健康咨詢描述: 肚子痛
曾經(jīng)的治療情況和效果:
醫(yī)生給排過一次尿
化驗(yàn),檢查結(jié)果:慢性尿潴留
想得到怎樣的幫助:如何治療
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況,慢性尿潴留,如何治療
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院導(dǎo)尿,由于老年人,機(jī)體功能明顯下降,如果不及時(shí)導(dǎo)尿會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,謝謝
病情分析:
你好 女 年齡 80 慢性尿潴留如何治療
指導(dǎo)意見:
這個(gè)你可以去中醫(yī)的艾灸療法,這個(gè)效果不錯(cuò)的,西藥療效比不上中醫(yī)的艾灸,在這個(gè)疾病上
生活護(hù)理:
希望我的回答恩那個(gè)給你帶來幫助
病情分析:
尿潴留慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來.由于持久而嚴(yán)重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機(jī)能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現(xiàn)假性尿失禁.
指導(dǎo)意見:
針灸治療
采用針刺陰陵泉,足三里,三陰交,關(guān)元,中極,水道等穴位,可在較短時(shí)間內(nèi)使尿排出.或用中醫(yī)按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部輕柔按壓數(shù)十次,能增強(qiáng)膀胱平滑肌收縮功能,??纱偈古拍?也可用指,用力均勻適度,點(diǎn)壓關(guān)元,氣海,中極等穴位,同時(shí)囑患者用力,使尿被逼出.此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療.如果以上方法均不能奏效,可用導(dǎo)尿術(shù),使尿液排出體外,減輕痛苦.
藥物治療
中藥方劑
方法一:
【辨證】氣虛失約.
【治法】益氣通尿.
【方名】益氣通尿湯.
【組成】炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荊芥穗9克,琥珀末3克(沖服),甘草梢3克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.[1]
方法二:
【辨證】邪熱客于下焦,腎關(guān)開合無能,膀胱氣化無力.
【治法】溫養(yǎng)少火,升清降濁.
【方名】加味通關(guān)湯.
【組成】知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克.
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
【出處】李濱方.李文亮等:《千家妙方》.
其他治療
(1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時(shí)間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅(jiān)持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會.
(2)按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂.
(3)敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍.或用獨(dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍.
(4)導(dǎo)尿法:一般應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行,故由醫(yī)護(hù)人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿.
(5)穿刺抽尿法:在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時(shí)緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液.[4]
以上是對“慢性尿潴留如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
尿潴留是指尿液在膀胱內(nèi)不能排出,常常由排尿困難發(fā)展到一定程度引起.
指導(dǎo)意見:
若為機(jī)械性梗阻病變引起,有上尿路擴(kuò)張腎積水,腎功能損害者,應(yīng)先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解,腎功能改善后,針對病因擇期手術(shù)或采取其他方法治療,以解除梗阻.若為動(dòng)力性梗阻引起,多數(shù)病人需間歇自行導(dǎo)尿.自行導(dǎo)尿困難或上尿路積水嚴(yán)重者,可作恥骨上膀胱造口術(shù)或其他尿流改道術(shù).
病情分析:
癥狀:多表現(xiàn)為排尿不暢,尿頻,常有排尿不盡感,有時(shí)出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象.少數(shù)病人雖無明顯慢性尿潴留梗阻癥狀,但往往已有明顯上尿路擴(kuò)張,腎積水,甚至出現(xiàn)尿毒癥癥狀,如全身衰弱,食欲不振,惡心嘔吐,貧血,血清肌酐和尿素氮顯著升高等.
指導(dǎo)意見:
若為機(jī)械性梗阻病變引起,有上尿路擴(kuò)張腎積水,腎功能損害者,應(yīng)先行膀胱尿液引流,待腎積水緩解,腎功能改善后,針對病因擇期手術(shù)或采取其他方法治療,以解除梗阻.若為動(dòng)力性梗阻引起,多數(shù)病人需間歇自行導(dǎo)尿.自行導(dǎo)尿困難或上尿路積水嚴(yán)重者,可作恥骨上膀胱造口術(shù)或其他尿流改道術(shù).
病情分析:
慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來.由于持久而嚴(yán)重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機(jī)能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現(xiàn)假性尿失禁.
指導(dǎo)意見:
可采取針灸治療,藥物治療,或采取熱敷,按摩,敷臍,導(dǎo)尿及穿刺抽尿等作為輔助治療.
生活護(hù)理:
預(yù)防尿潴留的相關(guān)注意事項(xiàng):
1,孕婦在產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi),無論有無尿意,應(yīng)主動(dòng)排尿.此外,可在產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)多吃些帶湯飲食,多喝紅糖水,使膀胱迅速充盈,以此來強(qiáng)化尿意
2,不習(xí)慣臥位排尿的產(chǎn)婦,可以坐起來或下床小便.
3,用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射.也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿.
4,在恥骨聯(lián)合上方的膀胱部位,用熱水袋外敷,以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫.
5,肌肉注射新斯的明0.5毫克,促進(jìn)膀胱收縮排尿.采用以上措施仍不排尿,可在嚴(yán)密消毒后插入導(dǎo)尿管,保留導(dǎo)尿管24-48小時(shí),每隔4小時(shí)開放一次.
以上是對“慢性尿潴留如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有尿道狹窄,膀胱或尿道結(jié)石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質(zhì)性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)和麻醉等均可引起尿潴留.
指導(dǎo)意見:
(1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時(shí)間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅(jiān)持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會.
(2)按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂.
(3)敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍.或用獨(dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍.
(4)導(dǎo)尿法:一般應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行,故由醫(yī)護(hù)人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿.
(5)穿刺抽尿法:在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時(shí)緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液.
苓桂術(shù)甘湯:茯苓,桂枝,白術(shù),甘草各20g適量泡水喝,煮的水熱敷少腹部,有溫陽化飲,健脾利濕之功.
生活護(hù)理:
預(yù)防尿潴留的相關(guān)注意事項(xiàng):
1,用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射.也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿.
2,在恥骨聯(lián)合上方的膀胱部位,用熱水袋外敷,以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫.
3,肌肉注射新斯的明0.5毫克,促進(jìn)膀胱收縮排尿.采用以上措施仍不排尿,可在嚴(yán)密消毒后插入導(dǎo)尿管,保留導(dǎo)尿管24-48小時(shí),每隔4小時(shí)開放一次.
溫馨提示:
用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿。
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