130-180已服藥一年服哪種藥,的建議

      病情分析：
      [編輯本段]預(yù)防及治療
      注意事項(xiàng)
      一, 合理膳食
      1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
      控制高血壓要點(diǎn)2. 高血壓患者的飲食宜忌：
      ①碳水化合物食品：
      適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
      應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）,干豆類,味濃的餅干類.
      ②蛋白質(zhì)食品
      適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品（鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐）.
      應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等）,加工品（香腸）.
      ③脂肪類食品
      適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬.
      應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚.
      ④維生素,礦物質(zhì)食品
      適宜的食品---蔬菜類（菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜）水果類（蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜）
      海藻類,菌類宜煮熟才吃.
      應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡,竹筍,豆類）----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----
      刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜）.
      ⑤其他食物
      適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料.
      應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒,咖喱粉） 酒類飲料,鹽浸食物（成菜類,成魚子）醬菜類,咖啡.
      3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
      ① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
      ③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
      ④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品：牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
      ⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
      ⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
      ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      4.果蔬
      每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀,鐵,鎂等.
      5.補(bǔ)鈣
      有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降.因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      6.補(bǔ)鐵
      研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血.
      指導(dǎo)意見：
      二 ,適量運(yùn)動
      運(yùn)動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動換取健康.”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助.有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動.
      1,進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng)：
      ① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量.
      ② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖,防中風(fēng).
      ③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的.
      ④ 選擇安全場所：如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.
      ⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí).
      2,運(yùn)動的禁忌
      ① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動.
      ② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動.
      ③ 運(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟.
      ④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止
      生活護(hù)理：
      目前沒有什么特效藥,建議您從飲食,運(yùn)動上著手會對您有幫助的
      

      病情分析：
      130-180已經(jīng)屬于3度高血壓了.
      指導(dǎo)意見：
      建議你聯(lián)合用藥控制,你可以吃硝苯地平片加卡托普利片治療,忌口,不要喝酒,要低鹽低脂飲食.
      
      以上是對“130-180已服藥一年服哪種藥,的建議”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      高血壓q8484309
      發(fā)貼時(shí)間：2009-12-31 13：33：19
      懸賞分：100分
      患者性別：男
      年齡：45
      全部癥狀：130-180
      2年-3年,工作壓力大.
      已服藥一年
      指導(dǎo)意見：
      1. 血壓常識：高壓在100-140之間, 低壓在60-90之間（人在靜息狀態(tài), 上臂測得的數(shù)據(jù)） 才正常, 否則, 就是高血壓, 或低血壓.
      人每時(shí)每刻.血壓值都在升高, 或降低. 人一天中, 不動時(shí)刻, 即便靜息狀態(tài). 血壓值也會差10多個mmHg, 有高血壓的病人, 差值更大.說話, 干活, 想問題, 犯愁, 著急, , 看電視, 看書, 等腦力活動, 和體力使勁, 都會使血壓上升很多, 約10-20mmHg.
      沒當(dāng)氣溫下降, 人的血壓就會升高, 因血管會收縮, 以保存熱量.
      2. 每個人對血壓升高的反應(yīng)不一樣, 有的人高一點(diǎn), 就頭暈, 有的低壓到120也沒啥反應(yīng). 一般, 發(fā)應(yīng)敏感, 是好事, 提醒引起注意.
      3.你吃的降壓藥, 是中藥, 可能見效慢點(diǎn). 另外,阿司匹林是輔助降壓藥, 其原理是, 讓血不過于粘稠, 易流動, 阻力小.
      不防可改吃西藥： 比如： 硝苯地平緩釋片, 二十分鐘, 血壓就能降下來.
      還可選, 氨氯地平, 拉西地平, 等等, 都一樣的, 要自己試, 沒大反應(yīng), 經(jīng)濟(jì)上又承受得起, 就可以.
      如晚間血壓偏高, 可吃依拉普利.
      選好一種后, 按說明書要求, 吃下去. 到醫(yī)院也是這么治的. 現(xiàn)醫(yī)生根據(jù)自己的愛好, 跟你選一種. 不好, 在換下一種, 目前, 市面上有十幾種可選（如沒有腎,肝等病的話）
      4. 不管中藥, 還是西藥, 都不能根治高血壓!只能控制.
      如你偏愛中藥, 可等吃西藥血壓降下來后, 在轉(zhuǎn)吃中藥.
      5. 食療：多吃海帶, 木耳, 帶魚, 黃豆, 多喝菊花茶. 其中, 可自配如下食物, 供平時(shí)當(dāng)零食： 黃豆, 黑豆, 海帶, 各半斤, 洗凈,蒸熟, 成粉, 早起, 晚睡前, 個吃幾調(diào)搟.
      6.每天步行一小時(shí), 感覺腿酸為止, 最好.
      7.每天要多測幾次血壓： 早晨醒來, 臥式測一次, 起床后, 二十分鐘一次, 十點(diǎn)一次（一般此時(shí)血壓最高）, 中午一次, 下午飯前一次, 晚上一次,睡前一次, 記錄下來, 就能發(fā)現(xiàn), 哪種藥有效, 哪種方式能幫助降壓.
      生活護(hù)理：
      保持良好心情,管住嘴,邁開腿,養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣,這些是必要的
      

