健康咨詢描述:
現(xiàn)在還沒有
現(xiàn)在還不知道
曾經(jīng)的治療情況和效果:
還沒有治療,我是在一次獻血的過程中偶爾發(fā)現(xiàn)的,我現(xiàn)在不知道該怎么辦
心里很亂
想得到怎樣的幫助:什么藥物可以治療
病情分析:
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品,血透析,單采血漿還輸血球,腎移植,靜脈注射毒品,性傳播,母嬰傳播等傳染引起的.
指導(dǎo)意見:
治療方案 病毒性肝炎目前還缺乏可靠的特效治療方法.治療時應(yīng)根據(jù)不同病原,不同臨床類型及組織學(xué)損害區(qū)別對待.各型肝炎的治療原則均以足夠的休息,營養(yǎng)為主,輔以適當藥物,避免飲酒,過勞和損害肝臟藥物.
病情分析:
丙肝是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品,血透析,單采血漿還輸血球,腎移植,靜脈注射毒品,性傳播,母嬰傳播等傳染引起的.丙肝臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似,
指導(dǎo)意見:
但丙肝對人類健康的威脅不亞于乙型肝炎.丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁?肝硬化和肝癌.
病情分析:
你好,丙肝是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品,血透析,單采血漿還輸血球,腎移植,靜脈注射毒品,性傳播,母嬰傳播等傳染引起的.
指導(dǎo)意見:
建議:1,專家們一致認為,α干擾素是目前治療丙肝惟一有效的藥物,故希望丙肝患者不要輕易放棄干擾素治療.我們曾遇到數(shù)位丙肝患者應(yīng)用α干擾素3~6個月沒有反應(yīng),而應(yīng)用到9個月時療效明顯,一直應(yīng)用到12個月甚至更久,取得理想療效.有人曾提出,應(yīng)用干擾素6個月無效就要停用,這不一定準確,停用干擾素還能用什么?丙肝進展緩慢,與乙肝不同,干擾素治療的療程一定要充足.當然也可增加劑量,由300萬單位/次增加到500萬~600萬單位/次.2,可改用復(fù)合干擾素.復(fù)合干擾素是應(yīng)用基因重組技術(shù),對干擾素各種亞型進行重組而得到的非天然干擾素,它比原來的α干擾素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反應(yīng)為輕到中度,與其他類型干擾素相似.丙肝病人使用其他類型干擾素無效時,可改用復(fù)合干擾素,每次皮下注射9微克,每周3次,6~12個月為一療程.此藥國內(nèi)市場上有售,上海等地已應(yīng)用于臨床,效果較好. 3,聯(lián)合用藥.目前推薦的方案是干擾素聯(lián)合病毒唑(利巴韋林),還可應(yīng)用干擾素聯(lián)合胸腺肽(Tα1),后者每次1.6毫克皮下注射,每周應(yīng)用2~3次.新近研究,國產(chǎn)中藥氧化苦參堿注射劑除有抗乙肝病毒作用外,還有抗丙肝病毒作用,有人應(yīng)用于臨床,每次200毫克肌注,每日2次,療效很好,不遜于干擾素.可和干擾素聯(lián)合應(yīng)用治療丙肝.4,丙肝治不好還要分析原因.一般如果丙肝合并肝硬化,脂肪肝,糖尿病,心臟病,膽道感染,HIV感染等,都難以治療.此時對于合并癥也應(yīng)適當治療,否則不會收到滿意效果.還有研究發(fā)現(xiàn),許多難治性丙肝病人血清鐵較高,肝細胞內(nèi)含鐵也多,影響療效.有人給丙肝患者應(yīng)用乳鐵蛋白,使其結(jié)合過多的鐵,排出體外.乳鐵蛋白是一種轉(zhuǎn)鐵蛋白,同時有免疫調(diào)節(jié)作用.5,治療適應(yīng)癥問題也很重要.有的丙肝病毒感染者不是治療適應(yīng)癥患者,或者不是應(yīng)用干擾素治療的適應(yīng)癥患者.病人血清ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,即原GPT)水平正常者不是抗病毒治療的適應(yīng)癥患者;無纖維化(FO期)或輕微肝纖維化(F1期)也不一定需要抗病毒治療.肝硬化及肝功能失代償患者通常不給予目前的抗病毒治療,因為治療無效.專家們建議,丙肝的肝纖維化F2期和F3期是抗病毒(干擾素)治療的最佳適應(yīng)癥,肝硬化早期可考慮抗病毒治療.丙肝病毒基因型與抗病毒治療也有關(guān)系.所以,慢性丙肝病人應(yīng)爭取進行肝 活檢和丙肝病毒基因型及病毒載量的測定,為治療提供可靠的依據(jù).6,療效判定不能完全以ALT為標準,主要應(yīng)以丙肝病毒核糖核酸(HCVRNA)來驗證.如果HCVRNA轉(zhuǎn)陰,說明治療的效果好;如治療結(jié)束,HCVRNA仍為陰性,這叫“持續(xù)應(yīng)答”,最理想.有的患者以抗—HCV的陽性或陰性來判斷干擾素療效,這是不對的,抗—HCV是抗體,當HCVRNA轉(zhuǎn)陰后,抗—HCV仍然可以陽性,可持續(xù)數(shù)年不消失.所以丙肝病人在治療前后一定要檢測HCVRNA,以準確判定干擾素的療效,莫將有效當無效.
以上是對“丙肝可以治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
有沒有其它癥狀?比如:惡心,嘔吐,腹瀉,發(fā)熱,出冷汗等.有沒有高血壓,糖尿病,哮喘等疾病?平時是否酗酒?
指導(dǎo)意見:
不能飲酒
建議:
1.查病毒肝炎全項
2.查肝膽彩超
3.肝功
4.干擾素治療
病情分析:
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品,血透析,單采血漿還輸血球,腎移植,靜脈注射毒品,性傳播,母嬰傳播等傳染引起的.丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁?肝硬化和肝癌. 在預(yù)防丙肝的措施上,篩選獻血員是重要一環(huán),凡血中抗-HCV陽性或HCVRNA陽性均不能作為獻血員.
指導(dǎo)意見:
急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈,但對所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療,因為急性期的療效好.其治療可根據(jù)患者的具體情況進行適當休息,降酶,保肝,抗病毒及其他對癥治療,其中最主要的治療當屬抗病毒治療.
慢性丙型肝炎的治療,目前國內(nèi)外公認有效的也只有干擾素,同樣應(yīng)該早期治療.臨床上傾向聯(lián)合用藥.例如,干擾素加胸腺肽或干擾素加病毒唑片.
生活護理:
1,忌用食物:酒,辣椒,花椒,胡椒,肥肉,油炸食物,豬油,海魚,蝦,蟹,公雞,菠菜,甲魚.
肝昏迷時忌食高蛋白食物,雞蛋等;
2,宜用食物:青菜,芹菜,莧菜,豆腐,蔥,蒜,紅棗,赤小豆,鯉魚,鯽魚,刀豆,李子,肝,瘦肉,豬心,豬腰,醋,花生衣,藕,香菇,胡蘿卜;
3,特殊人群包括:兒童和老年人,酗酒及吸毒者,慢性腎功能衰竭.
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