頸椎病引起的頭暈需要做磁共振嗎？
健康咨詢描述：
嚴重頭暈 惡心
20天前
曾經(jīng)的治療情況和效果： 做了CT 醫(yī)生結(jié)論頸椎病引起的 建議服用頸復(fù)康 已經(jīng)用藥10天 還是暈眩
想得到怎樣的幫助：做磁共振能檢查什么?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好.頸椎病的癥狀?
頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣,由于頸椎間盤變性突出,椎體后緣骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)增生,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生,黃韌帶肥厚或后縱韌帶骨化等,導(dǎo)致頸椎椎管,椎間孔或橫突孔變形狹窄,以及頸椎不穩(wěn)定,使脊髓,神經(jīng)根,椎動脈以及交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而表現(xiàn)的一系列相關(guān)的臨床癥狀.
其中,神經(jīng)根受到刺激或壓迫后可以出現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病,其典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：頸枕部或頸肩部疼痛或麻木,呈持續(xù)性或陣發(fā)性并向上肢及手指放射傳導(dǎo),可以伴有針刺樣或過電樣串麻感,當(dāng)頸部活動或咳嗽,打噴嚏或用力稍大時疼痛及串麻感可加重；同時也可以有上肢肌肉萎縮,發(fā)沉,酸痛無力,動作不靈活等現(xiàn)象,在夜間頸肩部及上肢可能痛得更厲害,可以翻來覆去睡不著.
由于頸脊髓受到刺激,壓迫或者脊髓的動脈血管受到刺激壓迫后,使脊髓血液供應(yīng)不足,從而導(dǎo)致脊髓的功能障礙,可以出現(xiàn)脊髓型頸椎病,其典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：進行性的四肢麻木,無力,僵硬,活動不靈活,行走踩棉花感,甚至四肢癱瘓,胸部或腹部的束帶感覺,大小便困難或失禁等.
由于頸部交感神經(jīng)受到刺激或壓迫,可以出現(xiàn)交感型頸椎病,其典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：頭痛或者偏頭痛,頭暈,可伴有惡心,嘔吐,視物不清楚,模糊,視力下降,瞳孔擴大或者縮小,眼睛后部脹痛,心跳加速,心律不齊,心前區(qū)疼痛,血壓升高,頭頸部以及四肢出汗異常以及耳鳴,聽力下降,發(fā)音障礙等,也可表現(xiàn)為眼花,流淚,鼻塞,心動過緩,血壓下降,胃腸脹氣等復(fù)雜的表現(xiàn).
由于頸部椎動脈受到刺激或壓迫,可以出現(xiàn)椎動脈型頸椎病,其典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：發(fā)作性眩暈,突發(fā)性弱視或者失明,復(fù)視等,但在短期內(nèi)可以恢復(fù),可以出現(xiàn)猝然摔倒等表現(xiàn).而這些癥狀大多在頭部突然旋轉(zhuǎn)時或者屈伸時發(fā)生.
由此可見,頸椎病的臨床表現(xiàn)異常紛繁復(fù)雜,多種多樣.
指導(dǎo)意見：
建議你做理療.平時多運動.頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)治療及手術(shù)治療兩類.目前對于頸椎病的治療,大多數(shù)的醫(yī)學(xué)專家主張非手術(shù)治療,只有少數(shù)病例需手術(shù)治療.非手術(shù)治療是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時施行.現(xiàn)分別介紹如下：
手法按摩推拿療法
這是中醫(yī)治療頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的治療措施.它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀.
頸椎牽引療法
這是頸椎病較為有效并且應(yīng)用較廣的一種治療方法,此療法適用于各類頸椎病,對早期病例更為有效.
理療
在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用.一般認為,急性期可行普長因離子透入,超聲波,紫外線或間動電流等；疼痛減輕后用超聲波,碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療.
藥物治療
藥物在本病的治療中可起到關(guān)鍵的對癥治療作用,可選擇純中藥制成的外敷藥,比如立正消痛貼效果比較明顯.還有維生素（如B1,B12）,血管擴張劑及中草藥等,對頸椎病的治療有一定的效果.
溫?zé)岱?br /> 此種治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定.本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,最好是用中藥熏洗方來熱敷.急性期病人疼痛癥狀較重時不宜作溫?zé)岱笾委?
