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小腹的一邊老是疼,經(jīng)檢查是闌尾炎咨詢一下最好的治療

女 | 50歲 2010-01-02 17:45:52 9人回復(fù) 來(lái)自太原市

健康咨詢描述: 小腹的一邊老是疼,經(jīng)檢查是闌尾炎

想得到怎樣的幫助:咨詢一下最好的治療方法是什么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

美妙琴聲
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2010-01-02 18:15:52 我要投訴

      病情分析:
      單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      急性闌尾炎是可以消退的,但消退后約有四分之一的病人會(huì)復(fù)發(fā).目前手術(shù)方法比較安全,絕大多數(shù)手術(shù)效果是良好的.非手術(shù)療法主要是抗感染(即消炎).但應(yīng)當(dāng)做好隨時(shí)住院治療的準(zhǔn)備工作,以免延誤治療使病情發(fā)展到嚴(yán)重程度造成治療困難.
      
      

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2010-01-02 17:49:45 我要投訴

      病情分析:
      闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變.它是一種常見(jiàn)病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療.早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至造成死亡.闌尾炎是一種常見(jiàn)病.臨床上常有右下腹部疼痛,體溫升高,嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn).闌尾炎是闌尾的炎癥,最常見(jiàn)的腹部外科疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      急性闌尾炎是可以消退的,但消退后約有四分之一的病人會(huì)復(fù)發(fā).目前手術(shù)方法比較安全,絕大多數(shù)手術(shù)效果是良好的.非手術(shù)療法主要是抗感染(即消炎).但應(yīng)當(dāng)做好隨時(shí)住院治療的準(zhǔn)備工作,以免延誤治療使病情發(fā)展到嚴(yán)重程度造成治療困難.
      1.家庭用藥:用藥要早,最好在炎癥未發(fā)展成腹膜炎時(shí)能控制住.可選用以下藥物:
      (1)青霉素,每次80萬(wàn)單位,6小時(shí)1次肌肉注射.用前必須先做過(guò)敏試驗(yàn).
      (2)鏈霉素,每次0.5克,12小時(shí)1次肌肉注射.應(yīng)與青霉素同時(shí)應(yīng)用.
      (3)慶大霉素,每次8萬(wàn)單位,8小時(shí)1次肌肉注射.
      (4)先鋒四號(hào),每次0.5克,每日4次口服.
      (5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
      (6) 阿奇霉素,用量遵醫(yī)囑.
      2.中藥及偏方
      (1)銀花,公英各50克,丹皮25克,大黃15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2劑,水煎后分2,4次服. (2)雞血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1劑,水煎兩次混合后分2次服.
      (3)針刺足三里,闌尾穴,阿是穴.嘔吐者加內(nèi)關(guān)穴.
      (4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6兩),煎到100毫升.煎2次混合后分兩次服,每日1劑.
      (5)紅藤,忍冬藤各100克,生大黃15克,水煎后加黃酒1小杯分兩次服,每日 l劑.
      3.營(yíng)養(yǎng)和飲食 應(yīng)給予流質(zhì)飲食,如牛奶,豆?jié){,米湯,肉湯等.或半流質(zhì)飲食,如粥,稀軟面條等.如果準(zhǔn)備住院手術(shù)治療則應(yīng)禁食禁水.
      4.家庭護(hù)理
      (1)手術(shù)前:應(yīng)密切觀察病人的腹痛情況,大便,體溫和脈搏.應(yīng)讓病人休息好.有腹膜炎者應(yīng)取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用熱毛巾或熱水袋敷在腹痛部位,可促進(jìn)炎癥吸收.
      (2)手術(shù)后:因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止.進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹.所以手術(shù)后不能吃喝.要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食.胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽(tīng)到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕,咕嚕的叫聲)或肛門(mén)排氣(放屁).術(shù)后腸管不活動(dòng),手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連.所以要鼓勵(lì)病人多活動(dòng).一方面預(yù)防腸粘連,另一方面也可以促進(jìn)胃腸活動(dòng)的恢復(fù).腹部手術(shù)后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰藥物,如復(fù)方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必須要咳出來(lái)的.為了減輕病人的痛苦,護(hù)理人員可以協(xié)助病人.即在咳嗽時(shí)用雙手放在切口兩側(cè)向中間用力,可以減輕病人咳嗽時(shí)的疼痛.闌尾手術(shù)后有可能發(fā)生一些并發(fā)癥.所以陪護(hù)人員如果發(fā)觀病人有不正常的變化,如滿腹疼痛;手術(shù)后3天體溫反而升高;腹脹,肛門(mén)不排氣;切口出血,流膿水等應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,以取得及時(shí)處理.如果醫(yī)生囑咐病人半坐位,陪護(hù)人應(yīng)配合醫(yī)生做工作,使病人堅(jiān)持半坐位.出院后半月內(nèi)不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng).如挑水,打籃球等
      

buxiangnile
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2010-01-02 17:51:00 我要投訴

      病情分析:
      單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù).診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開(kāi)腹檢查,以免延誤治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變.病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周?chē)撃[,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過(guò)3個(gè)月或半年再切除闌尾.
      
