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紅細(xì)胞異常

女 | 22歲 2009-12-30 21:24:12 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 尿常規(guī)紅細(xì)胞 46.9/ul,上皮細(xì)胞19.00/ul.其他的包括白細(xì)胞尿蛋白均正常.但是最近幾天尿頻,食欲不振.腰部刺痛,睡醒眼瞼腫.做了結(jié)核菌實(shí)驗(yàn),呈陽性反映.
近幾天剛發(fā)現(xiàn)的.
可能是腎炎,或腎結(jié)核.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒去治療呢.只是做了檢查.

想得到怎樣的幫助:想知道是什么病.現(xiàn)在還不確診.應(yīng)為所有可能得的病尿常規(guī)中都有白細(xì)胞.怎么治,吃什么藥

回復(fù)區(qū)

cdy1978
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2009-12-30 21:49:05 我要投訴

      請(qǐng)查紅細(xì)胞形態(tài)+計(jì)數(shù)檢查以明確紅細(xì)胞來院,值得注意的是,您是否處于月經(jīng)期?
      結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性不能說明過多的問題,因?yàn)槟@個(gè)年齡的人多注射過卡介苗,可作集尿找抗酸桿菌檢查.且泌尿系結(jié)核多伴有白細(xì)胞尿.
      血常規(guī),超聲及靜脈腎盂造影是進(jìn)一步的檢查.
      尿路刺激征與血尿有關(guān),不急于用藥.
      

梁醫(yī)生
梁醫(yī)生 天津總醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,腫瘤,放療,肺部疾病和內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:2558稱贊:444
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2009-12-30 21:47:49

      病情分析:
      你好,首先感謝你的咨詢.根據(jù)你的情況來看,可能就是腎結(jié)核.
      指導(dǎo)意見:
      建議你作進(jìn)一步的檢查,盡量早點(diǎn)做出診斷,然后可以應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行規(guī)律的治療.希望我的回答對(duì)你有幫助.

2009-12-31 03:03 ask890703297 追問

請(qǐng)問我是不是要再做些詳細(xì)的檢查呢?需要檢查什么才能確診呀?

2009-12-31 21:36醫(yī)生回答:

可以做一個(gè)腎臟的B超或者CT,建議再做一個(gè)胸部的胸片,很多腎結(jié)核是由于肺結(jié)核引起的,所以建議你仔細(xì)查一下.

趙麗珍123886
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2009-12-30 21:50:00 我要投訴

      病情分析:
      紅細(xì)胞 正常參考值 ??一般無紅細(xì)胞,或0~2個(gè)/HPF.
      紅細(xì)胞增加即為血尿,血尿常見于急性腎小球腎炎,急性腎盂腎炎,泌尿系結(jié)石,腎結(jié)核,血友病等.
      指導(dǎo)意見:
      下尿路感染(占尿感60%)
      尿路刺激癥狀:尿頻,尿急,尿痛,膀胱區(qū)不適感及輕壓痛
      無全身感染癥狀白細(xì)胞尿,30%有血尿,偶有肉眼血尿
      
      以上是對(duì)“紅細(xì)胞異?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2009-12-31 00:32 ask890703297 追問

你好.我的尿常規(guī)中白細(xì)胞值是正常的.只是紅細(xì)胞高與正常值,大夫說兩個(gè)加號(hào).兩側(cè)腎都有刺痛感,尿頻,眼睛腫,結(jié)核菌試驗(yàn)呈陽性,再?zèng)]有其他癥狀.請(qǐng)問還需要做哪些檢查才能確診?

無所薇
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2009-12-30 21:52:30 我要投訴

      病情分析:
      您好!一般尿結(jié)核菌培養(yǎng)呈陽性就是可以確診為腎結(jié)核的了,而你所說的應(yīng)該是結(jié)核菌素試驗(yàn),也就是PPD試驗(yàn),PPD試驗(yàn)陽性則提示曾經(jīng)感染過結(jié)核桿菌或者接種過卡介苗,不能作為確診依據(jù).尿常規(guī)中作白細(xì)胞是判斷有沒有細(xì)菌感染的,白細(xì)胞是免疫細(xì)胞,如果有細(xì)菌感染則一般會(huì)升高.
      指導(dǎo)意見:
       如果是腎結(jié)核,主要會(huì)有膀胱刺激征的表現(xiàn),膀胱刺激征即有尿頻,尿急,尿痛.腎炎的話更多表現(xiàn)為血尿,水腫,蛋白尿,血壓升高,腎區(qū)痛.所以你還需要做些檢查才能確診再對(duì)癥下藥.
       腎臟是排泄藥物的器官,是藥三分毒,用藥不當(dāng)都會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),加重腎的損害,所以還是要在醫(yī)院由醫(yī)生開藥比較好.

2009-12-31 00:32 ask890703297 追問

你好.我的尿常規(guī)中白細(xì)胞值是正常的.只是紅細(xì)胞高,兩個(gè)加號(hào).兩側(cè)腎都有刺痛感,尿頻,眼睛腫,結(jié)核菌試驗(yàn)呈陽性,再?zèng)]有其他癥狀.請(qǐng)問還需要做哪些檢查才能確診?

2010-01-02 14:38醫(yī)生回答:

你可以做B超看看腎臟,輸尿管,膀胱有沒有問題,做尿細(xì)菌培養(yǎng)最可靠,另外,泌尿系結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核及腸結(jié)核,所以胸片和腹部平片也可以考慮做.如果上面的這些都不能確診腎結(jié)核,那么是腎炎的可能性就比較大了.一定盡快去醫(yī)院就醫(yī)診治.祝您早日康復(fù)!

鐘強(qiáng)青jn
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2009-12-30 22:03:51 我要投訴

      病情分析:
      正常的尿常規(guī)檢查中是有白細(xì)胞的,只是不超過正常范圍,結(jié)合你的檢查,診斷為腎結(jié)核的可能性比較大.
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核菌感染主要是用抗結(jié)核藥物治療,抗結(jié)核藥物治療效果不好的患者也可以手術(shù)治療.

2009-12-31 00:32 ask890703297 追問

你好.我的尿常規(guī)中白細(xì)胞值是正常的.只是紅細(xì)胞高.兩側(cè)腎都有刺痛感,尿頻,眼睛腫,結(jié)核菌試驗(yàn)呈陽性,再?zèng)]有其他癥狀.請(qǐng)問還需要做哪些檢查才能確診?

2009-12-31 01:25醫(yī)生回答:

請(qǐng)問你以前有過什么病史嗎?

2009-12-31 03:03 ask890703297 追問

沒有什么特殊病史呀.就是腰椎疼,去檢查.結(jié)果多了一節(jié)骨頭.其他的就是感冒發(fā)燒之類的小病了.

2009-12-31 11:57醫(yī)生回答:

根據(jù)你的主訴和檢查,腰椎多了一節(jié)骨頭可能是脊椎增生型結(jié)核,繼而轉(zhuǎn)移到腎引起腎結(jié)核,可初步診斷為腎結(jié)核,建議你到醫(yī)院及時(shí)治療和檢查結(jié)核有無轉(zhuǎn)移,結(jié)核病具有傳染性.

徐醫(yī)生616
徐醫(yī)生616 其他 幫助網(wǎng)友:53稱贊:8
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2009-12-30 22:28:00 我要投訴

      尿中檢出結(jié)核菌一般可以診斷為泌尿系結(jié)核,建議您去做一下腎臟及輸尿管和膀胱的B超,另外,泌尿系結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核及腸結(jié)核,故胸片和腹部平片建議去做.盡快去診治.祝您早日康復(fù)!
      

疾病百科| 腎炎

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