健康咨詢描述: 以前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥打針多不行,照過片也沒問題,
想得到怎樣的幫助:該怎樣治療
病情分析:
你好!咳嗽,實質(zhì)是呼吸道一種保護性反射動作.它將積累在氣管,支氣管內(nèi)的分泌物等排出體外,減少病源體向下蔓延而引起支氣管和肺部感染的機會.因此,咳嗽對人體是有利的.但這并不等于說可聽任寶寶咳嗽而不管,因為,長時間咳嗽影響孩子的食欲和睡眠.嚴重咳嗽還能引起嘔吐等不良癥狀.
指導意見:
寶寶用的止咳藥分兩種:以化痰為主,另一種主要起止咳作用.
市面所售的小兒化痰止咳糖漿.小兒咳嗽劇烈時可用一些鎮(zhèn)咳藥.由于小兒咳嗽中樞發(fā)育不完善,咳嗽止住了,但痰排不出來,反而會引起呼吸道炎癥加重,一般采用較溫和的糖漿劑可起止咳化痰作用,其糖漿劑對粘膜潤滑,減少炎癥分泌物對局部粘膜的刺激.另外,中藥止咳化痰也有很好的效果,如竹瀝水,枇杷膏等,如果配合外貼的中藥效果更好,而且方便安全,如百草瓊漿益氣貼,三九貼等,也可采用辨證施治運用中藥.
保證患兒足夠時間休息,減少氣道可能存在過敏因素,很多醫(yī)生建議選用一些抗組織胺的藥,如真誠爾敏,非那它,這些藥一方面抗過敏,同時也有中樞鎮(zhèn)靜作用.
病情分析:
組成】
茯苓四兩(12g),甘草三兩(9g),干姜三兩(9g),細辛三兩(5g),五味子半升(5g).
【主治】
寒飲咳嗽.咳痰量多,清稀色白,胸膈不快,舌苔白滑,脈弦滑等.
【正文】
用法:上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服半升,日三. 方歌:苓甘五味姜辛湯,溫陽化飲常用方,半夏杏仁均可入,寒痰冷飲保安康. 功用:溫肺化飲. 運用: 1.本方為治寒痰的常用方劑.以咳嗽痰稀色白,舌苔白滑為證治要點. 2.若痰多欲嘔者,加半夏以化痰降逆止嘔;兼沖氣上逆者,加桂枝以溫中降沖;咳甚顏面虛浮者,加杏仁宣利肺氣而止咳. 3.慢性支氣管炎,肺氣腫屬寒飲而咳痰清稀者可用本方. 注意事項:因本方藥力較峻,凡中氣不足,脾腎陽虛,孕婦等,皆應(yīng)慎用.
指導意見:
【組成】
陳皮去白,杏仁去皮尖,枳實麩炒,黃芩酒炒,瓜蔞仁去油,茯苓各一兩(各30g),膽南星,制半夏各一兩半(各45g),姜汁為丸.
【主治】
痰熱咳嗽.咳嗽氣喘,咯痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,煩躁不寧,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù).
【正文】
用法: 姜汁為丸.每服6,溫開水送下(現(xiàn)代用法 :以上8味,除瓜蔞仁霜外,其余黃芩等7味藥粉碎成細粉,與瓜蔞仁霜混勻,過篩.另取生姜100g,搗碎加水適量,壓榨取汁,與上述粉末泛丸,干燥即得.每服6~9g,1日2次,小兒酌減;亦可作湯劑,加生姜水煎服,用量按原方比例酌減). 功效: 清熱化痰,理氣止咳. 臨床應(yīng)用及研究: 1. 辨證要點本方為治療痰熱咳嗽的常用方.臨床應(yīng)用以咯痰黃稠,胸膈痞悶,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)為辨證要點. 2. 加減變化若痰多氣急者,可加魚腥草,桑白皮;痰稠膠粘難咯者,可減半夏用量,加青黛,蛤粉;惡心嘔吐明顯者,加竹茹;煩躁不眠者,可去黃芩,加清熱除煩之黃連,山梔,并酌加琥珀粉,遠志等寧心安神之品. 3. 現(xiàn)代運用本方常用于肺炎,急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作等屬痰熱內(nèi)結(jié)者.
病情分析:
在此建議趕緊帶孩子去醫(yī)院看看.先去小兒科.如果是因病引起醫(yī)生可以看出來,如果不是的話那么就是習慣問題,那樣只要孩子故意咳嗽就立即嚴肅讓他糾正.
指導意見:
這里再說如果是一些咽喉病,先吃一些藥.這里最好不要拍片.太傷孩子的身體了.一般不會是肺結(jié)核那么嚴重.先吃藥吃一兩周,如果還是沒好轉(zhuǎn)再考慮拍片也不遲.
這里提醒下最好不要再耽擱了.很多病都是給拖出來的.
愿您寶寶健康成長~
以上是對“孩子老是干咳”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
燥邪犯肺 肺失宣降—— 此型常見于感染后咳嗽早期,每年多于秋季發(fā)病.蓋肺為嬌臟,喜潤而惡燥,喜清肅而不耐寒熱.秋季燥令,燥邪侵犯肺系,影響肺之宣發(fā),肅降功能并灼傷肺津,遂發(fā)是證.臨床表現(xiàn)為干咳無痰或痰少而黏,伴咽干,喉癢,鼻燥,口渴,舌紅少津,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù).治宜解表清肺,潤燥止咳.
指導意見:
方選桑杏湯加減,藥如:桑葉,桑白皮,杏仁,南沙參,炙杷葉,大貝母,山梔子,淡豆豉,薄荷,蘆根等.若患者鼻塞,惡風,咽癢等癥狀突出者,可酌加蘇葉,蟬衣,白僵蠶等疏風宣肺止咳.
病情分析:
如果咳嗽是陣發(fā)性的干咳,用抗生素無效,伴有咽喉癢,不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,如果CT或X線檢查沒有異常,那就很可能是過敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過敏性支氣管炎.
指導意見:
干咳作為多種急,慢性疾病過程中的一個癥狀,其病因多端,涉及臟腑多種,病情嚴重度不等,治療反應(yīng)不一,故在診治過程中,當細究其病因病機,辨別所累臟腑病位,分清標本虛實,辨證與辨病相結(jié)合,進行針對性,特異性治療,這樣才能切中肯綮,效如桴鼓.
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