      以上是對(duì)“小腹的一邊老是疼,經(jīng)檢查是闌尾炎咨詢一下最好的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

同濟(jì)毛毛
同濟(jì)毛毛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕免疫科,“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜 幫助網(wǎng)友:26899稱贊:2153
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2010-01-02 17:51:47 我要投訴

      病情分析:
      闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變.它是一種常見(jiàn)病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療.早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),死亡率極低(o.1%一0.2%).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療闌尾炎最好的方法就是手術(shù)治療,這種手術(shù)很簡(jiǎn)單,不要有什么心理負(fù)擔(dān),要保持良好的心理狀態(tài).
      

吳杰醫(yī)生
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2010-01-02 17:56:03 我要投訴

      病情分析:
      闌尾炎屬于急腹癥一般以腹痛,胃腸道癥狀和乏力,發(fā)熱等癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      最好的治療方法就是一旦確診,應(yīng)早期實(shí)施闌尾切除術(shù),和并發(fā)癥的處理,如腹腔膿腫,內(nèi)外瘺,化膿性門(mén)靜脈炎.
      生活護(hù)理:
      多休息多喝水,合理飲食不吃辛辣高脂肪的食物.加強(qiáng)身體鍛煉提高免疫力
      
      

askme200916
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2010-01-02 17:57:30 我要投訴

      病情分析:
      闌尾炎的腹痛開(kāi)始的部位多在上腹部,劍突下或肚臍周?chē)?約經(jīng)6-8小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部.咳嗽,打噴嚏或按壓時(shí),右下腹都會(huì)疼痛.有上述癥狀,應(yīng)該立即就近看醫(yī)生,不要掉以輕心.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法,多數(shù)病人可治愈,但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā),所以急性闌尾炎一旦診斷明確,仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除.妊娠期因盆腔充血,闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù).診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開(kāi)腹檢查,以免延誤治療.術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變.病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周?chē)撃[,應(yīng)先行非手術(shù)治療,膿腫吸收后,過(guò)3個(gè)月或半年再切除闌尾.
      生活護(hù)理:
      1.增強(qiáng)體質(zhì),講究衛(wèi)生.
      2.注意不要受涼和飲食不節(jié).
      3.及時(shí)治療便秘及腸道寄生蟲(chóng).
      

sd珍醫(yī)生
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2010-01-02 17:58:31 我要投訴

      病情分析:
      急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周?chē)[痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部.常伴有食欲不振,惡心或嘔吐,發(fā)病初期除低熱,乏力外,多無(wú)明顯的全身癥狀.急性闌尾炎若不早期治療,可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果是慢性闌尾炎可以消炎治療一般情況是靜脈輸液,但如果是急性闌尾炎的話一定是要手術(shù)治療的,一般一個(gè)星期左右可恢復(fù),不是很大的手術(shù)不要擔(dān)心,術(shù)后注意傷口的恢復(fù)以及處理
      
      以上是對(duì)“小腹的一邊老是疼,經(jīng)檢查是闌尾炎咨詢一下最好的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

羅志榮
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2010-01-02 17:59:11 我要投訴

      病情分析:
      病程多久,是否是慢性闌尾炎!!!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      急性闌尾炎的治療:最有效的是手術(shù)治療,徹底治療;還可以保守;保守治療主要是抗抗感染治療 用藥需要聯(lián)用!頭孢三代 + 甲硝唑 +奎諾酮類(lèi);
      

sherry_xu
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2010-01-02 19:41:52 我要投訴

      病情分析:
      慢性闌尾炎的確診有時(shí)相當(dāng)困難,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)慢性闌尾炎手術(shù)后癥狀未見(jiàn)減輕者高達(dá)35%,其主要原因是診斷上的錯(cuò)誤.大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn),病理診斷和手術(shù)的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個(gè)獨(dú)立的疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重.
      (1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時(shí)手術(shù).對(duì)診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門(mén)診追蹤觀察.
      (2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié).女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診.
      (3)手術(shù)后應(yīng)對(duì)每一個(gè)病人進(jìn)行一段時(shí)間的隨訪,以了解切除闌尾后的實(shí)際效果.
      

疾病百科| 闌尾炎

掛號(hào)科室:普外科

溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。

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