè)方面,即理療體育鍛煉和藥物治療.
       一,理療及運(yùn)動(dòng)鍛煉
       理療是應(yīng)用電,光,聲,磁,熱等物理因子治療疾病的方法.常用的方法有,磁療,音頻治療,短波及熱療等.理療應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的理療師指導(dǎo)下進(jìn)行.運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)AS患者十分重要,它不但可延緩疾病的進(jìn)展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎縮,維持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松.因此AS 患者應(yīng)堅(jiān)持不懈地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,切忌怕痛而采取少動(dòng)甚至不動(dòng)的方法.
       二,藥物治療
      藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,但藥物治療可能會(huì)給病人帶來(lái)各種不良反應(yīng).因此病人應(yīng)了解自己所服藥物的作用和可能發(fā)生的副作用,目前常用的治療AS的藥物有非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,慢性作用藥物及糖皮質(zhì)激素.
       （一）非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物 這類藥物起效較快,能在較短時(shí)間內(nèi)控制疼痛,是應(yīng)用最廣泛的藥物.常用的品種有雙氯酚酸鈉,優(yōu)妥,布洛芬等,它們常見(jiàn)的副作用為消化道不良反應(yīng).有消化道潰瘍及出血史的病人應(yīng)慎用這些藥物,必要時(shí)合用胃粘膜保護(hù)劑.最近上市的有選擇性的環(huán)氧化酶II抑制劑莫比可,怡美力對(duì)消化道的安全性較高.
      （二）慢性作用藥物 常用的有柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等.這類藥物起效較慢,需用藥3個(gè)月左右才發(fā)生作用,所以稱之為慢作用藥物.應(yīng)用這些藥物治療AS,有時(shí)能減緩或阻止病情的發(fā)展,這些藥物的副作用也較多,除了消化道反應(yīng)外,還對(duì)引起白細(xì)胞減少,皮疹等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這類藥物,對(duì)磺胺藥過(guò)敏者,禁用柳氮磺吡啶.
      （三）糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素作為治療AS的一類藥物具有很強(qiáng)的消炎,鎮(zhèn)痛作用,但由于其不能控制AS的病情發(fā)展,且有較多的副作用,不應(yīng)作為治療AS的首選藥物.對(duì)有下列情況的AS患者,可適當(dāng)應(yīng)用之.
      l）對(duì)非甾體藥物不能耐受或療效不佳者,可代之以小劑量強(qiáng)的松治療.劑量一般不超過(guò)10mg／日.
      2）如有外周單個(gè)關(guān)節(jié)炎癥如膝關(guān)節(jié)炎,可用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行局部注射.
      3）出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者如急性虹睫炎,心肺累及等.
      總的說(shuō)來(lái),強(qiáng)直性脊柱炎的病人只要能得到早期診斷,及時(shí)合理的治療,只有少數(shù)病人會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的脊柱畸形,多數(shù)病人能維持正常的工作和生活.
      生活護(hù)理：
      日常生活中的注意事項(xiàng)：保持軀體的正確姿勢(shì)和活動(dòng)性,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人防止駝背的發(fā)生是非常重要的,駝背的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,緩慢的使人難以覺(jué)察,因此注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要.經(jīng)常想到保持軀體挺直,不論行,坐,站,臥都應(yīng)記住軀體挺直.坐直靠背椅,不要坐沙發(fā)；不要坐過(guò)低過(guò)軟的倚子,尤其應(yīng)避免坐躺椅.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,仰臥姿勢(shì)較側(cè)臥為好.對(duì)于早期患者,每日早晚各一次俯臥,每次堅(jiān)持半小時(shí),對(duì)減緩軀干屈曲有助.站立,平時(shí)可足跟著墻,雙膝伸直,肩,背靠墻,雙目平視,患者頭枕部常不能觸到墻壁,應(yīng)盡量向后靠,堅(jiān)持5秒鐘,放松后再做幾次.游泳是一項(xiàng)全身性運(yùn)動(dòng),對(duì)脊柱及四肢關(guān)節(jié)均有益,因此對(duì)掌握游泳的病人,不失為一種良好的鍛煉方法,但應(yīng)避免冷水.

      病情分析：
      強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.
      
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中藥是能夠系統(tǒng)給的調(diào)理的,通過(guò)內(nèi)服外敷可以達(dá)到血沉,C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)都趨于正常.但是強(qiáng)直性脊柱炎是不能夠徹底治愈的.
      祝早日康復(fù).
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       治療措施
       1.控制
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)；腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)；工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理；戒煙酒；按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
       2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形；保持我廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能；保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運(yùn)動(dòng).
      ⑴深呼吸：每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng).深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動(dòng)：頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?；顒?dòng)度.
      ⑶腰椎運(yùn)動(dòng)：每天作腰部運(yùn)動(dòng),前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度.
      ⑷肢體運(yùn)動(dòng)：可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運(yùn)動(dòng).
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,開始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式.
       3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形.
       4.藥物治療
      治療AS的藥物可分為三類：①控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無(wú)效者.
      5.手術(shù)治療
      嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背；戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再?gòu)?qiáng)直.
      生活護(hù)理：
       飲食調(diào)理
      強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因?yàn)轱L(fēng)寒,可用食療.
      （1） 辛熱食品：能抗風(fēng)濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預(yù)防腸道感染和病毒感染.冬季適當(dāng)服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
      （2） 豆類：大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進(jìn)肌肉,骨骼,關(guān)節(jié),肌腱的代謝,幫助修復(fù)病損的作用.可以治療以濕重為主的風(fēng)濕骨痛,對(duì)身體沉重,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關(guān)節(jié)腫痛而重著不適的風(fēng)濕病,效果較好.黑豆可治療風(fēng)濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關(guān)節(jié)酸痛有效,有胃炎者慎用.
      （3） 果實(shí)食品：栗子有補(bǔ)腎強(qiáng)筋健骨的作用,對(duì)筋骨,經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痹痛,腰膝無(wú)力極為有益.強(qiáng)直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關(guān)節(jié)的病損.可生食,熟食,久服必強(qiáng)筋,健骨,補(bǔ)腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛；新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關(guān)節(jié),皮膚的炎癥.
      （4）鮮河蝦500克,黃酒500克.
      做法：將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食.
      功效：具有濕腎壯陽(yáng),舒筋止痛的功效.
      青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對(duì)腹瀉患者有益,凡風(fēng)濕骨痛,腰痛,關(guān)節(jié)痛均可用青梅擦患處,可止痛活血.
      烏梅是梅的干燥或未成熟的果實(shí),對(duì)風(fēng)濕痛有卓效,烏梅酸干可劍陰,酸歸肝經(jīng),肝得滋養(yǎng),對(duì)關(guān)節(jié),筋骨疼痛,拘攣有緩解作用.
      桑椹滋陰補(bǔ)血,櫻桃也可治風(fēng)濕病.
      

      病情分析：
      您好：治療的醫(yī)院,北京北亞骨科醫(yī)院,強(qiáng)直性脊柱炎的?？漆t(yī)院,采用中西醫(yī)結(jié)合保守治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      好點(diǎn)的藥：緩解疼痛的有：益賽普,類克等等,但是這些藥不能治愈本病,只能是緩解疼痛,消除關(guān)節(jié)腫脹,控制病情發(fā)展.副作用還是挺大的.