生活護理：
祝早日康復(fù)
病情分析：
引起頭暈的原因有好多,常見于發(fā)熱,高血壓 低血壓 腦動脈硬化,貧血心臟疾病,等
指導(dǎo)意見：
你的情況可能不是一種原因引起的有頸椎病,也可能有動脈硬化,硬起的腦供血不足
你可以頸復(fù)康配合改善腦血管循環(huán)的加營養(yǎng)腦細胞的藥物,這樣可能效果會好點.
磁共振能夠看清楚是否有腦梗腦出血腫瘤等病變.
病情分析：
類似不損害皮膚進行體內(nèi)透視可以檢查的有肌肉,內(nèi)臟,骨骼,血管是否有器質(zhì)性改變.
指導(dǎo)意見：
磁共振：最大的優(yōu)點是對人體不產(chǎn)生損害,它可以像我們平時看電視一樣,不僅能顯示病變組織,還能反映活體組織功能和代謝過程中的生理生化信息.對于骨,關(guān)節(jié),脊髓,盆腔臟器,前列腺,膀胱,子宮,卵巢,心臟大血管病變及心肌梗塞的診斷尤為準(zhǔn)確. 它對疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性.它可以直接作出橫斷面,矢狀面,冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會產(chǎn)生CT檢測中的偽影.
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磁共振比CT更先進,圖像更清楚.但是CT已經(jīng)確診,我看就沒有必要再做磁共振了.如CT不能確診或是圖像不清楚的話,哪可以做下磁共振確診是可以的.
病情分析：
一般情況下頸椎病經(jīng)常是可以引起頭暈的
指導(dǎo)意見：
一般情況下檢查磁共振的目的是可以看出是不是頸椎突出和有沒有壓迫神經(jīng)的目的
病情分析：
患者年齡：65
患者性別：女
全部癥狀：嚴重頭暈 惡心
發(fā)病時間及原因：20天前
治療情況：做了CT 醫(yī)生結(jié)論頸椎病引起的 建議服用頸復(fù)康 已經(jīng)用藥10天 還是暈眩
指導(dǎo)意見：
你好.頸椎病大致有頸椎骨質(zhì)增生,正常曲度變異和頸椎間盤突出,主要是由于神經(jīng)壓迫所導(dǎo)致的.還要看具體壓迫什么神經(jīng).通?？梢苑譃橐灶i部癥狀為主的頸型,神經(jīng)根受累出現(xiàn)上肢癥狀的神經(jīng)根型,四肢運動和感覺障礙的脊髓型,椎動脈受壓引起椎動脈周圍交感神經(jīng)刺激癥狀的椎動脈型和壓迫食管有吞咽不適或困難的食管型.不知道你的癥狀具體是什么.其主要反應(yīng)是疼痛,頭暈,嘔吐,手麻,失眠,反射性疼痛等.若不抓緊治療,病情進一步發(fā)展,還可能導(dǎo)致無規(guī)律性流涕,視力下降,面癱或上肢肌肉萎縮等嚴重后果.
這類疾病一般以做伏案工作較多者易患.從開始的局部炎癥水腫形成積液,使患部肌體代謝障礙,到后期堆積形成增生.這一過程中醫(yī)稱之為痹癥,痹也就是不通暢之意.建議可采用中藥透皮給藥,軟堅通絡(luò),活血化瘀,以促進局部的代謝機能,從而使肌體吸收和代謝已形成的增生,達到治愈目的.
頸椎患者平時應(yīng)該注意： 1,避免和減少急性損傷,如避免抬重物…等. 2,改正不良姿勢,減少勞損,每低頭或仰頭1—2小時,需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度. 預(yù)防頸椎病的發(fā)生,最重要的是,要改善坐姿,埋頭苦干時,也可間斷地做運動.
病情分析：
頸椎病引起嚴重頭暈 惡心
指導(dǎo)意見：
您好,如果確診是頸椎病引起的,但服用藥物沒有效果,建議還是做個核磁共振比較放心,核磁共振能彌補CT的一些空缺,使檢查結(jié)果更準(zhǔn)確詳細,祝您早日康復(fù),元旦快樂!
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病情分析：
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.
指導(dǎo)意見：
因為你已經(jīng)診斷為頸椎病同時運用相應(yīng)的治療方法都沒有什么效果,可能懷疑是頭部的原因?qū)е碌?做磁共振能檢查是否有血管異常及腦部占位性病變.
疾病百科| 頸椎病
溫馨提示：
保持樂觀精神，樹立與疾病艱苦抗衡的思想，配合醫(yī)生治療，減少復(fù)發(fā)。
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