健康咨詢描述:
全部癥狀現(xiàn)在感覺胸骨內(nèi)后緊縮痛,心口處脹滿,劍突處壓疼嚴重,肝區(qū)及右背部脹疼,自我感覺心臟腫大,下腰及下蹲困難,活動時胸悶,呼吸困難,心季,夜間出虛汗,手指發(fā)麻,難以入睡,沒有食欲,夜間雙手發(fā)麻,咽喉部明顯有感有異物其他臟器均正常,:
一年超聲所見,AO∶2.96CM LA∶4.12CM RV∶1.53CM LV∶4.71CM LVPW∶0.93CM E峰∶35CM/S A峰∶49CM/S RA橫徑∶4.7CM
左房.右房增大,余心腔內(nèi)徑正常.房室間隔連續(xù)完整.各組瓣膜形態(tài)及回聲未見異常.
室壁運動分析:室間隔心肌,前壁心肌明顯增心肌,最厚處約2CM,增厚的心肌回聲呈“毛玻璃樣”改變,動度減低,下壁基底段心肌動度減低,回聲增強,余段心肌心肌度,動度及回聲未見異常.
左室收縮功能:EF:58%
CDFI∶PW測左室流出道血流速度vmax∶114cm/s,PGmax:5mmHg.二尖瓣見輕度反流信號.心電圖所示:竇性心律,電軸中度左偏,左室高電壓,ST段體檢時杳出,越來越重
一年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 基本無效
想得到怎樣的幫助:肥厚性心肌病能專成擴張型心肌病嗎?
病情分析:
肥厚性心肌病可能發(fā)展成擴張型心肌病的,不過前者預(yù)后較好,很少會出現(xiàn)加重的可能.
指導(dǎo)意見:
肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用,建議定期到醫(yī)院心血管科靜點治療一下.
生活護理:
注意防寒保暖,避免吹冷風(fēng),飲食均衡,保證充足休息,適量體能鍛煉,保持良好心態(tài),祝早日康復(fù).
病情分析:
肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征.根據(jù)左心室流出道有無梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對稱性室間隔肥厚致主動脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄.
指導(dǎo)意見:
長期心肌肥厚由于心臟缺血導(dǎo)致心機纖維化,收縮力低下,最終導(dǎo)致擴張型心肌病
病情分析:
左室收縮功能:EF:58%說明左室射血能力尚可,心功能在代償期.
指導(dǎo)意見:
擴張型心肌病臨床癥狀主要表現(xiàn)為勞累性呼吸困難,伴有咳嗽,乏力,咯血,心悸,亦有患者表現(xiàn)為胸悶癥狀.隨著病程的進展出現(xiàn)體循環(huán)淤血的右心功能不全的表現(xiàn),如食納減少,身體低垂部位水腫,肝脾腫大及腹水.
以上是對“請回復(fù)我的提問”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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