      病情分析：
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見：
      一, 合理膳食
      1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
      控制高血壓要點(diǎn)2. 高血壓患者的飲食宜忌：
      ①碳水化合物食品：
      適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
      應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）,干豆類,味濃的餅干類.
      ②蛋白質(zhì)食品
      適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品（鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐）.
      應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等）,加工品（香腸）.
      ③脂肪類食品
      適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬.
      應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚.
      ④維生素,礦物質(zhì)食品
      適宜的食品---蔬菜類（菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜）水果類（蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜）
      海藻類,菌類宜煮熟才吃.
      應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡,竹筍,豆類）----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----
      刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜）.
      ⑤其他食物
      適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料.
      應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒,咖喱粉） 酒類飲料,鹽浸食物（成菜類,成魚子）醬菜類,咖啡.
      3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
      ① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
      ③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
      ④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品：牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
      ⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
      ⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
      ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      4.果蔬
      每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀,鐵,鎂等.
      5.補(bǔ)鈣
      有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降.因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      6.補(bǔ)鐵
      研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血.
      二 ,適量運(yùn)動
      運(yùn)動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動換取健康.”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助.有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動.
      1,進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng)：
      ① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量.
      ② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖,防中風(fēng).
      ③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的.
      ④ 選擇安全場所：如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.
      ⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí).
      2,運(yùn)動的禁忌
      ① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動.
      ② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動.
      ③ 運(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟.
      ④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止.
      三 ,戒煙限酒
      吸煙會導(dǎo)致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古?。焿A）會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高.
      長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙.
      與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓.
      四 ,心理平衡
      高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓.
      五 自我管理
      1,定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次.
      2,治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心,決心,恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害.
      3,定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳.
      4,條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會自測血壓.
      5,隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?還要注意勞逸結(jié)合,注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足.
      6,老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生.
      7,老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓.
      8,不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī).
      居家自我照顧：
      臥床休息之重要性：采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán),胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降.
      六 ,按時(shí)就醫(yī)
      ①服完藥 ②血壓升高或過低,血壓波動大 ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī).如病情危重,請求救120急救中心.
      科學(xué)飲食
      盡管原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制. 合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于保持血壓平穩(wěn).合理的飲食是指高纖維素,低鹽及低脂飲食,應(yīng)多吃水果,蔬菜和谷物.
      首先可使用非鹽調(diào)味品增加食物美味,少吃加工過的食物,因?yàn)檫@類食物含有較多的鈉鹽.
      其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時(shí)間內(nèi)使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過量飲酒可加重高血壓病.
      另外研究人員發(fā)現(xiàn)維生素和微量元素同樣有助于降低血壓.建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓.另經(jīng)證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對治療高血壓有益,多種菜籽,堅(jiān)果,大豆,豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂.
      有益于降壓的食物：
      ① 葉菜類：芹菜,茼蒿,莧菜,汕菜,韭菜,黃花菜,薺菜,菠菜等；
      ② 根莖類：茭白,蘆筍,蘿卜,胡蘿卜,荸薺,馬蹄；
      ③ 瓜果,水果類：西瓜,冬瓜,西紅柿,山楂,檸檬,香蕉,蘋果,紅棗,桑椹,茄子；
      ④ 花,種子,堅(jiān)果類：菊花,羅布麻,芝麻,豌豆,蠶豆,綠豆,玉米,蕎麥,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,蓮子心；
      ⑤ 水產(chǎn)類：海帶,紫菜,海蜇,海參,青菜,海藻,牡蠣,鮑魚,蝦皮,銀魚；
      ⑥動物類及其他：牛奶(脫脂),豬膽,牛黃,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
      
      

      病情分析：
      不知道您說的是高壓180,低壓130嗎?
      指導(dǎo)意見：
      不知道您說的是高壓180,低壓130嗎?如果是這樣,那就比較危險(xiǎn),建議使用多種藥物聯(lián)合,可以用倍他樂克12.5mg一天兩次加安博維片150mg一天一次,試試如果不行再加上氨氯地平片5mg一天一次!祝早日康復(fù)
      
      

