嬰幼兒腹瀉

      病情分析：
      這種情況是為脾胃虛弱引起的腹瀉的表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      脾胃虛弱 大便時瑭時瀉 反復(fù)發(fā)作 可有飲食減少 脘腹脹悶不舒 面色少華 肢倦乏力的表現(xiàn) 可以用健脾益胃的藥物 如參芩白術(shù)散來治療
      

      病情分析：
      1. 飲食失調(diào)
      2. 急性感染
      3. 食物中毒
      指導(dǎo)意見：
      （一）病因治療 不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復(fù)方新諾明,氟哌酸（諾氟沙星）,環(huán)丙氟哌酸（環(huán)丙沙星）,氟嗪酸（氧氟沙星）對菌痢,沙門菌或產(chǎn)毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑?qū)θ芙M織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數(shù)種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預(yù)防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)積極由口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收.
      （二）對癥治療 選擇藥物時,應(yīng)避免成癮性藥物,必要時也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此.
      1.止瀉藥 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3～4次.藥效較強的復(fù)方樟腦酊（3～5ml）和可待因（0.03g）,每日2～3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊（每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg）,每次1～2片,2～4/d,此藥有加強中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺（咯派丁胺,loperamide）的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1～2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能.
      2.解痙止痛劑 可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥.
      3.鎮(zhèn)靜藥 可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物.
      4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥 可選解郁抗慮膠囊等藥物.
      （三）考慮到吃西藥副作用很大,可以考慮服用“永倉訶苓止瀉膠囊”進行治療.優(yōu)點是中藥制劑沒有毒副作用,治療效果比較理想,缺點是服用時間比較長一般的患者都需要按療程進行服用.
      （四）蒙脫石散
      抗生素,微生態(tài),中成藥等方法的治療都會或多或少的具有毒性,可能傷害到腸道內(nèi)的健康菌群.而新型治療藥物蒙脫石散,可以利用蒙脫石的層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布,對消化道內(nèi)的病毒,病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定,一直作用對消化道粘膜有覆蓋能力,并通過與粘液糖蛋白相互結(jié)合,從質(zhì)和量兩方面修復(fù),提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能.并且藥物成分不進入血液循環(huán)系統(tǒng),并連同所固定的供給因子隨消化道自身蠕動排出體外.不改變正常的腸蠕動.可選擇藥物：司邁特蒙脫石散（3g成人兒童裝,1g嬰幼兒裝）.
      
      

      病情分析：
      1,飲食療法：輕癥減少奶量,代以米湯,糖鹽水等；重癥應(yīng)禁食8～24小時,并靜脈補液.
      2,液體療法：
      （1）口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者.補液量按每公斤體重100毫升／日計算,分數(shù)次服用.
      （2）靜脈補液法：用于中度,重度脫水.
      3,控制感染：針對病因,選用抗菌藥物.
      4,對癥治療：腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克,一日3次；助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次.依病情對癥處理.
      指導(dǎo)意見：
      .小兒腹瀉不能吃生冷和刺激類食物
      生冷瓜果,冷拌菜等生冷類和辣椒,芥末等刺激性食物對腸道有刺激,腹瀉時不宜吃.
      2.小兒腹瀉不能吃導(dǎo)致腹脹的食物
      豆類,過多的牛奶等會使腸內(nèi)脹氣,加重腹瀉.某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致瀉,所以腹瀉時可暫停用含乳糖的乳制品,待病愈后緩量攝取,直到逐漸適應(yīng).但酸牛奶含有乳酸桿菌,能抑制腸內(nèi)有害細菌,且無乳糖,可以食用.
      3,小兒腹瀉不能吃高糖食物
      糖果,巧克力,甜點等含糖量較高,糖在腸內(nèi)會引起發(fā)酵而加重脹氣,故應(yīng)少吃糖.
      4,小兒腹瀉不能吃高脂食物
      因腹瀉時消化能力降低,奶油,肥肉,油酥點心等高脂肪類食物,常因脂肪未消化而導(dǎo)致滑腸,造成腹瀉不止.
      5,小兒腹瀉不能吃不易消化的食物和垃圾食品
      油炸,燒烤等方式的加工,會導(dǎo)致難以消化,造成腹瀉.火腿,香腸,腌菜,方便面等過度加工的垃圾食品中包含有害成分,腸道會將這些有害物排除,這是致瀉因素之一.
      6,小兒腹瀉不能吃粗纖維較多的食物
      芹菜,菠菜,韭菜,榨菜,筍類等含粗纖維素較多,能加速腸蠕動,加重腹瀉.
      
      以上是對“嬰幼兒腹瀉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好.寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎.
      一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會出現(xiàn)大便混有泡沫的情況.另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關(guān).如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味,或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹（孩子平臥床上,腹部高于胸部）,大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多,便質(zhì)還是黃色或帶點淡綠色糊狀的,或稀爛的,那就是消化不良.
      如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫(yī)的,查個大便常規(guī)可以協(xié)診.
      如果孩子在腹瀉的時候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了.
      指導(dǎo)意見：
      冬季,寶寶患腸炎的特別多.有可能是寶寶腸炎導(dǎo)致的腹瀉.建議去醫(yī)院檢查一下,給寶寶做個大便常規(guī).
      在護理方面要注意的是：因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶,消化水幫助一下,如“食得樂”消化水.如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點；如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡,有營養(yǎng),不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復(fù)是有好處的,因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”.
      另外,因為孩子拉大便的數(shù)次多了,一定會讓小PP受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小PP包得太嚴(yán),清洗PP時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的－－如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是PP皮膚紅了,孩子不舒服哦.要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小PP搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行.
      但愿我的回答雖遲也能幫得上您的忙.
      
      

      病情分析：
      嬰兒發(fā)生綠色便且腹瀉的常見原因：（1）母親或嬰兒食用了一定量的綠色蔬果
       （2）嬰兒的饑餓性腹瀉,即喂養(yǎng)量不足的嬰兒也 可以出現(xiàn)綠色便
      腹瀉的原因：（1）嬰兒消化系統(tǒng)不完善,容易發(fā)生腹瀉
       （2）母乳的影響以及喂養(yǎng)不當(dāng)
       （3）細菌病毒的感染
      指導(dǎo)意見：
      建議你從飲食各方面做出調(diào)節(jié),給嬰兒做一個便常規(guī),化驗一下,明確診斷后針對性的處理
      在家里可以加一些促消化的藥物
      

      病情分析：
      飲食療法：輕癥減少奶量,代以米湯,糖鹽水等；重癥應(yīng)禁食8～24小時,并靜脈補液.
      指導(dǎo)意見：
      1.小兒腹瀉不能吃生冷和刺激類食物
      2.小兒腹瀉不能吃導(dǎo)致腹脹的食物
      3,小兒腹瀉不能吃高糖食物
      4,小兒腹瀉不能吃高脂食物
      5,小兒腹瀉不能吃不易消化的食物和垃圾食品
      6,小兒腹瀉不能吃粗纖維較多的食物