有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 壓差大原因與治療

壓差大原因與治療

女 | 84個月 2010-01-03 12:25:46 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: :高血壓及頸椎病膽結(jié)石

曾經(jīng)的治療情況和效果: 尼莫地平片,消炎利膽片

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天才蠢才
天才蠢才 其他 幫助網(wǎng)友:118稱贊:47
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2010-01-03 12:50:57 我要投訴

      病情分析:
      老年患者中很多壓差都很大,最多見的原因是動脈硬化,不需要特別注意什么,您現(xiàn)在吃的尼莫地平改善腦循環(huán)作用不錯,降壓效果不是很好,這些藥物您可以繼續(xù)服用
      指導(dǎo)意見:
      若血壓控制的很好,您就不用特別的加用降壓藥了,若不好您可以加瑞泰5毫克每天一次口服.但是您最好還是到醫(yī)院,年齡這么大的老人最好對身體進行全面的評估后選擇藥物這多很多疾病的預(yù)防和治療是非常有益的.希望我的回答能給您帶來幫助
      

倪幼方
倪幼方 上海遠大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-01-04 20:13:20 我要投訴

      您好,壓差大,表明動脈硬化.用藥建議到醫(yī)院就診,根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.YDF
      

普興宏
普興宏 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:5203稱贊:586
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2010-01-03 12:51:45 我要投訴

      病情分析:
      引起脈壓差過大的原因:一般認為,主動脈及其他大動脈粥樣硬化,動脈壁的彈性和伸展性降低使單純性收縮期血壓增高引起的.大動脈僵硬造成壓力波反射加快,造成反射波的疊加提前到收縮期,產(chǎn)生較高的收縮期壓力波.而舒張時主動脈無足夠的彈性回縮來維持舒張壓,使舒張壓下降,也致脈壓差增大.常見的疾病有:原發(fā)性高血壓,主動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈硬化,甲狀腺機能亢進,嚴重貧血,風(fēng)濕性心臟病,梅毒性心臟病,部分先天性心臟病醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理與高血壓心臟病,細菌性心內(nèi)膜炎等.
      指導(dǎo)意見:
      老年高血壓也稱收縮期高血壓,一般鈣通道阻滯劑和利尿劑尤其適合老高.
       推薦用氫氯噻嗪小劑量加非洛地平緩釋片效果較好.
       小劑量氫氯噻嗪應(yīng)用時不良反應(yīng)小,作用緩和,且不易產(chǎn)生耐藥性;
       非洛地平作用穩(wěn)定,24小時平穩(wěn)降壓,非洛地平一般在降血壓的同時,并不降低重要器官的血流量,有時甚至可改善之,對缺血心肌也有保護作用.
       尿里有蛋白和紅細胞表明腎功能有一定的損害,更應(yīng)注意降壓,讓血壓穩(wěn)定在正常范圍,以減少對重要器官的繼續(xù)損害.
      
      以上是對“壓差大原因與治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

大醫(yī)精誠1
大醫(yī)精誠1 其他 擅長: 心血管、腎病、糖尿病 幫助網(wǎng)友:13157稱贊:1399
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2010-01-03 12:55:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的頭暈可能是高血壓造成的也可能是頸椎病造成的.
      指導(dǎo)意見:
      建議,到醫(yī)院心內(nèi)科門診,醫(yī)生根據(jù)你的實際情況選用合適的降壓藥.
      

林槐淞
林槐淞 荔浦市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 骨科,麻醉,疼痛 幫助網(wǎng)友:2452稱贊:199
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2010-01-03 13:22:50 我要投訴

      病情分析:
      成脈壓差過大的原因主要有:
      脈壓差過大見于動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈硬化,甲亢,嚴重貧血,風(fēng)濕性心臟病,部分先天性心臟病與高血壓心臟病等
      (1)患高血壓及動脈硬化,致使動脈壁彈性減弱,收縮壓升高,而舒張壓降低;
      (2)長期患高血壓,致使心肌超負荷運轉(zhuǎn),造成心臟擴大或動脈瓣關(guān)閉不全;
      (3)患甲狀腺機能亢進(甲亢)或嚴重貧血.
      如何治療:
      脈壓差過大會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,因此,應(yīng)引起重視.
      治療上因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退,用降壓藥時要從小劑量開始,達到有效治療劑量后再維持治療,以后根據(jù)情況調(diào)整劑量.可選用時效長,降壓穩(wěn),副作用小,對心腦血管有保護作用的藥物,如依那普利,培哚普利,硝苯地平控釋片等.
      指導(dǎo)意見:
      日常調(diào)理:
      除藥物治療外,保持健康的生活方式對防治高血壓也很重要,飲食上應(yīng)低鹽,低脂,避免精神刺激,控制體重,并要適當運動.同時應(yīng)檢查有無血糖,血脂增高的情況,并積極防治.
      
      

疾病百科| 高血壓

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