      病情分析：
      1級高血壓（“輕度”）
       高壓：140 ～159
       低壓：90 ～99
      
      2級高血壓（“中度”）
       高壓：160 ～179
       低壓：100 ～109
      
      3級高血壓（“重度”）
       高壓：≥180
       低壓：≥110
      您屬于3級高血壓,也就是重度高血壓.
      指導(dǎo)意見：
      建議：低鹽低脂飲食+適量運(yùn)動+藥物治療,綜合治療重度高血壓
      您屬于3級高血壓,也就是重度高血壓.
      建議：低鹽低脂飲食+適量運(yùn)動+藥物治療,綜合治療重度高血壓
      一般建議服用長效的降壓藥,ACEI類（如：依那普利）或者鈣離子拮抗劑類（如：硝苯地平緩釋片）.前者有較好的保護(hù)心血管的功能的優(yōu)點(diǎn).難降型的高血壓可以加服利尿劑治療.同時(shí)飲食的調(diào)整也很重要,特別是鹽的攝入,要低鹽低脂飲食.保持良好的心態(tài).避免腦血管意外的和冠心病并發(fā)癥的發(fā)生
      
      
      以上是對“130-180已服藥一年服哪種藥,的建議”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好!高血壓是一種全身性疾病.
      指導(dǎo)意見：
      高血壓的治療多采用綜合治療：如控制飲食,避免情緒激動,緩解壓力,服用藥物治療等,常用的藥物卡托普利,壽比山等,由于人對藥物的敏感性不同,所以藥效也不同.
      生活護(hù)理：
      建議不要單純的依賴藥物治療,要采用綜合的治療方法.
      

      病情分析：
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓,調(diào)節(jié)血脂.
      指導(dǎo)意見：
      一, 合理膳食
      1. 飲食對于高血壓的重要性：民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低.
      控制高血壓要點(diǎn)2. 高血壓患者的飲食宜忌：
      ①碳水化合物食品：
      適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
      應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）,干豆類,味濃的餅干類.
      ②蛋白質(zhì)食品
      適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品（鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐）.
      應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等）,加工品（香腸）.
      ③脂肪類食品
      適宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬.
      應(yīng)忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚.
      ④維生素,礦物質(zhì)食品
      適宜的食品---蔬菜類（菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜）水果類（蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜）
      海藻類,菌類宜煮熟才吃.
      應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡,竹筍,豆類）----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!----
      刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜）.
      ⑤其他食物
      適宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料.
      應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒,咖喱粉） 酒類飲料,鹽浸食物（成菜類,成魚子）醬菜類,咖啡.
      3. 高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣
      ① 首先控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高.
      ② 限制脂肪的攝入.烹調(diào)時(shí),選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用.
      ③ 適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.
      ④ 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品：牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).
      ⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.
      ⑥ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.
      ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.
      4.果蔬
      每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀,鐵,鎂等.
      5.補(bǔ)鈣
      有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降.因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
      6.補(bǔ)鐵
      研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血.
      二 ,適量運(yùn)動
      運(yùn)動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動換取健康.”運(yùn)動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉,骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生.運(yùn)動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助.有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動.
      1,進(jìn)行運(yùn)動的注意事項(xiàng)：
      ① 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量.
      ② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖,防中風(fēng).
      ③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的.
      ④ 選擇安全場所：如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊.
      ⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時(shí),切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時(shí).
      2,運(yùn)動的禁忌
      ① 生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動.
      ② 饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動.
      ③ 運(yùn)動中不可立即停止,要遵守運(yùn)動程序的步驟.
      ④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止.
      三 ,戒煙限酒
      吸煙會導(dǎo)致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁（煙堿）會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高.
      長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙.
      與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓.
      四 ,心理平衡
      高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張,易怒,情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓.
      五 自我管理
      1,定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次.
      2,治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心,決心,恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害.
      3,定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳.
      4,條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會自測血壓.
      5,隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?還要注意勞逸結(jié)合,注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動,保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足.
      6,老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生.
      7,老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓.
      8,不需要嚴(yán)格禁止性生活：注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī).
      居家自我照顧：
      臥床休息之重要性：采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán),胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降.
      六 ,按時(shí)就醫(yī)
      ①服完藥 ②血壓升高或過低,血壓波動大 ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī).如病情危重,請求救120急救中心.
      
      

      病情分析：
      45歲男性,血壓180/130,高血壓,藥物治療一年
      指導(dǎo)意見：
      你好,你屬于重度高血壓.藥物治療可采用：長效降壓片（壽比山）+氫氯噻嗪.高血壓除藥物控制以外,日常飲食也十分重要.比如限制鈉鹽（實(shí)用鹽）的攝入,減少脂肪膳食,多吃植物油,少吃動物油, 多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,牛奶,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),多吃素菜和水果,另外要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,注意勞逸結(jié)合,戒煙限酒,保持健康的心理狀態(tài).
      生活護(hù)理：
      一些茶可降血壓：三七花,普洱茶,羅布麻茶,紅茶,荷葉茶,槐花,菊花,葛根